腎皮質髓質膿腫的病因病理及臨床表現
病因原理 急性局灶性細菌性腎炎是腎實質的一種嚴重的急性感染,但感染灶尚未液化(化膿)。它可侵犯一個或多個腎小葉。感染被認為僅局限于有腎內返流的腎小葉內。如這種炎性腫塊得不到及時有效的治療,炎性腫塊將被液化而成腎皮質髓質膿腫。黃色肉芽腫性腎盂腎炎常與并發于慢性尿路感染, 腎結石和尿路梗阻的腎內皮質髓質膿腫有關。 大部分成人的腎皮質髓質膿腫與腎結石、尿路梗阻或受損的腎臟有關。而在兒童僅與膀胱輸尿管返流有關。糖尿病也是一個重要的誘發因素,特別是對成年患者。所有年齡組中,常見的致病為需氧的革蘭氏陰性菌。它的發病機理為:細菌首先侵入髓質引起髓質感染,隨后液化并侵入腎臟皮質。可能的并發癥是膿腫穿破腎被膜而形成腎周膿腫。 臨床表現 男性及女性均可患此病,男女之比相等,但隨著年齡的增長,發病率升高。其臨床特征有寒戰、發熱、腰痛或腹痛,以及泌尿系統癥狀,常見惡心嘔吐等胃腸道癥狀,慢性者可有全身不適、疲勞和體重減輕。體格檢查常無特異性......閱讀全文
腎皮質髓質膿腫的病因病理及臨床表現
病因原理 急性局灶性細菌性腎炎是腎實質的一種嚴重的急性感染,但感染灶尚未液化(化膿)。它可侵犯一個或多個腎小葉。感染被認為僅局限于有腎內返流的腎小葉內。如這種炎性腫塊得不到及時有效的治療,炎性腫塊將被液化而成腎皮質髓質膿腫。黃色肉芽腫性腎盂腎炎常與并發于慢性尿路感染, 腎結石和尿路梗阻的腎內
腎皮質髓質膿腫的病因病理
急性局灶性細菌性腎炎是腎實質的一種嚴重的急性感染,但感染灶尚未液化(化膿)。它可侵犯一個或多個腎小葉。感染被認為僅局限于有腎內返流的腎小葉內。如這種炎性腫塊得不到及時有效的治療,炎性腫塊將被液化而成腎皮質髓質膿腫。黃色肉芽腫性腎盂腎炎常與并發于慢性尿路感染, 腎結石和尿路梗阻的腎內皮質髓質膿腫
腎皮質髓質膿腫的臨床表現
男性及女性均可患此病,男女之比相等,但隨著年齡的增長,發病率升高。其臨床特征有寒戰、發熱、腰痛或腹痛,以及泌尿系統癥狀,常見惡心嘔吐等胃腸道癥狀,慢性者可有全身不適、疲勞和體重減輕。體格檢查常無特異性發現,肋脊角、腰部或腹部有壓痛,很少能觸及包塊。
腎皮質髓質膿腫的臨床表現及輔助檢查
臨床表現 男性及女性均可患此病,男女之比相等,但隨著年齡的增長,發病率升高。其臨床特征有寒戰、發熱、腰痛或腹痛,以及泌尿系統癥狀,常見惡心嘔吐等胃腸道癥狀,慢性者可有全身不適、疲勞和體重減輕。體格檢查常無特異性發現,肋脊角、腰部或腹部有壓痛,很少能觸及包塊。 輔助檢查 實驗室檢查:除尿
腎皮質髓質膿腫的概述
尿路梗阻或膀胱輸尿管返流等尿路畸形可引起腎皮質髓質膿腫。腎皮質膿腫通常由金黃色葡萄球菌引起。相反,腎皮質髓質膿腫則常由大腸桿菌、克雷伯氏桿菌屬或變形桿菌屬感染所致。
腎皮質髓質膿腫的輔助檢查
實驗室檢查:除尿液分析和尿培養陽性外,其他檢查結果同腎皮質膿腫,這是由于腎皮質髓質膿腫與腎盞腎盂相通之故。與腎皮質膿腫相比,本癥血培養陽性率更高。 影象學檢查:超聲和CT是腎皮質髓質膿腫最基本和有效的診斷方法。對急性局灶性細菌性腎炎,腎臟超聲波檢查常不能發現異常,但可能顯示一固態低回聲腫塊
腎皮質髓質膿腫的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 與缺血性或囊性腎腫瘤相鑒別。 并發癥 可能的并發癥是膿腫穿破腎被膜而形成腎周膿腫。
腎髓質囊性病的病因及發病機制
病因 與常染色體隱性遺傳病或常染色體顯性遺傳有關,也有其他不明因素。 發病機制 本病發病機制未明。可能是由集合管囊狀擴張而形成海綿狀囊形腔
小腦膿腫的病因病理
小腦膿腫的基本病因有:(1)耳源性:在耳源性小腦膿腫中,95%為中耳炎、乳突炎所致的鼓室后壁炎癥向后發展或原發感染灶通過化膿性迷路炎、血栓性靜脈竇炎、尤其是乙狀竇炎借靜脈逆行進入小腦所致。少數是通過壞死的硬腦膜或血管周圍間隙進入小腦所致。小兒患者因乳突骨質較薄,中耳感染更易通過乳突氣房,特別是通
腎髓質囊性病的臨床表現
1.髓質海綿腎(Medullary Sponge Kidney) 本病出生時就存在,但無癥狀尿液檢查及腎功能正常。其臨床表現主要由并發癥引起如腎結石和腎感染。因此,常因急性絞痛血尿、尿路刺激癥狀、膿尿等,進一步檢查時發現本病。囊性病變廣泛者可出現尿濃縮功能和酸化功能減退尿鈣排泄增加,預后良好,