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    患者呼吸困難和咳嗽病例分析

    患者,男,31歲,因呼吸困難和咳嗽,體重降低(30kg/6個月)就診。入院時診斷為急性白血病。診斷:氣道侵襲性曲霉病影像學后前位胸片顯示左肺彌漫性異質性陰影,容積減少以及肺門腫塊樣陰影,伴左肋膈角鈍化。CT平掃縱隔窗示左主支氣管完全堵塞,伴左肺肺不張。CT平掃肺窗示右肺非特異性發現。 對比增強CT示左主支氣管及肺段支氣管有支氣管內,非增強腫塊。MinIP示遠端氣管嚴重狹窄和左主支氣管下完全阻塞。討論氣道侵襲性肺曲霉病主要發生于免疫功能嚴重抑制的患者,部分見于免疫功能正常者,曲霉侵犯氣道基底膜和細支氣管,沒有或很少出現血管浸潤和凝固性壞死。累及部位不同,臨床表現也不同。氣管支氣管炎型患者表現為發熱和呼吸困難。胸部CT無異常,偶見管壁增厚或阻塞性肺炎和肺不張;氣管鏡下可見管腔內塊物,表面不光滑,可見壞死或分泌物,管腔不同程度阻塞。細支氣管炎型高分辨率CT可見呈斑片狀分布的小葉中央小結節和樹芽征,病灶內常見壞死和空洞,支氣管鏡下管腔內......閱讀全文

    患者呼吸困難和咳嗽病例分析

    患者,男,31歲,因呼吸困難和咳嗽,體重降低(30kg/6個月)就診。入院時診斷為急性白血病。診斷:氣道侵襲性曲霉病影像學后前位胸片顯示左肺彌漫性異質性陰影,容積減少以及肺門腫塊樣陰影,伴左肋膈角鈍化。CT平掃縱隔窗示左主支氣管完全堵塞,伴左肺肺不張。CT平掃肺窗示右肺非特異性發現。 對比增強CT示

    病例分析:高血壓患者咳嗽1年

    ? 病歷摘要: ??? 患者,男性,48歲,咳嗽有痰1年余。患者自述一年前無明顯誘因出現咳嗽咳痰,呈陣發性**性咳嗽,可伴有少量痰涎,不易咳出,痰色白,有泡沫,味咸,略涼,與煙酒**并無明顯關系,夜間甚。 無氣喘,盜汗,惡心,咽痛等癥,偶有咽癢,納眠尚可,二便調。查:咽色淡,無充血,咽扁

    房顫患者突發頭暈、呼吸困難,心電圖病例分析

    76歲患者,有房顫病史,服用β受體阻滯劑和地爾硫?控制心率。患者因頭暈眼花、呼吸急促來急診就診。查體發現血壓正常,心率慢。心電圖如下,你的診斷是?A. 房顫,完全性心臟傳導阻滯,室性逸搏心律B. 房顫,完全性心臟傳導阻滯,交界性逸搏心律C. 加速性室性自主心律D. 房撲,可變阻滯E. 加速性交界性自

    病例思考:患者呼吸困難、貧血,該如何診斷?

    病例思考:患者呼吸困難、貧血,該如何診斷? [閱讀提要]本文通過分析此病的臨床表現及診療經過,并復習了相關文獻,討論了此類疾病的臨床表現及治療措施,以提高對此類疾病的認識,及早有效地搶救患者的生命及改善預后。貧血呼吸困難,臨床信息細研:誰是背后推手?多方求證判斷。 病例介紹

    病例分析:不可忽視的咳嗽

    咳嗽是我們日常生活中經常會有的行為,聞到異味時,呼吸道感染時,煙/粉塵刺激時都有可能出現。醫學上講,咳嗽是機體的一種反射性防御行為,通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內異物等,是臨床上常見的一種癥狀。因為不典型,所有很多時候容易被忽視,下面就一個病例來簡單闡述咳嗽的相關問題: ? ?患者男性,60歲

    咳嗽咳痰3天診治病例分析

    【一般資料】患者,女,72歲,農民【主訴】主因咳嗽咳痰3天入院【現病史】患者于入院前3天因感冒后出現咳嗽、咳痰,不易咳出,咳白色黏痰,未訴喘息、氣短癥狀:夜間尚能平臥,無雙下肢無力,飲食可,無胸痛胸悶、無腹痛腹脹、無惡心嘔吐等癥狀,在當地未行特殊處理,急來我院,查胸部CT示:雙側支氣管炎性改變;心電

    臂叢神經阻滯后呼吸困難病例分析

    患者女,79歲。摔傷后左肩部腫痛,活動受限2h入院,急診X線檢查示左肩關節脫位,左肱骨外科頸骨折。于當日急診擬在臂叢神經阻滯麻醉下行左肩關節手法復位(不排除切開復位可能性)。患者既往高血壓病史30年,反復頭暈,未規律服藥;糖尿病史10年,現應用胰島素控制血糖穩定;冠心病史10年,心肌梗死病史(具體診

    病例分析:發熱6天,偶爾咳嗽1天

    ?? 性別: 男 年齡: 18 歲 ???? 主訴: 發熱6天,偶爾咳嗽1天 ???? 現病史: 緣于入院前6天無明顯誘因出現發熱,其熱勢無明顯晝夜變化,最高體溫達40.0°C,伴頭痛、乏力、口干,無咳嗽、咳痰,無咯血、盜汗,無厭油、惡心、嘔吐,無皮膚黃染、皮疹,無腹痛、腹瀉,曾就診于我院門

    3月嬰兒纏綿咳嗽診治病例分析

    【一般資料】患兒,女,3月。【主訴】反復咳嗽3周,加重1-2天。【現病史】患兒于3周前繼感冒后出現咳嗽、呈陣發性,無發熱、流涕,無喘息及呼吸困難,無惡心嘔吐,無腹瀉,在外口服藥物即霧化吸入治療(具體不詳),癥狀遷延不愈,近1-2天,咳嗽癥狀明顯加重,呈陣發性**性咳嗽,有痰,仍不發熱,為進一步治療,

    肺炎咳嗽、咳痰伴發熱診治病例分析

    【一般資料】女性,17歲,學生【主訴】主因:咳嗽、咳痰伴發熱15天入院。【現病史】患者緣于入院前15天因著涼感冒后出現咳嗽、伴發熱,體溫最高可達39.0℃,呈陣發性,伴有咳痰,為黃色痰液,易咳出,當時無喘息、氣短,無頭痛、頭暈,無惡心、嘔吐。患在家未予任何處理。為進一步診治來到我院,門診檢查胸部CT

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