關于正中神經損傷的診斷和治療
診斷 主要是根據其臨床表現和病史,輔助檢查較少使用。主要是進行一些常規的物理檢查。如肌電圖檢查有助于判斷有無神經損傷及程度。 治療 對于開放性損傷,都應力爭一期修復。對神經斷端不齊,挫傷嚴重,或傷口污染嚴重者,可作延遲一期修復。對于閉合性神經損傷,程度較輕者觀察1~3個月,如有恢復不必手術,如無則應立即手術。 1.一般治療 (1)正中神經損傷輕微,肌肉與感覺障礙以減退為主,無主要運動功能障礙。 (2)神經損傷在3個月以內,功能漸有恢復征象者。 2.手術治療 手術指征:①閉合性神經損傷保守治療3個月后仍無恢復;②開放性神經損傷。......閱讀全文
關于正中神經損傷的診斷和治療
診斷 主要是根據其臨床表現和病史,輔助檢查較少使用。主要是進行一些常規的物理檢查。如肌電圖檢查有助于判斷有無神經損傷及程度。 治療 對于開放性損傷,都應力爭一期修復。對神經斷端不齊,挫傷嚴重,或傷口污染嚴重者,可作延遲一期修復。對于閉合性神經損傷,程度較輕者觀察1~3個月,如有恢復不必手術
正中神經損傷的形成病因分析
正中神經由頸5~8與胸1神經根的纖維構成。從臂叢神經外側索分出的外側根,和從內側索分出的內側根,兩者共同組成正中神經,正中神經支配前臂屈側的大部分肌肉,以及手內橈側半的大部分肌肉和手掌橈側皮膚感覺。正中神經損傷較多見。少數病例與尺神經同時受傷。 火器傷、玻璃割傷、刀傷及機器傷較常見,尤以正中神
簡述正中神經損傷的臨床表現
1.感覺障礙 若損傷部位在腕部或前臂肌支發出處遠端,手的橈半側出現感覺障礙。 2.拇指對掌、指功能受限 拇指處于手掌橈側,形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,不能對掌及對指。由于解剖的變異,在某些正中神經完全傷斷的病例中,由于尺神經的代償,拇指掌側外展運動可不完全喪失,少數病例也有表現正常者
關于尺神經損傷的檢查和治療介紹
一、檢查 1.特殊檢查:Froment征。 2.肌電圖。 二、治療 尺神經損傷修復后,手內肌功能恢復較差,特別是高位損傷。除應盡早修復神經外,腕部尺神經運動與感覺神經已分成束,可采用神經束縫合,以提高手術效果。晚期功能重建主要是矯正爪形手畸形。
關于神經癥的鑒別診斷和治療
鑒別診斷 1.腦損傷綜合征 如腦炎、腦外傷、腦血管病、一氧化碳中毒等病變的恢復期可以有類似表現,但常伴有智力損害、肢體癱瘓、神經麻痹,腦CT或腦電圖異常可幫助鑒別。 2.甲狀腺機能亢進 患有甲亢的患者有類似神經官能癥的表現,但通過臨床體檢化驗可以發現一些甲亢特有體征,如眼球突出、雙手細震
關于橈神經損傷的診斷依據等介紹
一、診斷 1.有外傷史。 2.肘以上完全性損傷者,不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇,呈垂腕畸形。手背虎口處感覺障礙。 3.肘以下完全性損傷者,感覺無影響,不能伸拇、外展拇及伸指,無垂腕畸形。 4.肌電圖檢查有助于診斷。 二、鑒別診斷 本病的診斷需與以下兩個疾病進行鑒別: 1.尺神經損傷
神經損傷治療儀的治療作用
1、肌肉的被動節律性收縮和舒張產生的"泵"作用,可以改善肌肉的血液循環,促進靜脈和淋巴的回流,提高代謝和營養,延遲萎縮。 2、肌肉的被動收縮可以防止肌肉失水,防止電解質和酶系統的破壞。 3、可以維持肌肉中結締組織的正常功能,防止攣縮和束間凝集。 4、肌肉的被動收縮可以延緩肌肉
如何診斷面神經損傷?
1、臨床上應注意檢查有無面癱、面癱的程度和時間,有無耳道出血、腦脊液漏和聽力障礙。根據患者頭顱外傷史,結合臨床表現包括周圍型面癱、聽力損失、鼓膜損傷或鼓室積血,有時伴腦脊液耳漏等即可以做出初步診斷。 2、顳骨高分辨薄層CT掃描、鐙骨肌試驗、淚腺分泌試驗(Schiermer試驗)、味覺試驗、頜下
如何診斷臂叢神經損傷?
臂叢損傷的診斷,包括臨床、電生理學和影像學診斷,對于須行手術探查的臂叢損傷,還要作出術中診斷。根據不同神經支損傷特有的癥狀、體征,結合外傷史、解剖關系和特殊檢查,可以判明受傷的神經及其損傷平面、損傷程度。臂叢損傷診斷步驟如下。 1.判斷有無臂叢神經損傷 有下列情況出現時,應考慮臂叢損傷的存在
關于尿道結石的診斷和治療
診斷 男性前尿道結石可沿著尿道觸及,后尿道結石經直腸指檢可觸及。女性尿道結石及憩室結石可經陰道觸及。B超和X線檢查有助于明確診斷。 治療 尿道結石的治療應根據結石的位置選擇適當的方法,不同部位結石,采用方法不同。 1.比如結石位于尿道舟狀窩,可向尿道內注入無菌液體石蠟,然后將結石推擠出尿