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最近，內科患者開始增加，每天的接診量也不斷增長，慢性病的復發率隨著季節的更替也在回升。夜班來一個患者是從縣級醫院轉來，詢問病史：老年患者，既往高血壓病多年，平時未堅持，一般來說，在急性卒中時，迅速降壓的風險和它帶來的益處尚無明確。但是過度降壓會造成腦灌注不足進一步加重腦梗死的病情。一般來說，缺血性腦卒中，急性期的患者伴有高血壓的時候，一般不給予降壓治療。那我們在什么時候給予降壓治療呢？一般的話在，腦梗死急性期，合并主動脈夾層，急性心衰，或者是高血壓腦病，或者是患者急需溶栓治療的患者，在治療前應該把血壓控制在180/110毫米汞柱以下。急性缺血性腦卒中發病24小時到48小時之內，患者降壓這個治療：收縮壓在180到200mmhg，舒張壓在100到140毫米汞柱之間，不進行降壓治療，如果兩次或者多次測量血壓，這個收縮壓大于220毫米汞柱，舒張壓大于140mmhg，可以用卡托普利6.25到12.5毫克口服，或者是拉貝洛爾20毫克靜脈注射......閱讀全文
病例資料:患者：男，73歲，80kg，農民。因“左側髖部外傷并疼痛1小時”急診入院，初步診斷為“左側股骨轉子間粉碎性骨折”；既往體質較差，有高血壓病、糖尿病病史，自述間斷服用降壓藥物，血壓控制欠佳。一直口服降糖藥物，否認肝炎結核病史，無藥敏史。發病以來，精神體力欠佳。入院后服用降壓藥硝苯地平緩釋片，