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臨床檢驗工作伴隨著基礎醫學及醫學科學的飛速發展正向著超微量、快速、準確、特異及高度自動化的方向發展，為了保證實驗數據的可靠性，質量控制成為檢驗醫學發展的瓶頸。要作好質控，必須做好試驗前（分析前）、試驗中（分析中）和試驗后（分析后）三個階段的質量控制，而這些又與臨床的關系極為密切。 （一） 臨床醫師正確選擇檢驗項目及合理填寫化驗申請單檢驗項目的種類越來越多，讓臨床醫生看得眼花繚亂，這其中臨床認識也常常落后于實驗醫學的發展，而與臨床的交流與溝通，介紹其診斷性試驗的靈敏度、特異性、預測值等試驗特性，使臨床在選擇試驗時可供參考；醫生必須將患者的所有信息：包括姓名、性別、年齡、門診或住院號、科別、臨床診斷以及其他特定的識別號等填寫清楚，以保證實驗結果的可靠和準確；經常出現不同的醫師寫同一位病員的姓名、年齡、床號不同的現象，診斷不填寫更是普遍，當檢驗人員對報告結果有疑問時，因為無診斷將無法判斷異常結果是由于實驗室內的原因還是疾......閱讀全文
未來十年是中國醫藥產業的黃金十年。本文從市場、政策、資本和技術是醫藥產業發展的四個主要影響因素對醫療產業進行分析，預測了醫療產業未來的發展趨勢，并通過案例加以說明。 產業史研究表明：市場、政策、資本和技術是醫藥產業發展的四個主要影響因素，我們先從這四個因素來進行分析。 影響產業發展的
衛生部中日友好醫院檢驗科 鄢盛愷 血脂測定是檢出血脂異常和評價治療效果的重要手段。血脂測定結果準確是血脂異常防治工作的基本需要。近來《中國成人血脂異常防治指南》（簡稱《指南》）已正式頒布實施。我國已開
衛生部中日友好醫院檢驗科 鄢盛愷 血脂測定是檢出血脂異常和評價治療效果的重要手段。血脂測定結果準確是血脂異常防治工作的基本需要。近來《中國成人血脂異常防治指南》（簡稱《指南》）已正式頒布實施。我國已開展的第一、二次臨床血脂控制狀
凝血四項的檢驗分析前影響因素非常多，除生理因素、藥物因素、抗凝物質外，最主要的影響因素是標本因素：★當標本量低于1.8ml或高于2.5ml時結果有明顯改變；★脂血、溶血標本對檢測有干擾；★抗凝比例不符合要求；★抽血過程過慢或不順利；★止血帶壓力大及束縛時間長；★血樣中有大量氣泡產生且混勻不及時充分、
【案例經過】 上午，我接到心胸外科一位醫師的電話。他說：“王某是一位接受外科心臟人工瓣膜置換術的患者，術后一直服用華法林，每天2.5mg，已經有一年多了，定期到醫院抽血監測凝血功能，國際標準化比值（INR）在2.0~2.5之間波動，情況一直很穩定。可
醫學檢驗分析的質量保證有前、中、后三個階段的控制過程,分析中和分析后的質量控制已被廣大檢驗工作者所重視,通過規范操作、設立室內質控品和室間質評來監控檢測的整個過程，使結果分析的準確性有了很大的提高,但分析前質量控制因具有相對不可控性,對檢測的結果影響大,在整個檢驗過程中就顯
尿液分析是常用的臨床檢驗項目，因標本易得、檢測簡便，結果客觀而成為臨床使用最廣泛的檢驗項目之一〔1〕。但是由于某些中間環節或干化學方法學中存在某些難以避免的干擾因素，存在假陽性或假陰性，從而直接影響了尿液檢驗的準確性〔2〕。這就要求盡可能全面分析各項影響因素從而避免誤診。為此具體探討了尿液分析
一、定 義? 質量保證( Quality Assurance,QA):為一產品或服務滿足特定質量要求提供充分可信性所必要的有計劃的和系統的措施。? 室內質量控制（ Internal Quality Control,IQC):由實驗室工作人員,采取一定的方法和步驟，連續評價本實驗室工作的可靠性
隨著醫學的發展，臨床實驗室從人員、技術、設備、工作環境等各方面都有了長足的發展。但我們國家還有許多貧窮落后地區，特別是西部地區還有相當一部分醫學實驗室的技術及設備相當落后，且資金較為緊張。這基本上也是我們實驗室的現狀，如何利用有限的資源做好實驗室的質量控制工作就是我們工作的
檢驗質量控制包括分析前、分析中、分析后主要過程的質量管理。有資料表明70%～80%的不滿意報告單可溯源到標本質量不符合要求。因此，血液分析前質量控制對檢驗結果的可靠性有至關重要的影響。血液分析前質量控制有三個特點：(1)影響因素的非可控性：醫生、護士
為了取得準確可靠的檢驗結果，采集患者標本前應讓患者了解相關知識，做好心理準備，避免引起忽視，導致標本質量不符合要求，引起檢驗結果偏差，促使臨床應用中造成誤診、漏診，故采集檢驗標本應注意以下幾個方面。 1 影響血液采集因素 1.1 時間因素 采血應在上午07：00～10：00進行，采血前后應禁
水是實驗室內一個非常重要但又容易被忽視的試劑。在全自動生化分析儀檢測過程中，純水作為生化反應的載體或介質、樣品或試劑的稀釋液和溶劑、儀器的清洗液以及反應的參與試劑等貫穿檢測的全過程，其純化質量的高低直接關系到檢測結果的可信度。目前國內大部分檢驗科實驗室都使用反滲透中央純水系統。以下總結了導致水純
重慶市渝北區婦幼保健院檢驗科（401120）唐華【概述】 糞便分析是臨床常規檢測中最前沿的項目之一。它提供臨床醫生肉眼所不能看到的病人狀況，對了解是否有腸道致病菌感染、肝臟、膽道、胰腺、胃腸道及附屬腺體的消化吸收功能、是否有炎癥、出血、潰瘍及寄生蟲感染、消化道腫瘤的篩查及黃疸的診斷與鑒別診斷均有重要
目前，糞便檢驗普遍存在著標本留取難以標準化，臨床醫生和護士、檢驗人員不能詳細向患者交代糞便留取注意事項，甚至不作任何交代，造成病人隨意留取標本，這樣的標本質量差，直接影響糞便常規檢查的質量。檢驗方法不統一，檢驗者責任心不強
近年來，隨著先進儀器的普及應用和技術人員素質的提高，我國的檢驗醫學事業有了飛速的發展，如何加強檢驗科管理是進一步提高我國檢驗醫學水平的首要問題，全面管理體系的建立是保證質量，提高檢測水平的關鍵，檢驗科管理的需要，也是實際的需要。全面質量管理體系的概念
作者：成都市錦江區婦幼保健院檢驗科 黃小翠 梅毒是由蒼白密螺旋體蒼白亞種(Treponemapallidum subsp pallidum )引起的一種慢性性傳播疾病，近年來在國內的發病率逐年增加，發病率的增長速度為8種法定報告性病之首[1]。早期梅毒患者沒有典型癥
水是實驗室內一個非常重要但又容易被忽視的試劑。在全自動生化分析儀檢測過程中，純水作為生化反應的載體或介質、樣品或試劑的稀釋液和溶劑、儀器的清洗液以及反應的參與試劑等貫穿檢測的全過程，其純化質量的高低直接關系到檢測結果的可信度。目前國內大部分檢驗科實驗室都使用反滲透中央純水系統。瑞楓通過對該系統工作流
水是實驗室內一個非常重要但又容易被忽視的試劑。在全自動生化分析儀檢測過程中，純水作為生化反應的載體或介質、樣品或試劑的稀釋液和溶劑、儀器的清洗液以及反應的參與試劑等貫穿檢測的全過程，其純化質量的高低直接關系到檢測結果的可信度。目前國內大部分檢驗科實驗室都使用反滲透中央純水系統。 1 純水系統工作流
水是實驗室內一個非常重要但又容易被忽視的試劑。在全自動生化分析儀檢測過程中，純水作為生化反應的載體或介質、樣品或試劑的稀釋液和溶劑、儀器的清洗液以及反應的參與試劑等貫穿檢測的全過程，其純化質量的高低直接關系到檢測結果的可信度。目前國內大部分檢驗科實驗室都使用反滲透中央純水系統。 1 純水系統工作流
)測定常用血栓與止血篩檢實驗，在臨床上常用于病人手術前準備，抗凝劑用量的觀察，出血性的疾病或血栓性疾病的初步診斷和療效評估，是判斷機體出血和凝血系統病理變化，手術前篩查凝血系臨床藥物冶療和重要指標，但影響實驗結果的因素較多。因此，實驗的標準化是檢測結果的保證，因各實驗室或同一實驗不同方法測定都存在著
1 目的有效地指導血沉標本的采集、接收及保存，使標本中的待測成份不受影響，保證檢測結果準確可靠。2 范圍適用于血沉標本的采集、接收及處理。3 職責3.1 血沉標本由臨床醫護人員幫助采集,門診病人標本由檢驗科人員采集。檢驗人員有義務向臨床提供檢驗項目標本采集的類型、血量、保存條件、注意事項、生物參考范
眾所周知，分析前質量控制是檢驗質量控制中的重要環節。凝血四項檢驗結果的諸多影響因素中，標本采集這一環節占有極大比例。因此正確掌握凝血四項標本采集中應該注意的一些事項，對保證凝血四項檢驗結果的準確性有著重要作用。 一、首先，我們先來看影響因素都有哪些：（一）、與抗凝劑有關的因素1、抗凝劑加入
近十年來，我國臨床試驗室已普遍開展了室內質量控制和室間質評活動，這些質控多注意到了分析中和分析后的質控問題，而分析前的質控問題，尚未引起全體醫務工作者的足夠重視。檢驗結果與病人的臨床狀態不符的現象時有發生，遇到此情況，臨床醫生總是抱怨檢驗人員，其實許多情況并非檢驗人員之過。正如美國醫學會科學部Jon
目前，糖尿病在全球范圍內呈發病趨勢，中國也已經取代印度，成為世界上糖尿病患者最多的國家。糖尿病良好的血糖控制，使血糖接近正常水平，可大大延緩糖尿病并發癥的產生或減少產生的趨勢。 據統計至2010年，我國糖尿病患者已達到9200萬，另外，我國還有1.48億糖尿病前期患者，糖尿病患者最顯著的病理特征
藥物遺傳學（pharmacogenetics）是藥理學與遺傳學相結合的邊緣學科，研究遺傳因素對藥物代謝的影響，特別是遺傳因素引起的異常藥物反應。藥物遺傳學的研究豐富了人類遺傳學的內容，對臨床醫學有重要意義。 古往今來關于同病異治，遺傳藥理學和藥物基因組學等多方面的研究已經證實了遺傳差異與化療藥
尿常規檢查主要是通過尿液分析儀和顯微鏡人工鏡檢來進行分析檢測的。無論是鏡檢還是用尿液分析儀，要獲得尿常規穩定、可靠、準確的檢查結果，防止臨床診療作出錯誤的判斷，實驗室檢驗要充分考慮尿常規檢查中的多種影響因素，并嚴格加以控制。 1尿液標本的采集
室內質量控制(IQC)是由實驗室人員采用一系列方法，連續的評價本實驗室工作的可靠程度，確定報告能否發出，是保證實驗室工作質量的重要措施。目前血站系統檢測抗HCV、抗-HIV HBsAg均采用ELISA法。ELISA有其自身的特點如靈敏度較高，同時影響因素也較多，這就更需加強
整理│李程 江陰市人民醫院檢驗科審校│吳志丹 江陰市人民醫院檢驗科梅毒是蒼白密螺旋體蒼白亞種（treponemapallidumsubp.pallidum）（又名梅毒螺旋體）感染人體所引起的一種系統性、慢性性傳播疾病，可引起人體多系統多器官的損害，產生多種
煤炭總醫院護理部（100028） 王會萍 王兆霞 醫學檢驗是一個很復雜的過程，受到諸多因素的影響。涉及到醫生申請、護士采集、外送人員的運送、檢驗員進行檢驗等。而護士采集標本工作又可分為以下環節，按醫囑備標本容器、患者準
鄭黎明（貴航平壩醫院檢驗科 平壩 561100）［摘要］目的：比較化學發光免疫測定（CL）與酶聯免疫吸附試驗（ELISA）兩種方法檢測乙肝病毒標志物的優缺點。方法：用上述兩種方法對乙型肝炎病毒五項標志物分別進行檢測，然后進行結果分析。結果：化學發光法檢