NEJM：艱難梭菌的感染源其實更復雜
艱難梭狀芽孢桿菌(Clostridium difficile)是一種常見的厭氧細菌，會產生腸毒素和細胞毒素，導致住院病人腹瀉。人們通常認為，艱難梭菌的感染主要是在醫院環境下傳播的。然而，根據《新英格蘭醫學雜志》上的最新報道，事實可能并非如此。 牛津大學和利茲總醫院的研究人員在3年半的時間內，對1,000多位患者的樣本進行了全基因組測序，這些患者在牛津郡醫院或社區醫院中被診斷帶有艱難梭菌感染。 序列分析的結果表明，在那段時間發生的近一半新感染所涉及的分離株在遺傳上明顯不同，不大可能是由其他患者傳播的。此外，相當一部分分離株與早期感染有著遺傳關聯，但在流行病學上卻無法與另一位患者或醫院來源相關聯。 文章的通訊作者，英國國家健康研究所(NIHR)牛津生物醫學研究中心的David Eyre談道：“這些數據表明，對于大部分病例，艱難梭菌感染并不是由另一位有癥狀的患者傳播的。” 研究人員指出，遏制艱難梭菌......閱讀全文
艱難梭菌致病不“艱難”
艱難梭菌是一種革蘭陽性產芽孢細菌，是梭菌屬中一種常見的專性厭氧菌，對氧十分敏感，很難分離培養，故得名。厭氧性細菌是指那些在無氧條件下要比在有氧環境中生長好的細菌，而人的腸道正好是一個相對無氧的環境，如果過度服用某些抗生素，艱難梭菌的菌群生長速度加快，影響腸道中其他細菌，會引發炎癥，導致抗生素相關性腹
艱難梭菌簡介
一、流行病學1、艱難梭菌（Clostridium Difficile,?C.difficile）為專性厭氧革蘭陽性桿菌，產生A、B兩種毒素，為條件致病菌，可導致艱難梭菌相關性腹瀉（Clostridium DifficileAssociated Diarrhea, CDAD）。2、由于抗菌藥物不合理使
淺談艱難梭菌感染
艱難梭菌（Clostridium Difficile）是一種革蘭氏陽性、產毒素的專性厭氧芽孢桿菌，1978年首次被證實與疾病有關，可通過糞-口途徑傳播。在歐美國家，艱難梭菌感染（CDI）發病率上升驚人（圖1）、嚴重性日趨惡化，常導致住院時間延長、醫療花費激增，甚至死亡[1,2]，其中高產毒菌
NEJM綜述：艱難梭菌感染
? 艱難梭菌感染的預防和治療的最新進展已完成，但是，據報告它仍然是美國最常見的醫院內病原體。《新英格蘭醫學雜志》上近期發表了一篇關于艱難梭菌感染的綜述，整理如下：??? 近期，Daniel A.Leffler教授和J.Thomas Lamont教授（來自哈佛醫學院Beth Israel Deacon
艱難梭菌感染防治措施
艱難梭菌感染防治措施：醫院中一旦出現艱難梭菌感染暴發，建議采取如下措施： 1）限制抗生素使用，選用甲硝唑、萬古霉素，并配合微生態制劑（如“貝飛達”等）調節腸道菌群； 2）減少患者腸道污染，采用肥皂水洗手，采取隔離措施，使用手套，避免有暴露可能的醫療操作等； 3）環境表面消毒，采用次氯酸鹽（
艱難梭菌的培養特性
嚴格厭氧.在厭氧血瓊脂平板上35℃培養48 h.形成直徑為3-5 mm、圓形、白色或淡黃色、邊緣不整齊、表面粗糙、不溶血的菌落。在CCFA（環絲氨酸、頭孢甲氧霉素、果糖和卵黃瓊脂）平板上產生較大、表面粗糙、邊緣不整齊的黃色菌落。在紫外線照射下見黃綠色熒光。
關于艱難梭菌的治療原則
治療原則是先停用相關抗生素，給予液體和補充電解質等支持治療。治療方法包括應用抗艱難梭菌的抗生素、免疫調節治療及用益生菌調節腸道菌群。 艱難梭菌的大多數菌株在體外對許多抗生素敏感，包括青霉素、四環素和喹喏酮類。但對由該菌引起的腸道病通常仍采用口服萬古霉素或滅滴靈治療。對于不能耐受口服抗生素治療的
艱難梭菌的診斷方法介紹
毒素檢測： 組織細胞毒素檢測被認為是診斷的金標準，需時48小時，敏感性高，且能檢測毒素。 細菌培養： 用環絲氨酸頭孢西丁果糖瓊脂培養基進行厭氧培養，需時72小時，靈敏度高且可獲得菌株，不能檢測毒素。 谷氨酸脫氫酶檢測： 谷氨酸脫氫酶是艱難梭菌與梭菌屬其他細菌共同的非毒素蛋白質，采用乳膠
艱難梭菌的基本內容介紹
艱難梭菌（Clostridium difficile）對氧極為敏感，分離培養較困難．故命名為艱難梭菌。艱難梭菌屬厭氧性細菌。厭氧性細菌是指那些在無氧條件下要比在有氧環境中生長好的細菌，而人的腸道正好是一個相對無氧的環境。 艱難梭菌為革蘭陽性粗大桿菌，有鞭毛，卵圓形芽胞位于次極端 。芽胞在外環境
人體擁有抵抗艱難梭菌的天然機制
據美國物理學家組織網8月21日報道，美國加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院、凱斯西儲大學和塔夫斯大學等多家研究機構合作，在人體內發現了一種能抵抗艱難梭菌感染的天然防御機制。該發現為治療腸道疾病提供了一種新模式，并有助于開發治療其他類型的腹瀉和非腹瀉型細菌感染的新方法。相關研究發表在8月21日的《