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腦彌漫性軸索損傷(diffuseaxonalinjury，DAI)是顱腦創傷中一種常見的原發性損傷，是顱腦創傷患者死亡、重殘及植物生存的最常見原因之一，占顱腦損傷患者25%-40%，多數患者病情危重，其死亡率高達40%-60%[1]。臨床缺乏特異性診療手段，是神經外科臨床治療的一大難點[2]。近年來，對DAI的研究很多，茲復習近年來文獻，對腦彌漫性軸索損傷研究進展作一綜述。 一、現代概念 DAI最早于1956年首先由Strich報告并命名。現代認為DAI是外力促使頭部發生成角或旋轉加（減）速運動所造成的廣泛白質損害。是運動時腦深部組織因剪應力作用引起的廣泛損傷。 二、發病機制 目前對DAI的發病機制的認識趨于一致，即由外力使顱腦產生旋轉或直線加速度，腦組織內部發生剪應力作用，導致神經軸索和小血管損傷。損傷主要發生在胼胝體、皮髓質交界區、腦干上端背側等部位，以意識障礙為典型表現[3]。人們對彌漫性軸索損傷機制的認識首先來自形態......閱讀全文
腦彌漫性軸索損傷(diffuseaxonalinjury，DAI)是顱腦創傷中一種常見的原發性損傷，是顱腦創傷患者死亡、重殘及植物生存的最常見原因之一，占顱腦損傷患者25%-40%，多數患者病情危重，其死亡率高達40%-60%[1]。臨床缺乏特異性診療手段，是神經外科臨床治療的一大難點[2]。近年來
發生機制及其病理特點 根據損傷特點，可將顱腦損傷分為局部損傷和彌漫性損傷。二者在致傷因素、損傷機制和病理表現等方面具有明顯差別。另外，根據腦損傷發生的時間可以將顱腦損傷分為原發性腦損傷和繼發性腦損傷，二者具有不同的病理表現。&
診斷治療鑒別診斷1、重癥肝病：因有多發性出血、黃疸、意識障礙、腎功能衰竭、血小板和纖維蛋白原下降，凝血酶原時間延長，易于DIC混淆。但肝病無血栓表現，3P試驗陰性，FDP和優球蛋白溶解時間正常。2、血栓性血小板減少性紫癜：本病是在毛細血管廣泛形成微血栓：具有微血管病性溶血、血小板減少性紫癜、腎臟及神
1.簡介DIC最先在婦科疾病患者、白血病患者和患有實體腫瘤的患者中發現，并依據這些病例明確了DIC這一概念。在大多數的病例中發現嚴重的出血和/或消耗性凝血障礙，在確定DIC這一診斷之前，存在出血的DIC患者有必要在應用肝素之前檢測出微血栓。雖然幾個組織已經提出了有關DIC的各種診斷標準，但在由于某種
顱腦創傷（traumatic brain injury，TBI）已成為世界范圍內重大公共健康問題，據統計，美國每年可有150～200萬TBI患者。根據評價神經系統損傷程度的格拉斯哥昏迷評分（Glascow Coma Scale，GCS）可將TBI分為輕度（GCS13～15分）、中度（GCS9～1
文獻點評：替莫唑胺化療聯合放療 對彌漫性內生型腦干膠質瘤臨床療效彌漫性內生型腦干膠質瘤由于瘤體浸潤至大腦重要部位，手術效果不佳，術后復發率高。所以對于彌漫性內生型腦干膠質瘤患者，術后控制腫瘤生長、延長生存期是治療的主要目標。目前臨床上術后的主要治療措施為手術聯合放療及化療的綜合治療方式。該文章主要研
目前的臨床研究表明，預防性胃切除可有效應用于治療攜帶CDH1突變基因的遺傳性彌漫性胃癌(HDGC)，但是用內窺鏡監測遺傳性彌漫性胃癌的有效性并不高，因為該病的腫瘤分布十分彌散，內鏡檢查往往未能發現其微小病變。 因此，英國劍橋大學腫瘤部的Lim教授等進行了一項研究，研究提示接受內窺鏡監測的遺
彌漫性特發性骨肥厚（DISH）主要累及脊柱尤其是頸椎，特征是大量而表淺的不規則椎體前和側緣骨質增生相互間融合形成椎體前廣泛肥厚骨塊。 DISH臨床表現有哪些？ 本病起病較隱匿，癥狀較輕。臨床表現取決于受累部位。脊柱是最常見的影響部位，占70%。胸椎受累是椎間盤最常見的表現，而頸椎受累最少。疾
12月12日，《柳葉刀神經病學》雜志在線發表上海交通大學醫學院仁濟醫院江基堯教授及其顱腦創傷團隊題為《2019年顱腦創傷進展：數據庫，生物標志物，及分層治療》的特邀評論性文章。 《柳葉刀神經病學》特邀全球知名專家對每個年度最重要臨床進展做出點評，受邀對該領域進行點評，充分顯示江基堯團隊在國際
顱腦損傷（traumatic brain injury，TBI）是神經外科的常見疾病，約15%的TBI患者在治療過程中出現低鈉血癥。根據目前的研究進展，顱腦損傷后低鈉血癥常被歸類為抗利尿激素不當分泌綜合征（syndrome of inappropriate secretion of antidi