關于變異型心絞痛的基本介紹
變異型心絞痛為自發性心絞痛的一種。1959年,Prinzmetal等將冠狀動脈痙攣引起的缺血性心絞痛命名為“變異型心絞痛”,指出此心絞痛的發作與活動無關,疼痛發生在安靜時,發作時心電圖ST段抬高,發作過后ST段下降,不出現病理Q波。變異型心絞痛可導致急性心肌梗死及嚴重心律失常,甚至心室顫動及猝死。......閱讀全文
關于變異型心絞痛的基本介紹
變異型心絞痛為自發性心絞痛的一種。1959年,Prinzmetal等將冠狀動脈痙攣引起的缺血性心絞痛命名為“變異型心絞痛”,指出此心絞痛的發作與活動無關,疼痛發生在安靜時,發作時心電圖ST段抬高,發作過后ST段下降,不出現病理Q波。變異型心絞痛可導致急性心肌梗死及嚴重心律失常,甚至心室顫動及猝死
治療變異型心絞痛的基本介紹
治療原則: 在冠脈痙攣的臨床處理中,首先應該注意詳細詢問病史和查體,以及采用必要的輔助檢查,積極尋找可能導致和誘發冠脈痙攣的全身因素和疾病是十分重要的。針對原發的全身情況,合并的內分泌疾病,慢性炎癥和過敏狀態的處理是冠脈痙攣治療的前提。在此基礎上,應用合理的藥物治療。 首先,由于長時間冠脈痙
關于變異型心絞痛的病因分析
主要由于冠狀動脈痙攣所致。 誘因:變異型心絞痛經常發生在吸煙的人群,尤其是短期內大量吸煙的年輕男性。 應用可卡因和安非他命等違禁藥物是發生冠脈痙攣的重要原因。 情緒緊張和過大的精神壓力也是發生冠脈痙攣的一個重要原因,嚴重的冠脈痙攣可能是Tako-tsubo心肌病的重要發病機制之一。 此外
如何診斷變異型心絞痛?
存在靜息性心絞痛的患者,如果同時合并一過性ST段抬高,而冠脈造影未見明顯固定病變,可診斷為典型變異型心絞痛。但是,對于大多數患者,很難捕捉到典型的一過性心電圖變化(ST段抬高或壓低)。在冠脈造影時,出現血管(“正常冠脈”或粥樣硬化性狹窄部位)一過性狹窄或閉塞,如果應用擴冠藥物后狹窄或閉塞能夠很快
簡述變異型心絞痛的臨床表現
指出此心絞痛的發作與活動無關,疼痛發生在安靜時,發作時心電圖ST段抬高,發作過后ST段下降,不出現病理Q波。其六個月內發生心肌梗死及死亡者較多。變異型心絞痛可導致急性心肌梗死及嚴重心律失常,甚至心室顫動及猝死。
不穩定型心絞痛的基本信息介紹
不穩定型心絞痛,是介于勞累性穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現。主要包括初發心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性增加,新發作的休息或夜間性心絞痛或出現心絞痛持續時間延長。由于其具有獨特的病理生理機制及臨床預后,如果不能恰
關于不穩定型心絞痛的診斷和鑒別診斷的介紹
診斷 1.原有的穩定型心絞痛性質改變,即心絞痛頻繁發作、程度嚴重和持續時間延長。 2.休息時心絞痛發作。 3.最近一個月內新近發生的、輕微體力活動亦可誘發的心絞痛。其三項中的一項或以上,并伴有心電圖ST-T改變者,可成立診斷。如果既往有穩定型心絞痛、心肌梗死、冠狀動脈造影異常和運動試驗陽性
穩定型心絞痛的概述
穩定型心絞痛(stable angina pectoris)是臨床最常見的一種心絞痛。它是指在相當長的一段時間內(1979年WHO規定病程穩定1個月以上)病情比較穩定,心絞痛發生的頻率、持續的時間、誘因及緩解方式均相當固定。
穩定型心絞痛的鑒別
1.食管疾病 (1)反流性食管炎:由于食管下端括約肌松弛,酸性胃液反流,引起食管炎癥、痙攣表現為胸骨后或中上腹部燒灼性痛,有時可向背部放射而疑似心絞痛。但本病常于餐后平臥時發生,服抗酸藥可使之緩解。 (2)食管裂孔疝:常伴胃酸反流其癥狀類似食管炎,常于飽餐后彎腰或平臥時發作胃腸造影可明確診斷
穩定型心絞痛的病因
引起心絞痛的病因包括: ①冠狀動脈粥樣硬化致管腔固定性狹窄(常在75%以上); ②冠狀動脈痙攣,如變異型心絞痛; ③冠狀動脈其他病變:如炎癥栓塞或先天畸形; ④非冠狀動脈病變:如主動脈瓣狹窄或主動脈關閉不全梅毒性主動脈炎嚴重貧血甲亢陳發性心動過速; ⑤低血壓、血液黏滯度增高或血流緩慢;