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    胰高血糖素瘤的病因

    胰高血糖素瘤多為單發,其中60%為惡性偶爾可由胰島A細胞增生引起本病腫瘤分布以胰尾最多,其次為胰體,胰頭部最少。......閱讀全文

    胰高血糖素瘤的病因

       胰高血糖素瘤多為單發,其中60%為惡性偶爾可由胰島A細胞增生引起本病腫瘤分布以胰尾最多,其次為胰體,胰頭部最少。

    胰高血糖素瘤的診斷

      根據臨床表現,典型的特異性皮膚損害,在所有病例中均極為相似糖尿病、體重減輕舌及口角炎腹瀉等,并結合實驗室及其他輔助檢查

    胰高血糖素瘤的介紹

      胰高血糖素瘤(glucagonoma)是胰島α細胞瘤,分泌過量的胰高血糖素,主要表現為皮膚游走性、壞死溶解性紅斑、糖尿病、貧血、舌炎及口角炎、外陰陰道炎、低氨基酸血癥等,又稱為高血糖皮膚病綜合征。多惡性,常早期轉移。腫瘤直徑一般為1.5~3厘米,有時整個胰腺均為腫瘤。早期手術切除腫瘤后,皮膚損害

    胰高血糖素瘤的輔助檢查

      1.鋇餐檢查及十二指腸低張造影 僅對胰頭部胰島細胞瘤的診斷有幫助,表現在十二指腸降段內側壁有所改變,但本病發生在胰頭部極少。有的病例出現空腸、回腸的粗皺壁,其原因不清楚  2.腹腔動脈和胰動脈血管造影 對胰島細胞瘤有鶒的診斷可達70%以上,但不能明確腫瘤來自何種細胞。  3.肝胰超聲掃描和CT掃

    胰高血糖素瘤的鑒別診斷

      胰高血糖素瘤有皮膚損害和血漿胰高血糖素水平增高故凡具有皮膚損害的病例及胰高血糖素水平增高的病例均應予以鑒別:  1.皮膚損害(1)胰高血糖素瘤病人的皮膚損害是呈壞死溶解移行性紅斑改變;應與良性家族性天皰瘡、落葉性天皰瘡、彌漫性膿皰性牛皮癬、中毒性表皮壞死溶解等病相鑒別。(2)皮膚損害與腫瘤同時存

    胰高血糖素瘤的發病機制

      胰高血糖素由胰島A(α2)細胞分泌,是由16種氨基酸組成的單鏈多肽,分子量為3485。胰高血糖素在α2細胞內核蛋白體上合成自高爾基器接受包膜圍繞形成α2顆粒胰高血糖素在α2細胞中合成時可能有一個分子量較大的前體,稱前胰高血糖素。胰島α2細胞每天分泌胰高血糖素約為1mg。近來用免疫方法測得人血漿中

    胰高血糖素瘤的臨床表現

      突出的癥狀為皮疹和糖尿病。皮疹的表現具有一定特點臨床稱為表皮壞死溶解性移行性紅斑(necroticmigratoryerythema,NME),開始主要為區域性紅斑,也可為脫屑性紅色丘疹及斑疹,常呈環形或弧形可為大皰、糜爛結痂由于易被細菌及酵母菌所感染,出現壞死溶解性大皰狀斑疹。最初病變部位開始

    胰高血糖素瘤的并發癥

     1.體重減輕乏力、舌炎和口角炎、貧血很常見,其發生機制與腫瘤的消耗及胰高血糖素分解代謝營養物質增強,從而造成營養不良有關2.少數患者有精神神經病史如癡呆、視神經萎縮、吶吃、眼球震顫共濟失調、反射異常等。

    胰高血糖素瘤的實驗室檢查

      1.一般化驗檢查 低氨基酸血癥尿糖陽性、血糖升高或葡萄糖耐量下降,血沉增加、正細胞正血色素性貧血,胰頭部腫瘤十二指腸液中可發現瘤細胞。  2.血漿胰高血糖素放射免疫測定(1)基礎測定胰高血糖素多顯著增高,可超過1000pg/ml為正常值5~10倍,正常值為50~100pg/ml,文獻記錄胰高血糖

    胰高血糖素瘤綜合征病例分析

    1 臨床資料 患者男, 44 歲。軀干、四肢出現紅斑、糜爛伴癢 4 個月,加重1 個月。患者 4 個月前顏面部、雙下肢 出現紅斑,伴瘙癢、疼痛感,部分紅斑糜爛,少許滲 出,無水皰、膿皰。顏面部皮疹可自行消退,遺留少 許色素沉著。1 個月前,臀部至雙下肢多處新發紅 斑,伴劇烈疼痛感,就診于本院。病程中

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