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    關于乳腺佩吉特病的診斷依據介紹

    1.病史和體征:據臨床資料統計:乳腺佩吉特病患者從出現癥狀到確診大約6個月到2年時間,最長者竟然超過20年,病程是一個漸進的過程。主要以乳頭為中心糜爛,逐漸擴大至乳暈。有的患者經治療局部見好轉,結痂,但很快又潰爛,反復性強,久治不愈。又乳腺佩吉特病具有典型的體征:先出現乳頭部位的異常感覺,奇癢、灼痛,繼而紅腫、糜爛,再出現破潰、結痂,揭去痂皮后呈現出紅色肉芽面及少量滲出物,周而復始,最終導致乳頭及乳暈破壞,病變開始向周圍發展累及乳腺皮膚。 2.外科手術切取活檢病理組織學檢查和刮片、印片細胞學檢查是診斷乳腺佩吉特病的方法。 3.乳腺佩吉特病發病率低,病程長,漏診誤診案例屢見不鮮。 乳腺佩吉特病乳頭乳暈部位出現濕疹樣病變,特別要注意與乳房濕疹鑒別。乳房濕疹是由多種內外因素引起的一種急性或慢性乳房皮膚炎癥(表皮及真皮淺層),病因十分復雜,一般認為與變態反應有關,這種反應有可能與遺傳因素有聯系,神經緊張、勞累也是誘因。乳房濕疹......閱讀全文

    關于乳腺佩吉特病的診斷依據介紹

      1.病史和體征:據臨床資料統計:乳腺佩吉特病患者從出現癥狀到確診大約6個月到2年時間,最長者竟然超過20年,病程是一個漸進的過程。主要以乳頭為中心糜爛,逐漸擴大至乳暈。有的患者經治療局部見好轉,結痂,但很快又潰爛,反復性強,久治不愈。又乳腺佩吉特病具有典型的體征:先出現乳頭部位的異常感覺,奇癢、

    關于乳腺佩吉特病的簡介

      乳腺佩吉特病是一種特殊類型乳腺癌,又名濕疹樣乳腺癌,其特征性的臨床表現為乳頭乳暈皮膚瘙癢、糜爛、破潰、滲液、結痂、脫屑、伴疼痛等濕疹樣改變,故又名為濕疹樣乳腺癌,可伴有或不伴有乳腺內腫塊。1874年Paget首先報道了15例乳頭乳暈濕疹樣改變的患者,均伴有同側乳腺癌,故將這一特殊類型乳腺癌命名為

    關于乳腺佩吉特病的檢查方式介紹

      1.乳頭乳暈病變處刮片和/或印片細胞學檢查,查找Paget細胞。刮片細胞學檢查就是刮取細胞作涂片,如遇病變處有痂皮或壞死組織覆蓋,則應先將其清除,待露出新鮮組織后,再取該處的脫落細胞進行檢查。伴有乳頭溢液的患者可行乳頭溢液細胞學涂片檢查。由于上述檢查取材均較少,診斷有一定困難,需要在有技術條件的

    治療乳腺佩吉特病的基本介紹

      外科手術是乳腺佩吉特病的首選治療。若乳腺可觸及腫塊,術中證實為浸潤性乳腺癌,治療方案同于乳腺癌的治療,可行乳腺癌改良根治術(乳房切除加腋窩淋巴結清掃),術后根據病理報告采取相應的輔助治療,即化療、放療、內分泌治療、靶向治療等。  對臨床檢查病變僅限于乳頭乳暈的乳腺佩吉特病患者(經乳腺X線及超聲檢

    怎樣預防乳腺佩吉特病?

      乳腺佩吉特病又名濕疹樣癌,是一種特殊類型乳腺癌,病因尚不完全清楚,所以還沒有確切的預防方法。從流行病學調查分析,乳腺癌的預防可以考慮以下幾個方面:  1.建立良好的生活方式,調整好生活節奏,保持心情舒暢。  2.堅持體育鍛煉,積極參加社交活動,避免和減少緊張因素,保持心態平和。  3.養成良好的

    分析乳腺佩吉特病的形成病因

      乳腺佩吉特病的組織發生有兩種學說。一種是嗜表皮遷移學說,認為佩吉特細胞起源于乳腺深部的導管癌,通過輸乳管遷移至乳頭上皮,形成所謂的“佩吉特樣遷移”;有大量數據支持乳腺佩吉特病的上述起源理論。另一種是表皮內轉化學說,認為佩吉特細胞是由乳頭大導管表皮基底層內的多潛能細胞原位轉化而來;支持該理論的主要

    佩吉特病的診斷及檢查

      診斷  根據臨床表現和皮損特點,組織病理可以診斷  檢查  組織病理:特點為表皮內有單個或呈巢狀排列的paget細胞細胞大,圓形或橢圓形,無細胞間橋細胞內含一個大的胞核胞質豐富而淡染甚至空泡狀Paget細胞增多時,可將周圍表皮細胞擠壓成網狀,特別是常將表皮基底細胞擠壓成細帶狀Paget細胞PAS

    簡述乳腺佩吉特病的臨床表現

      乳腺佩吉特病臨床表現為乳頭乳暈部位出現濕疹樣改變,以單側發病者居多,呈現漸進的病程。先出現乳頭部位的異常感覺,表現為乳頭奇癢或輕度灼痛,繼之出現乳頭乳暈處皮膚發紅,輕度糜爛,表面常有黃褐色或灰色的鱗屑狀痂皮附著,病變區域皮膚粗糙,增厚變硬,與周圍分界清楚。以后還可發生患側乳頭凹陷或糜爛腐蝕,并向

    佩吉特病的檢查

      組織病理:特點為表皮內有單個或呈巢狀排列的paget細胞細胞大,圓形或橢圓形,無細胞間橋細胞內含一個大的胞核胞質豐富而淡染甚至空泡狀Paget細胞增多時,可將周圍表皮細胞擠壓成網狀,特別是常將表皮基底細胞擠壓成細帶狀Paget細胞PAS反應陽性耐淀粉酶真皮內有中等程度的慢性炎癥細胞浸潤免疫組化檢

    佩吉特病的概述

      佩吉特病(Pagetdisease)又名濕疹樣癌(ecematoidcarcinoma),在臨床上表現為濕疹樣皮損病理上表皮內有大而淡染的異常細胞(Paget細胞)為特點的一種特殊型癌。根據發病部位不同可分為乳房佩吉特病(Pagetdiseaseofbreast)及乳房外佩吉特病(extrama

    佩吉特病的癥狀

      乳房佩吉特病  乳房佩吉特病幾乎完全見于中老年婦女乳房少數亦可見于男性乳房皮損發生于單側乳房及乳暈部表現為無痛性紅色斑塊常伴有濕疹化呈表淺糜爛、滲液或結痂可形成潰瘍及乳頭回縮觸之有堅實感,皮損緩慢向周圍擴大,亦可保持靜止。常伴發乳腺癌,半數以上乳房內可摸到腫塊約2/3摸到腫塊的患者中可有腋窩淋巴

    佩吉特病的發病機制

      目前多認為本病起源于乳管及頂泌汗腺導管開口部原位癌,并從該處向下沿乳腺導管及腺上皮伸展,最終可侵入結締組織而形成乳癌,向上則伸展到表皮內形成Paget病皮損。乳房外Paget病則常與其下方的腺性附件癌或與局部轉移性或非轉移性癌伴發。Paget細胞起源于乳管或頂泌汗腺可由以下幾點得到支持:  1、

    關于佩吉特病樣網狀細胞增生癥的檢查介紹

      本病組織病理學表現為增生的表皮內顯著的Paget樣細胞浸潤,單個或成巢分布。表皮有角化過度和角化不全,伴棘層肥厚,常呈銀屑病樣表現。表皮(尤其是下層)可表現為單個細胞彌漫性分布。浸潤細胞體積大,核染色深、形態不規則,核仁明顯,胞質豐富,常見核周空暈。真皮淺層血管周圍淋巴細胞和組織細胞混合浸潤。腫

    診斷佩吉特病樣網狀細胞增生癥的簡介

      結合組織病理與免疫組化檢查,診斷不難。局限性亞型應與肥大性扁平苔蘚或Bowen瘤鑒別。播散性Paget樣網狀細胞增生癥的斑塊,類似其他淋巴瘤或白血病的斑塊和結節。由于臨床上缺乏濕疹性損害,可排除MF。

    佩吉特病的檢查及并發癥

      檢查  組織病理:特點為表皮內有單個或呈巢狀排列的paget細胞細胞大,圓形或橢圓形,無細胞間橋細胞內含一個大的胞核胞質豐富而淡染甚至空泡狀Paget細胞增多時,可將周圍表皮細胞擠壓成網狀,特別是常將表皮基底細胞擠壓成細帶狀Paget細胞PAS反應陽性耐淀粉酶真皮內有中等程度的慢性炎癥細胞浸潤免

    關于佩吉特病樣網狀細胞增生癥的簡介

      佩吉特病樣網狀細胞增生癥,又名局限性親表皮性網狀細胞增生癥,本病是一種少見的蕈樣肉芽腫(MF)變異型,臨床表現為孤立性斑片或斑塊,組織病理學特征為表皮內異型T細胞增殖。本病僅指局限型,而非播散型,后者被歸類于侵襲性親表皮性CD8[sup]+[/sup]CTCL、皮膚T細胞淋巴瘤,或腫瘤期MF。

    佩吉特病的發病原因及發病機制

      發病原因  佩吉特病的原因常常源自乳腺管癌。  發病機制  目前多認為本病起源于乳管及頂泌汗腺導管開口部原位癌,并從該處向下沿乳腺導管及腺上皮伸展,最終可侵入結締組織而形成乳癌,向上則伸展到表皮內形成Paget病皮損。乳房外Paget病則常與其下方的腺性附件癌或與局部轉移性或非轉移性癌伴發。Pa

    一例艾滋病合并陰囊佩吉特病病例分析

    病例資料患者,男,76歲,因陰囊右側皮膚紅斑、潰瘍8年于2010年7月27日人院。8年前患者無明顯誘因出現陰囊右側皮膚濕疹樣紅斑、糜爛伴瘙癢,皮損逐漸擴大,出現破潰、滲液,累及陰莖根部,長期以“濕疹”診治,效果差。?1個月前在外院行陰囊皮膚活檢病理示乳腺外佩吉特病,為進一步診治來我院。?患者4年前被

    關于乳腺纖維腺瘤的診斷依據介紹

      乳房位于體表,典型的乳腺纖維腺瘤相對容易診斷。青少年女性,無意中或體檢中發現乳房無痛性腫塊1~3cm,圓形或卵圓形,與周圍無粘連,活動度大,觸診有滑脫感;生長緩慢,與月經周期無關;臨床可考慮為乳腺纖維腺瘤。但對于妊娠后,特別是絕經后婦女,乳房發現無痛性腫塊,要提高警惕,不要輕易診斷乳腺纖維腺瘤,

    簡述佩吉特病樣網狀細胞增生癥的臨床表現

      表現為紅色至紅棕色、孤立性銀屑病樣、角化過度性斑塊或斑片,常發生于四肢末梢,緩慢進行性發展。臨床上,損害易被誤診為鮑恩病或淺表性基底細胞癌。可有區域淋巴結腫大,組織學示反應性改變。與經典MF不同,本病病程良性,目前尚無本病的皮膚外播散或疾病相關死亡的報道。

    關于乳腺纖維瘤的診斷依據介紹

      乳房位于體表,典型的乳腺纖維腺瘤相對容易診斷。青少年女性,無意中或體檢中發現乳房無痛性腫塊1~3cm,圓形或卵圓形,與周圍無粘連,活動度大,觸診有滑脫感;生長緩慢,與月經周期無關;臨床可考慮為乳腺纖維腺瘤。但對于妊娠后,特別是絕經后婦女,乳房發現無痛性腫塊,要提高警惕,不要輕易診斷乳腺纖維腺瘤,

    乳腺惡性病變針吸細胞

    乳腺惡性病變針吸細胞:包括佩吉特(Paget)病及乳腺癌,且大多數為乳腺癌。乳腺癌又分單純癌、乳腺髓樣癌、腺粘液腺癌及乳腺腺癌等。佩吉特病:乳頭病變,表面糜爛,可做抹片或印片。常同時侵犯大導管,溢液涂片診斷有意義。此法檢查對早期診斷佩吉特病有一定價值。涂片中有一種特殊細胞,胞體大,近圓形,胞質豐富

    關于敗血病的診斷依據介紹

      由于敗血癥絕大多數繼發于各種感染,又缺乏特異的臨床表現,故易造成漏診或誤診。為提高敗血癥的早期確診率應及時進行相應檢查。  白細胞總數及中性粒細胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史,以及各種局灶性感染雖經抗菌治療而未能獲有效控制者,均應高度懷疑有敗血癥可能。血培養是敗血癥最可

    關于舞蹈病的診斷依據介紹

      體檢發現可有肌張力低,腱反射弱,動作不協調,共濟失調等小腦體征。大腦皮層受損者出現情緒不穩、易激動、興奮,重者意識模糊或躁動。根據起病年齡,病前或病程中有風濕佐證以及典型神經系統癥狀,不難診斷。  舞蹈病的診斷主要根據以下幾點  (1)起病緩慢,開始有乏力,精神不振,頭痛等全身不適癥狀。大多見于

    關于腦囊蟲病的診斷依據介紹

      1.有便絳蟲史和食米豬肉史。  2.具有神經系統癥狀和體征。  3.活檢及病理證實為囊性結節。  4.囊蟲免疫學檢查陽性。  5.腦脊液壓力增高,嗜酸性白細胞數增多。  6.頭顱CT及MRI掃描符合囊蟲改變。  7.腦電圖有異常。

    關于漿細胞病的診斷依據介紹

      活體組織的病理學檢查與骨髓液涂片的血液學檢查是診斷的主要依據。血清中Ig的測定對診斷具有特異性,常用的檢查方法有:  ①血清總蛋白量。應用折射計能測量血清中蛋白質總量是否增多(包括Ig在內)。  ②血清蛋白電泳。將患者血清置于乙酸纖維素或瓊脂糖介質中,調節其pH值為 8.2~8.6。通電以后,除

    關于萊姆病的診斷依據介紹

      1.血常規  白細胞總數正常,中性粒細胞可稍增多。血沉增快,類風濕因子陰性。循環免疫復合物陽性。  2.X線檢查  可見受累關節周圍軟組織腫脹影,少數患者有軟骨和骨侵襲表現。  3.病原體分離及特異性抗體檢測有助診斷。

    關于重鏈病的診斷依據介紹

      1.α重鏈病十二指腸和空腸的纖維內鏡及活檢是本病首選的診斷方法,確診依賴血清免疫固定電泳,血清蛋白電泳在α2與β區之間可見一異常增大較寬的區帶,血清免疫電泳顯示與抗α重鏈抗血清反應,而不與抗輕鏈血清反應。  2.γ重鏈病確診需靠血清、尿免疫電泳,血清免疫電泳在β與γ之間出現一非均質性異常M蛋白,

    關于浸潤性乳腺癌的診斷依據介紹

      本病的早期發現、早期診斷,是提高療效的關鍵。應結合患者的臨床表現及病史、體格檢查、影像學檢查、組織病理學和細胞病理學檢查(在有條件的醫院),進行乳腺癌的診斷與鑒別診斷。  多數患者是自己無意中發現乳腺腫塊來醫院就診的,少數患者是通過定期體檢或篩查被發現乳腺腫物或可疑病變。觸及腫塊可采用針吸活檢或

    關于高血壓腦病的診斷依據介紹

      根據高血壓患者突發急驟的血壓與顱內壓升高的癥狀,當具備以下條件時應考慮:  1.高血壓患者突然出現血壓迅速升高,其中以舒張壓大于120mmHg為其重要的特征。  2.臨床上出現以顱內壓增高和局限性腦組織損害為主的神經精神系統異常的表現:突然劇烈的頭痛,常伴有嘔吐、黑蒙、抽搐和意識障礙,一般在血壓

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