腎上腺皮質功能減退性心臟病的簡介
腎上腺皮質功能減退癥是自身免疫、結核及腫瘤等嚴重破壞雙側腎上腺致腎上腺皮質激素分泌不足引起的一組臨床癥候群。倦怠、虛弱、色素沉著、體重減輕及血壓下降為其主要臨床表現。部分患者可出現明顯的心血管損害，稱為腎上腺皮質功能減退性心臟病。......閱讀全文
腎上腺皮質功能減退性心臟病的簡介
腎上腺皮質功能減退癥是自身免疫、結核及腫瘤等嚴重破壞雙側腎上腺致腎上腺皮質激素分泌不足引起的一組臨床癥候群。倦怠、虛弱、色素沉著、體重減輕及血壓下降為其主要臨床表現。部分患者可出現明顯的心血管損害，稱為腎上腺皮質功能減退性心臟病。
如何診斷腎上腺皮質功能減退性心臟病？
本癥主要實驗室診斷依據有： 1.激素測定 基礎血、尿皮質醇，尿17-羥皮質類固醇偏低。 2.ACTH刺激試驗 對探查腎上腺皮質儲備功能最具有診斷價值，并可鑒別原發性及繼發性腎上腺皮質功能不全。常用的方法為靜脈滴注ACTH25mg，歷時8h，觀察尿17-羥皮質類固醇變化。正常人在興奮第1天
甲狀腺功能減退性心臟病的簡介
甲狀腺功能減退性心臟病(甲減心)是由于甲狀腺素合成、分泌不足或生物效應不足而引起心肌收縮力減弱，心排血量和外周血流量減少等一系列癥狀和體征的一種內分泌紊亂性心臟病。本癥見于各年齡組人群，以成年人為多見，但老年人的相對發病率高于年輕組。老年甲減起病隱匿，進展緩慢，有時發展到晚期，臨床表現也不明顯，
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的病因分析
1.腎上腺纖維干酪樣結核。 2.與自身免疫有關的兩側腎上腺皮質萎縮。 3.其他少見的原因腎上腺轉移性腫瘤；白血病浸潤、淀粉樣變性、血色病等。
治療腎上腺皮質功能減退性心臟病的相關介紹
首先要教育患者使其了解疾病的性質，終身使用激素替代治療，平時采用適當的基礎量以補足生理需要，在有并發癥時應根據具體情況適當加量。 糖皮質激素的替代治療應根據患者身高、體重、性別、年齡和體力勞動強度確定一個合適的基礎量，在有發熱等并發癥時應適當加量。 食鹽的攝入量應充分，每天至少10g以補充失
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的檢查介紹
1.血液生化檢查 低鈉、低氯化物血癥，高鉀血癥及氮質潴留，空腹血糖低于正常，葡萄糖耐量呈低平曲線。 2.腎上腺皮質功能檢查 24小時尿17-OHCS(17-羥皮質類固醇)，17-KS(17-酮類固醇)排出量明顯降低，24小時尿游離皮質醇低于正常，血漿皮質醇多低于正常水平，晝夜節律性變化可消
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的全身表現介紹
由于醛固酮和（或）皮質醇分泌不足，鈉丟失，致細胞外液及有效血容量減少，心排血量降低，周圍組織灌注不良。食欲減退、惡心、嘔吐致能量攝入減少。糖代謝障礙，脂肪動員和利用減弱。機體對外界應激的能力減弱等導致顯著的疲乏無力，約2/3患者以乏力為主訴就診。尚有體重減輕、腹痛、腹瀉、腹脹、便秘，精神萎靡不振
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的鑒別診斷介紹
腎上腺素能依賴性尖端扭轉性室性心動過速在診斷中應排除其他原因所致的心臟改變，并與體位性低血壓、藥物或特發性體位低血壓、慢性縮窄性心包病變及其他慢性消耗性疾病相鑒別。 1.慢性肝病 患者常有全身色素沉著，并伴有乏力、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統癥狀，甚似慢性腎上腺皮質功能減退癥。但肝病患者
慢性腎上腺皮質功能減退的簡介
慢性腎上腺皮質功能減退分為原發及繼發性兩類，原發性者又稱阿狄森病，是由于自身免疫、結核、真菌等感染或腫瘤、白血病等原因破壞雙側腎上腺的絕大部分所引起的腎上腺皮質激素分泌不足。繼發性者指下丘腦分泌CRF或垂體分泌ACTH不足所致。慢性腎上腺皮質功能減退癥多見于成年人，結核性者男多于女，自身免疫異常
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的心血管表現介紹
皮質激素不足致缺鈉、失水，心排血量減少，血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性降低，易出現低血壓和心臟縮小，心肌收縮力減弱。輕度勞動就會引起明顯的呼吸困難、胸悶、心悸，但很少出現心力衰竭的典型癥狀。顯著低血壓是本病的一個突出特征，是診斷的一個重要依據。平均血壓為8.0kPa（60mmHg），收縮壓很少超過
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的并發癥和預后介紹
1、并發癥 可出現低血壓、暈厥、心力衰竭等并發癥。 2、預后 經過正規治療后，患者壽命延長，生活質量顯著提高，部分患者可停用激素或減至較小劑量。少數育齡婦女可正常妊娠及生育，但在分娩時要高度警惕危象的發生。
急性腎上腺皮質功能減退癥的簡介
各種應激均可使正常的腎上腺分泌皮質醇增多，約較平時增高2～7倍，嚴重應激狀態下，血皮質醇可高于1mg/L，以適應機體的需要。凡有原發或繼發的，急性或慢性的腎上腺皮質功能減退時，就不能產生正常量的皮質醇，應激時更不能相應地增加皮質醇的分泌，因此產生一系列腎上腺皮質激素缺乏的急性臨床表現：高熱，胃腸
怎樣預防甲狀腺功能減退性心臟病？
1.一級預防通過對各種病因的預防從而避免甲減的發生，其中包括預防橋本甲狀腺炎，避免缺碘或碘過多，Graves病的適量放射性碘治療，避免抗甲狀腺藥物過量，及其他可致甲減的藥物如對氨基水楊酸、保泰松、過氨酸鉀、鈷、鋰及胺碘酮的長期過量應用。近年來，胺碘酮治療老年人心律失常頗為常見，胺碘酮對甲狀腺功能
甲狀腺功能減退性心臟病的病癥診斷
符合下述4條者，可診斷為甲減性心臟病： 1.符合甲狀腺功能減退的診斷標準。 2.心臟增大，心包積液、心力衰竭的表現和心電圖異常。 3.除外其他原因的心臟病。 4.經甲狀腺激素替代治療后明顯好轉甚至恢復。 由于老年人甲減起病緩慢表現不典型，許多癥狀往往歸之于老年性改變而不加重視，心血管系
甲狀腺功能減退性心臟病的鑒別診斷
1.低甲狀腺激素綜合征的鑒別主要需與低于T3綜合征和腎上腺皮質功能減退癥鑒別。 2.甲減病因的鑒別即區別原發性、中樞性和周圍性甲減。 3.甲減與亞臨床甲減的鑒別主要根據FT3、FT4和TSH檢查結果確定。 4.甲減常見癥狀的鑒別主要包括水腫、貧血、高血壓、漿膜腔積液和肝功能異常等。 5.
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥簡介
當兩側腎上腺絕大部分被破壞，出現種種皮質激素不足的表現，稱腎上腺皮質功能減退癥。可分原發性及繼發性。原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥又稱Addison病，比較少見；繼發性可見下丘腦－垂體功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致腎上腺皮質萎縮。
關于腎上腺皮質功能減退癥實驗診斷的簡介
腎上腺皮質功能減退癥是指由于多種病因導致腎上腺皮質激素分泌不足而出現的各種臨床表現。按病因可分為原發性和繼發性，原發性者又稱艾迪生病，由于腎上腺皮質結構或功能缺陷導致腎上腺皮質激素分泌不足；繼發性者指垂體、下丘腦等病變引起促腎上腺皮質激素（ACTH）分泌降低致腎上腺皮質激素分泌不足。血常規、生化
關于甲狀腺功能減退性心臟病的流行病學簡介
本癥見于各年齡組人群，以成年人為多見，但老年人的相對發病率高于年輕組，文獻報道年齡>65歲的老年人中，臨床甲減的患病率為1%～5%，另有5%～15%的人群伴亞臨床性甲減，其患病率隨年齡增長而增高，住院病人中患病率更高，女性患病率明顯高于男性，約為5∶1。國外統計，明顯的甲減癥在>65歲年齡組中發
腎上腺皮質功能減退是什么
腎上腺皮質功能減退，可以分為慢性急性和選擇性醛固酮過少癥慢性又分為原發性原發性一般是指皮質自身免疫性疾病，這就是繼發于下丘腦垂體功能減退者，急性又分為急性腎上腺皮質功能減退，或者是腎上腺危象。慢性腎上腺皮質功能減退，原發性又稱愛迪生病。病因可以分為兩類，一類是慢性腎上腺皮質破壞，可見于自身免疫性
簡述甲狀腺功能減退性心臟病的常規治療
(1)甲狀腺素替代治療：目的是糾正甲狀腺功能減退，改善心肌代謝障礙，使心臟病變得以恢復，永久性甲減者需終身替代治療。甲狀腺激素制劑有干燥甲狀腺粉(片)、左甲狀腺素(L-T4)、左旋三碘甲腺原氨酸(L-T3)。國內常用的是干燥甲狀腺粉(片)，源于家畜甲狀腺，其劑量標準是測定碘含量來確定，不能真實反
簡述甲狀腺功能減退性心臟病的致病機理
導致甲減的原因十分復雜，臨床上根據其起源，將甲減分為3類(表1)：因甲狀腺本身疾病引起的功能減退稱原發性甲減或甲狀腺性甲減，占甲減的90%～95%。緣于垂體及下丘腦病變的甲減系中樞性甲減或繼發性與三發性甲減。由TSH或甲狀腺激素抵抗所致者稱為受體性或周圍性甲減。在各型甲減中，成年型和幼年型甲減既
甲狀腺功能減退性心肌癥的簡介
甲狀腺功能減退癥（hypothyroidism，簡稱甲減）是由于甲狀腺激素分泌不足，機體代謝低下所引起的臨床綜合征。甲減可以發病于胎兒、新生兒期（呆小病）、兒童、青少年期（幼年型甲減）和成人（成年型甲減）。起病年齡不同，臨床表現差異較大，但均可不同程度地累及心血管系統，引起甲狀腺功能減退性心臟病
關于慢性腎上腺皮質減退癥的簡介
慢性腎上腺皮質減退癥發病隱匿，病情逐漸加重。各種臨床表現在很多慢性病都可見到，因此診斷較難。原發性和繼發性腎上腺皮質減退癥具有共同的臨床表現，如逐漸加重的全身不適、無精打采、乏力、倦怠、食欲減退惡心、體重減輕、頭暈和體位性低血壓等。皮膚黏膜色素沉著是慢性原發性腎上腺皮質減退癥特征性的表現。色素為
繼發性腎上腺皮質減退癥的簡介
患者的膚色比較蒼白。其他垂體前葉功能減退可有甲狀腺和性腺功能低下的臨床表現表現為怕冷、便秘、閉經、腋毛和陰毛稀少、性欲下降、陽痿；在青少年患者常表現生長延緩和青春期延遲下丘腦或垂體占位可有頭痛、尿崩癥、視力下降和視野缺陷。
腎上腺皮質功能減退癥的概述
當兩側腎上腺絕大部分被破壞，出現種種皮質激素不足的表現，稱腎上腺皮質功能減退癥。可分原發性及繼發性。原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥又稱Addison病，比較少見；繼發性可見下丘腦－垂體功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致腎上腺皮質萎縮。
腎上腺皮質功能減退癥的概述
中文名：腎上腺皮質功能減退癥 英文名：adrenocortical insufficiency 別名：腎上腺皮質機能減退；腎上腺皮質機能減退不全；腎上腺皮質功能減退； 腎上腺皮質功能減退癥按病因可分為原發性和繼發性，按病程可分為急性和慢性。原發性腎上腺皮質功能減退癥中最常見的是艾迪生(Ad
慢性腎上腺皮質功能減退的診斷依據
1.臨床癥狀具有上述綜合征及因ACTH分泌增多所致的皮膚黏膜色素沉著等。 2.實驗室檢查低血鈉、高血鉀，血氫化可的松及其代謝產物低于正常，ACTH水平明顯增高。 3.ACTH刺激試驗有助于確診及鑒別診斷。
腎上腺皮質功能減退癥的病因
一、腎上腺結核：只有雙側腎上腺結核，大部分腎上腺組織被破壞才出現臨床癥狀。多伴有肺、骨或其他部位結核灶。在50年代約占慢性腎上腺皮質功能減退的半數，近年隨結核病被控制而逐漸減少。 二、自身免疫紊亂：特發性自身免疫反應引起的腎上腺皮質萎縮為目前最多見的原因，血清中經常可以測到抗腎上腺組織抗體。主
分析慢性腎上腺皮質功能減退的病因
（一）原發性腎上腺皮質功能減退 1.腎上腺結核 只有雙側腎上腺結核，大部分腎上腺組織被破壞才出現臨床癥狀。多伴有肺、骨或其他部位結核灶。在50年代約占慢性腎上腺皮質功能減退的半數，近年隨結核病被控制而逐漸減少，但目前仍是中國人原發性腎上腺功能減退的重要原因。 2.自身免疫紊亂 特發性自身
腎上腺皮質功能減退癥的概述
中文名：腎上腺皮質功能減退癥 英文名：adrenocortical insufficiency 別名：腎上腺皮質機能減退；腎上腺皮質機能減退不全；腎上腺皮質功能減退； 腎上腺皮質功能減退癥按病因可分為原發性和繼發性，按病程可分為急性和慢性。原發性腎上腺皮質功能減退癥中最常見的是艾迪生(Ad