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臨床資料患者，女，18歲，不慎跌倒致右膝關節腫痛、活動受限以及屈膝外翻外旋于2019年6月23日入院。行X線、MRI檢查顯示：右股骨外側髁骨折并膝關節游離體形成，右髕骨內側支持帶撕裂并髕骨半脫位，關節腔積液。查體：右膝關節腫脹，關節活動疼痛伴活動受限，髕骨內側支持帶壓痛，肢端感覺、活動可，生理反射存在，病理反射未引出。相關參數：右膝、左膝Q角分別為30°、15°，TT-TG值1.2cm，Insall指數1.2，股骨滑車角130°，滑車溝深度7mm，髕骨內側支持帶Ⅰ度損傷，下肢力線正常。傷后1周在腰硬聯合麻醉下手術。患者仰臥位，行右膝關節髕骨外側入路，關節囊Z形切開，于髁間取出游離體(軟骨伴部分軟骨下骨，約3cm×2cm)，暴露股骨外側髁骨折部位，清理使骨床新鮮化，復位骨折塊，用2枚2.0mm克氏針分別由游離骨塊前后穿向股骨外側髁外側面以固定骨折塊，用強生骨科縫線過線并于股骨外側髁外側面打結。再次用2枚2.0mm克氏針由骨折塊......閱讀全文
臨床資料患者，女，18歲，不慎跌倒致右膝關節腫痛、活動受限以及屈膝外翻外旋于2019年6月23日入院。行X線、MRI檢查顯示：右股骨外側髁骨折并膝關節游離體形成，右髕骨內側支持帶撕裂并髕骨半脫位，關節腔積液。查體：右膝關節腫脹，關節活動疼痛伴活動受限，髕骨內側支持帶壓痛，肢端感覺、活動可，生理反射存
? 人工全膝關節置換術（total knee arthroplasty，TKA）是治療各種膝關節炎癥一種有效且成熟的方式，近年來手術優良率不斷提高。在最初的TKA中是沒有髕骨置換的，術后發生髕前區疼痛的比率很高，在20世紀70年代Kanfer報道了髕骨的機械力學機制，髕骨在膝關節活動中所起的作
【一般資料】女，25歲，農民【主訴】左下肢腫痛30余天，暈厥﹑憋氣7天【現病史】患者50天前于當地醫院行剖宮產術，于30余天前始出現左下肢腫痛，當地醫院診為左下肢深靜脈血栓形成，給予溶栓治療，溶栓前植入下腔靜脈濾器，經上述治療后，左下肢腫痛減輕，術后未予華法林抗凝治療。【既往史】既往體健【查體】T3
1.病例簡介?病例1：男，63歲，主訴：排尿困難，前列腺增生，行經尿道前列腺鈥激光剜除術。入院時膽囊超聲未見異常，術后第2天患者出現右下腹疼痛，腹部增強CT（圖1A）診斷：膽囊炎？臨床給予抗感染治療未好轉，患者腹部疼痛加重，行右上腹穿刺，抽出膽汁樣液體。?圖1A 男，63歲，前列腺增生術后急性壞疽性
?1.病例資料?例1：34歲男性，因頭部外傷后意識不清約1 h入院。入院時體格檢查：神志嗜睡，雙側瞳孔等大等圓，直徑3 mm，對光反射靈敏，右頂部皮膚腫脹，四肢活動正常。顱腦CT見左顳枕部硬膜下血腫，腦挫裂傷。2 h后，病人煩躁，左側瞳孔散大、對光反射消失，復查顱腦CT發現左顳枕部硬膜外
腰椎峽部裂亦稱椎弓峽部裂或峽部不連，本質為峽部骨質缺損。當腰椎下一椎體的上關節突不足以抵擋上一椎體連同其上關節突向前的剪切力時，就會導致上位椎體向前滑脫，又稱真性滑脫。半數腰椎滑脫的病理學基礎均是峽部裂，是引起青年人腰痛常見的原因之一。腰椎的滑脫的病因學仍有待探索，目前多數學者認為主要原因是先天
腰椎峽部裂亦稱椎弓峽部裂或峽部不連，本質為峽部骨質缺損。當腰椎下一椎體的上關節突不足以抵擋上一椎體連同其上關節突向前的剪切力時，就會導致上位椎體向前滑脫，又稱真性滑脫。半數腰椎滑脫的病理學基礎均是峽部裂，是引起青年人腰痛常見的原因之一。腰椎的滑脫的病因學仍有待探索，目前多數學者認為主要原因是先天
【一般資料】 女，27歲，農民 【主訴】 惡心、嘔吐2周 【現病史】 2周前無明顯誘因出現反復惡心、嘔吐，嘔吐物為食物殘渣及褐色胃液，量少，非噴射性，伴頭疼、頭暈，無腹痛、腹瀉，無發熱、咳嗽。遂于當地社區輸液治療（具體不詳）4天，效果差。伴胸痛、嘔褐色胃液，今為進一步治療來診。急診以“惡心嘔吐
患兒女，3歲3個月，因“高處墜落后左額頂部疼痛20h伴非噴射狀嘔吐2次”入院。入院前20h，患兒從家長肩膀上墜落（高約160cm），左側額頂部著地。左側額頂部出血、疼痛，無惡心嘔吐、無意識障礙，肢活動自如，除短時哭鬧外無異常。自行左額頂部壓迫止血后，未進一步處理。?次日凌晨2∶00，患兒訴口渴，飲水
臨床資料患者，男，59 歲，2018 年 9 月因跌倒致膝關節損傷于當地醫院行非手術治療，同年 11 月因膝關節陳舊損傷入山東中醫藥大學第一附屬醫院就診。入院查體：左膝關節疼痛，髕下外傷處愈合良好，活動受限(0° ～60°)，伸膝障礙，麥氏征( + )，外側側方應力試驗( + )，后抽屜