WIKI資訊
1.原發病因的處理 針對麻痹性腸梗阻的致病原因進行相應的處理，如腹部手術后或腹膜炎等所致的腸麻痹給予胃腸減壓后，可使病情好轉；腎絞痛者給予解痙止痛和腎囊周圍封閉，可使腸麻痹減輕；卵巢囊腫蒂扭轉等病因消除后，腸麻痹都能自行痊愈等。 2.非手術療法 是麻痹性腸梗阻的主要治療手段。 （1）藥物治療 應用各種副交感神經興奮劑，如毒扁豆堿、新斯的明、垂體素等，對預防和治療麻痹性腸梗阻有一定療效。 （2）胃腸減壓 經鼻插入十二指腸管，并給予連續抽吸減壓，并維持到肛門能自動排氣、腸蠕動音正常為止。至腹脹消退時，還可自導管注入30ml蓖麻油至腸腔中，若能引起強烈的腸蠕動，肛門有大便自動排氣，則表示腸麻痹已經解除，胃腸減壓導管即可拔除。 （3）脊髓麻醉或腰交感神經阻滯的應用 抑制內臟交感神經而治療麻痹性腸梗阻大多可取得一定療效，但這種內臟神經的抑制是暫時性的，無持久的療效。 （4）其他可刺激腸蠕動的方法 10%高滲鹽水溶液75～......閱讀全文
1.原發病因的處理 針對麻痹性腸梗阻的致病原因進行相應的處理，如腹部手術后或腹膜炎等所致的腸麻痹給予胃腸減壓后，可使病情好轉；腎絞痛者給予解痙止痛和腎囊周圍封閉，可使腸麻痹減輕；卵巢囊腫蒂扭轉等病因消除后，腸麻痹都能自行痊愈等。 2.非手術療法 是麻痹性腸梗阻的主要治療手段。 （1）藥物
麻痹性腸梗阻亦稱無動力性腸麻痹，是因各種原因影響腸道植物神經系統的平衡；或影響腸道局部神經傳導；或影響腸道平滑肌收縮使腸管擴張蠕動消失。患者腹脹顯著，無陣發性絞痛等，腸蠕動減弱或消失，罕有引起腸穿孔者。
1.X線檢查 （1）腹部平片 ①胃、小腸和結腸有充氣呈輕度至重度擴張。小腸充氣可輕可重，結腸充氣多數較顯著，常表現為腹周全結腸框充氣。②腹部立位平片：擴張的胃和小腸、結腸內出現寬窄不一的液平面。③結腸糞便不論是顆粒糊狀或是糞便塊狀糞團，是確認結腸的可靠征象。④急性腹膜炎者常于腹平片中出現腹腔積
麻痹性腸梗阻的發生常與下情況有關： 1、腹部手術中的機械性刺激 病人在手術時，因腸管及其系膜受牽拉刺激后蠕動功能暫時喪失，或腸壁有不協調的蠕動存在。 2、腹腔內的炎癥刺激 各種原因所致的腹膜炎尤其是彌漫性腹膜炎，常發生腸麻痹乃至腹膨脹。 3、神經反射性刺激 各種絞窄痛，如腎絞痛、膽絞
麻痹性腸梗阻的突出表現為全腹的明顯腹脹，且常伴有嘔吐胃內容物，嘔吐物中無糞味。病人不能坐起，感覺呼吸困難。因體液大量丟失，感極度口渴、尿量減少。體檢：腹部膨隆，腹式呼吸消失，見不到腸型及腸蠕動波；腹部壓痛多不顯著；叩診呈均勻鼓音，肝濁音界縮小或消失；聽診時腸鳴音明顯減弱或完全消失。病人一般情況常
診斷 根據病人病史、臨床表現，結合X線、CT等檢查診斷即可明確。立位X線平片檢查時，往往全部腸襻有充氣擴張現象，并可見腸腔內有多個液平面。但也有少數病例只有個別腸襻發生局限性的腸麻痹。 鑒別診斷 本病宜與機械性腸梗阻相鑒別。后者常與腸腔堵塞、小腸先天性畸形和腸外壓迫等疾病有關，臨床表現以陣
手術治療適用于絕大多數非手術治療無效以及反復發作的粘連性腸梗阻患者。手術時機的把握應在腸梗阻發展至絞窄前進行, 所謂的咖啡樣排泄物、血性腹水等是腸絞窄的標志, 絕不能把這些標志單純理解為手術探查的指征, 更不能因為沒有上述癥狀而消極等待, 直到出現這些癥狀時才進行手術, 這種行為是嚴重的失職。眾
粘連性腸梗阻重在預防, 預防措施包括減少組織缺血、保護腸管, 減輕損傷, 手術結束時用大量生理鹽水沖洗腹腔, 去除異物、血塊和其他污染物等。筆者認為，單純性粘連性腸梗阻可先行非手術療法, 梗阻發作后如早期治療,病情多可緩解。治療期間應密切觀察病人的癥狀和體征變化, 如治療期間癥狀逐漸加重, 應進
非手術治療適用于單純性粘連性腸梗阻的患者，其核心內容就是盡量減少腸內容物量、減輕腸腔壓力、消除腸道水腫、維持內穩態，改善患者的營養狀況。如果決定對腸梗阻行非手術治療，則一定要將每項治療措施落實到位，不能流于形式:胃腸減壓不是簡單地在病人的胃內置一根引流管，這樣達不到腸道減壓的目的，必須將減壓管的
大部分小腸梗阻（BOS）可歸因于術后粘連。術后粘連性疾病的患者很可能患有亞臨床 BOS，通常可自行好轉，無需住院治療。盡管腹腔鏡手術的應用越來越多，并且假定腹腔鏡手術相關的粘連疾病減少，但沒有明確的證據證明繼發于粘連的SBO率同時降低。臨床表現在急診科科患者出現胃脹、惡心和嘔吐這些癥狀，連同腹部手術