簡述兒童結核性腦膜炎的發病機理
兒童結核性腦膜炎常為全身性血行播散性結核的一部分,根據國內資料1180例結核性腦膜炎中,診斷出粟粒型結核者占44.2%。152例結核性腦膜炎的病理解剖中發現有全身其它臟器結核病者143例(占94%),合并肺結核者142例(93.4%),其中以粟粒型肺結核占首位。 原發結核病病變行成時,病灶內的結核桿菌可經血行而停留在腦膜、腦實質、脊髓內,形成隱匿的結核病灶,包括結核節結、結核瘤。當上述病灶一旦破潰。結核菌直接進入蛛網膜下腔,造成結核性炎癥。此外,腦附近組織如中耳、乳突、頸椎、顱骨等結核病灶,亦可直接蔓延,侵犯腦膜,但較為少見。 兒童結核性腦膜炎的發生,與患原發結核時機體貼的高度過敏性有關。從發病原理來看,結核性腦膜炎系繼發性結核病,因此,應重視查找原發病灶。但也有少數病例,原發病灶已愈或找不到,對這類病例,更應提高警惕,以免誤診。......閱讀全文
簡述兒童結核性腦膜炎的發病機理
兒童結核性腦膜炎常為全身性血行播散性結核的一部分,根據國內資料1180例結核性腦膜炎中,診斷出粟粒型結核者占44.2%。152例結核性腦膜炎的病理解剖中發現有全身其它臟器結核病者143例(占94%),合并肺結核者142例(93.4%),其中以粟粒型肺結核占首位。 原發結核病病變行成時,病灶內的
簡述老年人結核性腦膜炎的發病機制
結腦多由于結核復發及腦膜附近的干酪病灶播散所致,粟粒性結核時結核桿菌可隨血行播散到腦膜。主要病理改變為腦膜廣泛性慢性炎癥反應,蛛網膜下腔尤其是腦基底池充滿黏稠的滲出物,阻塞腦脊液循環通路引起腦積水及顱內壓增高。血管亦有炎癥反應及血栓形成致腦梗死。
簡述兒童咳嗽變異型哮喘的免疫發病機理
兒童感染呼吸道病毒后通過誘發氣道感染性炎癥而破壞氣道粘膜上皮的完整性,削弱了氣道對刺激物的防御能力,并引起氣道內的炎性反應,增強了炎性細胞對IgE的敏感性和反應性,病毒可作為過敏原引發機體的免疫變態反應,刺激免疫細胞產生過多的IgE抗體,這種IgE抗體又被稱之為“過敏記憶物”,容易長期附著在人體
兒童結核性腦膜炎的診斷鑒別
1、約有63%結核病有接觸結核患者病史,患有麻疹、百日咳等急性傳染病史。 2、發熱、性情改變、精神不振、納差、便秘等。 3、OT試驗呈陽性占45.8%(0.01mg),占42.9%(0.1mg),對1mg陽性者占6.9%,累計OT占陽性95.6%,約4.4%假陰性。 4、在個別血行播散性結
關于兒童結核性腦膜炎的簡介
兒童結核性腦膜炎從起病到死亡的病程約3~6周,是兒童結核病死亡的最重要原因。在抗結核藥物問世以前,其死亡率幾乎高達100%。我國自普遍推廣接種卡介苗和大力開展結核病防治以來,本病的發病率較過去明顯下降,預后有很大改善,若早期診斷和早期合理治療,大多數病例可獲痊愈。但如診斷不及時、治療不洽當,其死
概述兒童咳喘的發病機理
目前對兒童咳嗽變異性哮喘的發病機理,大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的,是一種氣道變應性炎癥。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎癥的嚴重程度不一而已。 一、輕微的氣道炎癥 兒童咳嗽變異性哮喘和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎癥和氣道高反應性,發病原因和發病機制是非常相似的,只是嚴重程度不一
概述兒童咳喘的發病機理
目前對兒童咳嗽變異性哮喘的發病機理,大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的,是一種氣道變應性炎癥。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎癥的嚴重程度不一而已。一、輕微的氣道炎癥兒童咳嗽變異性哮喘和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎癥和氣道高反應性,發病原因和發病機制是非常相似的,只是嚴重程度不一或病程進
簡述兒童脈絡叢乳頭狀瘤的發病機理
占兒童腦腫瘤的2%~3%,主要生長在各腦室內。肉眼下腫瘤呈粉紅色,質軟,球樣,上有不規則圓形的贅生物組織,似菜花樣,質脆、血運豐富。顯微鏡下腫瘤組織極似正常的脈絡叢,由血管和結締組織形成的乳頭樣組織被單層柱狀上皮覆蓋,細胞呈良性。脈絡叢乳頭狀癌(papilloma choroideum)占該腫瘤
結核性腦膜炎發病機制及病理生理
疾病早期由于腦膜、脈絡叢和室管膜炎性反應,腦脊液生成增多,蛛網膜顆粒吸收下降,形成交通性腦積水,顱內壓輕、中度增高。晚期蛛網膜、脈絡叢粘連,呈完全或不完全性梗阻性腦積水,引起顱內壓明顯增高。 腦底處破裂的結核結節周圍結核性滲出物在蛛網膜下腔中擴散,至基底池和外側裂。光鏡下滲出物由纖維蛋白網絡中
老年人結核性腦膜炎的發病機制
結腦多由于結核復發及腦膜附近的干酪病灶播散所致,粟粒性結核時結核桿菌可隨血行播散到腦膜,主要病理改變為腦膜廣泛性慢性炎癥反應,蛛網膜下腔尤其是腦基底池充滿黏稠的滲出物,阻塞腦脊液循環通路引起腦積水及顱內壓增高,血管亦有炎癥反應及血栓形成致腦梗死。
結核性腦膜炎的發病機制及病理生理
疾病早期由于腦膜、脈絡叢和室管膜炎性反應,腦脊液生成增多,蛛網膜顆粒吸收下降,形成交通性腦積水,顱內壓輕、中度增高。晚期蛛網膜、脈絡叢粘連,呈完全或不完全性梗阻性腦積水,引起顱內壓明顯增高。 腦底處破裂的結核結節周圍結核性滲出物在蛛網膜下腔中擴散,至基底池和外側裂。光鏡下滲出物由纖維蛋白網絡中
簡述結核性腦膜炎的臨床表現
多起病隱匿,慢性病程,也可急性或亞急性起病,可缺乏結核接觸史,癥狀往往輕重不一,其自然病程發展一般表現為: 結核中毒癥狀 低熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無力、精神萎靡不振。 腦膜刺激癥狀和顱內壓增高 早期表現為發熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。顱內壓增高在早期由于腦膜、脈絡叢和室管膜炎性反應
簡述肺梗塞的發病機理
由于肺組織由支氣管動脈和肺動脈雙重供血,故僅少數栓塞引起組織缺血壞死而造成梗塞。肺梗塞是肺栓塞后因血流阻斷而引起的肺組織壞死,引起肺栓塞的常見栓子是深靜脈血栓。 血栓的來源主要是下肢深靜脈,占80 %~90 %,其次是盆腔、前列腺靜脈及心臟疾患 。久病臥床、妊娠、大手術后和心功能不全可發生深靜
簡述溶血病的發病機理
新生兒溶血病是因胎兒紅細胞具有從父親遺傳而來,而又為母親紅細胞所缺乏的抗原,此種紅細胞血型抗原在胎兒時期進入母體,刺激母體產生相應的血型抗體,此種血型抗體中的IgG抗體透過胎盤進入胎兒體內與胎兒紅細胞抗原產生抗原抗體反應,破壞胎兒紅細胞而引起新生兒溶血病。
老年人結核性腦膜炎的發病原因
結核性腦膜炎(tuberculous meningitis)是由結核桿菌引起的非化膿性腦膜炎,常伴發于身體其他部位的原發結核感染,尤其是肺結核和急性粟粒性結核,其他如淋巴結核,腸結核,骨結核,腎結核等亦可伴發。
簡述小兒肺結核的發病機理
當含有結核桿菌的微滴核吸進人體后,即沉著在胸膜下肺小葉的邊緣部分,多位于肺下2/3部位。如機體抵抗力弱,可發展為原發性肺結核病,此時結核菌雖可被肺泡巨噬細胞吞噬,但由于細胞免疫力低下,卻大部不能被殺死,致使結核菌在細胞內繁殖,并可能被巨噬細胞攜帶至全身各處。由于對結核抗原的特異免疫發生較慢,約于
簡述尿道感染的發病機理
1.前列腺肥大:前列腺肥大可阻塞尿道致膀胱排尿不全,老年人前列腺液的抗菌能力較弱,而且,前列腺炎的細菌極易侵入膀胱,引起尿路感染,若伴有前列腺結石,也增加了感染機會,而且感染難以消除。 2.其他泌尿道的異常:致使泌尿道異常的后天因素較多,如神經源性膀胱收縮無力、異物、腫瘤、狹窄和因創傷、手術或
簡述克雅氏病的發病機理
迄今為止,醫學界對克雅氏病的發病機理還沒有定論,也未找到有效的治療方法。但專家們普遍認為,克雅氏病或變異性克雅氏病的傳播方式主要為家族遺傳、手術時接觸受朊病毒污染的器械(朊病毒可以幸存于通常為外科器械消毒的高壓滅菌器)、注射直接來源于人類腦下垂體的生長激素而感染,以及食用被污染了的牛肉或牛脊髓等
簡述急性重型肝炎的發病機理
HAV進入人體后,形成短暫的病毒血癥,然后匯集于肝臟,繁殖致病. 1、病機探微 急黃之病因病機主要為熱盛發黃。 2、病理生理學 急重肝的肝細胞病變隨病因不同而異,但最后形成肝細胞大塊壞死。病毒引起的急重肝很可能與免疫功能有關。免疫過強的機理雖尚不清楚,在某種情況病毒可直接引起肝細胞損傷,
簡述老年人結核性腦膜炎的癥狀體征
病程呈亞急性和慢性過程。早期表現為低熱、頭痛、乏力、食欲不振、精神異常,人格改變。數周后發展到意識障礙、昏迷、腦膜刺激征、腦神經麻痹、視盤水腫,有時尚有震顫及不自主運動。顱內壓增高較常見,常伴腦積水。
簡述病毒性皰疹的發病機理
單純皰疹由單純皰疹病毒(分為Ⅰ型和Ⅱ型)引起,人體是其唯一自然宿主,當機體抵抗力下降時,促進本病發生,病理上表現為表皮內水皰、表皮壞死、多核上皮巨細胞、嗜酸性核內包涵體和顯著中性白細胞及淋巴細胞炎癥浸潤。帶狀皰疹是由于體內潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒被激活,這種病毒自首次感染患者后,長期潛伏于機體神
簡述小腿靜脈曲張的發病機理
正常情況下,下肢靜脈回流是依靠心臟搏動而產生的舒縮力量,在深筋膜內包圍深靜脈的肌肉產生的泵的作用,以及呼吸運動時胸腔內負壓吸引三方面的協同作用。靜脈瓣膜起著血液回流中單向限制作用。若有瓣膜缺陷,則單向限制作用就會喪失,而引起血液倒流對下一級靜脈瓣膜產生額外沖擊,久之就會導致下級靜脈瓣膜的逐級破壞
簡述暴發性肝炎的發病機理
HAV進入人體后,形成短暫的病毒血癥,然后匯集于肝臟,繁殖致病. 病機探微 急黃之病因病機主要為熱盛發黃。 病理生理學 急重肝的肝細胞病變隨病因不同而異,但最后形成肝細胞大塊壞死。病毒引起的急重肝很可能與免疫功能有關。免疫過強的機理雖尚不清楚,在某種情況病毒可直接引起肝細胞損傷,單核細胞
簡述免疫性腎炎的發病機理
多數免疫性腎炎的病因尚不清楚,研究證明,各種微生物,包括細菌、病毒、立克次氏體、原蟲等都可以通過免疫發病機理引起本病。尤其是病毒感染可能是造成多數免疫性腎炎的病因。因藥物、代謝紊亂、自身抗體等病因引起的腎臟病變,只是全身性損害的一部分,屬繼發性腎臟病變。1960年后,根據動物實驗研究,將腎炎分為
簡述狂犬病毒的發病機理
多數動物實驗證明,在潛伏期和發病期間并不出現病毒血癥,狂犬病的發病過程可分為3個階段。 (一)局部組織內繁殖期 病毒自咬傷部位侵入后,于傷口的橫紋肌肌梭感受器神經纖維處聚集繁殖,以后再侵入附近的末梢神經。從局部傷口至侵入周圍神經的間隔時間一般為3日以內,也有認為病毒在入侵處可停留2周之久,甚
簡述Usher綜合癥的發病機理
耳和視網膜的色素細胞都來源于視神經嵴,耳蝸和前庭又有著共同的胚胎來源,故推測致病基因系通過影響構成聽力、平衡、視覺所必需的基質而導致聾盲。免疫學定位發現myoVIIA蛋白在豚鼠Corti器內外毛細胞和成年鼠的視網膜色素上皮表達,原位雜交發現myoVIIA的mRNA局限于內耳(耳蝸和前庭)的感覺細
簡述兒童中耳炎的發病機制
大部分兒童中耳炎的病因都在于咽鼓管功能障礙,咽鼓管一端開口于鼻腔后方鼻咽部的側面,另一開口位于中耳腔,正常情況下咽鼓管的開放維持中耳炎的正常壓力,同時咽鼓管的纖毛運動將中耳腔的液體和細菌排出中耳炎。當鼻腔鼻咽部病變時,咽鼓管口受壓,失去正常生理功能,引起各型中耳炎。兒童咽鼓管較成人短、平,咽鼓管
結核性腦膜炎的簡介
結核性腦膜炎(tuberculous meningitis. TBM)是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。在肺外結核中大約有5%~15%的患者累及神經系統,其中又以結核性腦膜炎最為常見,約占神經系統結核的70%左右。近年來,因結核桿菌的基因突變、抗結核藥物研制相對滯后和AIDS病患
結核性腦膜炎的介紹
結核性腦膜炎(tuberculous meningitis. TBM)是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。在肺外結核中大約有5%~15%的患者累及神經系統,其中又以結核性腦膜炎最為常見,約占神經系統結核的70%左右。近年來,因結核桿菌的基因突變、抗結核藥物研制相對滯后和AIDS病患
簡述腦膜炎球菌血癥的發病機制
腦膜炎雙球菌侵入血循環引起敗血癥皮膚表現以瘀斑為主 ,病理表現為血管內皮損害血管壁有炎癥壞死和血栓形成同時有血管周圍出血并有皮膚皮下黏膜及漿膜等局灶性出血。