靜脈血栓形成后,血栓可向遠近端蔓延,在受累腸區的靜脈回流完全受阻時,腸管充血水腫,漿膜下呈點狀出血,逐漸擴散呈片狀出血,直至腸管的出血性壞死,大量血性液體從腸壁和腸系膜滲出至腸腔和腹腔,導致血容量減少,血液濃縮,心肺功能衰竭等,且靜脈急性閉塞尚可反射性引起內臟動脈的痙攣和加速血栓形成,加速腸壞死過程,靜脈血栓形成多數只累及一段空腸或回腸靜脈,較少造成全小腸壞死,但血栓易再形成,因此易復發,有時須行多次手術治療。......閱讀全文
靜脈血栓形成后,血栓可向遠近端蔓延,在受累腸區的靜脈回流完全受阻時,腸管充血水腫,漿膜下呈點狀出血,逐漸擴散呈片狀出血,直至腸管的出血性壞死,大量血性液體從腸壁和腸系膜滲出至腸腔和腹腔,導致血容量減少,血液濃縮,心肺功能衰竭等,且靜脈急性閉塞尚可反射性引起內臟動脈的痙攣和加速血栓形成,加速腸壞死
腸系膜上靜脈血栓形成分為原發性和繼發性2種,前者原因不明,發病率占10%~20%,這些病人中有曾患過周圍靜脈炎如游走性靜脈炎等,后者常繼發于: ①肝硬化或肝外壓迫引起門靜脈充血和血液淤滯; ②腹腔內感染如化膿性闌尾炎,盆腔炎等; ③某些血液疾病如真性紅細胞增多癥,以及口服避孕藥等所致的高凝
有下列情況者應高度懷疑本病的可能。 1.病史 常有門靜脈血流淤滯,高凝或血管損傷的誘因,如肝硬化門脈高壓,充血性心衰,蛋白質C和S缺乏,凝血因子異常,血小板增多癥,紅細胞增多癥,妊娠,長期口服避孕藥,脾切除術后,脫水等。 2.臨床表現 早期,患者出現癥狀與體征不符的急腹癥癥狀,即嚴重劇烈
腸管壞死為本病的嚴重并發癥。血栓可向遠近端蔓延。在受累腸區的靜脈回流完全受阻時腸管充血水腫,漿膜下呈點狀出血,逐漸擴散呈片狀出血、直至腸管的出血性壞死大量血性液體從腸壁和腸系膜滲出至腸腔和腹腔,導致血容量減少,血液濃縮、心肺功能衰竭等。且靜脈急性閉塞尚可反射性引起內臟動脈的痙攣和加速血栓形成加速
起病緩慢,從數天到數周不等,臨床表現似急性腸系膜缺血,且表現與癥狀不相對應。 1.全腹疼痛 早期僅有輕度全腹痛或腹部不適,便秘或腹瀉,約27%患者腹痛可能超過30天以上,腹部檢查,雖有劇烈的腹痛,但體征輕微。 2.全腹膜炎 隨著病情的進展,靜脈血液回流受阻,腸功能嚴重障礙,突然發生劇烈腹
急性腸系膜上靜脈血栓形成(SMVT)是指沿腸系膜上靜脈主干形成的血栓, 其發病率低, 早期無特異性臨床癥狀及體征, 而病情發展迅速可導致腸管廣泛缺血性壞死, 甚至感染性休克及死亡的嚴重后果, 因此早期明確診斷, 對臨床積極治療及患者預后有重要意義。自2009~2013年本院共收治7例SMVT患者
一般來說靜脈血栓形成有以下三大因素但機體不同部位靜脈血栓,以不同因素為主。 1.靜脈血流滯緩。 2.靜脈管壁損傷 (1)化學性損傷 (2)機械性損傷。 (3)感染性損傷 3.血液成分改變。 (1)血黏度增加 (2)凝血活性增高。 (3)抗凝血活性降低。
由各種原因所致小腿靜脈回流壓力降低,血液黏度和血小板增加,血液凝固性增高。當血管受到輕微損傷時,可促使血小板黏附于局部形成血栓,接著纖維蛋白沉著使血栓增大,導致管腔閉塞。甚至波及附近或遠離的靜脈。
病因 1.炎性顱內靜脈血栓形成均繼發于感染病灶,最常發生在海綿竇和乙狀竇,常見病灶有: (1)顏面部病灶特別是危險三角內的癤、癰等化膿性病變易通過眼靜脈進入海綿竇。 (2)耳部病灶如中耳炎或乳突炎可引起乙狀竇血栓形成。 (3)蝶竇或篩竇炎癥,通過篩靜脈或破壞蝶竇壁而入海綿竇。 (4)頸
分型 對于肝靜脈和(或)肝段下腔靜脈阻塞的類型、部位及形態許多人作了較為詳盡的觀察。按照阻塞的性質、位置、范圍和程度予以分型,對于正確地治療和選擇手術方式是非常重要的。許多學者提出了各種分型意見。其中以Hirooka分型最詳細,具體闡明了下腔靜脈、肝靜脈的病理特性、部位和相互關系,同時發現膜狀