胸壁結核病灶清除術的治療方式介紹
結核癥是一種全身慢性感染，胸壁結核只是其局部表現，因此，在治療上必須加強病人機體的抵抗力及抗癆藥物治療。在合并有活動性肺結核或較廣泛的肺門淋巴結核病人，不應采取手術治療。只有在肺部或全身其它部位的結核癥得到有效控制和基本穩定以后，方可對胸壁結核施行手術治療，徹底切除膿腫、竇道及破壞的肋骨，然后放引流條，創口內留置鏈霉素2克，徹底止血后，縫合傷口，加壓包扎。在抗菌素幫助治療下，一般均可一期愈合。術后繼續應用抗癆藥物三個月以上。 對于較小的胸壁寒性膿腫，可試行穿刺排膿及腔內注射抗癆藥物治療，在盡量抽空積膿之后，注入鏈霉素0.5克，并行加壓包扎，每三日重復一次，再配合全身藥物治療，有部分病人可獲痊愈。 對單純的胸壁結核膿腫，不應進行切開引流。已有繼發感染的病例，應先行切開引流，并用抗菌素控制感染，等繼發性炎癥完全控制后，再作病灶切除治療。如已有慢性竇道形成，在經過局部及周身抗感染及抗癆藥物治療后，應作胸壁竇道及結核病灶的徹底切......閱讀全文
胸壁結核病灶清除術的治療方式介紹
結核癥是一種全身慢性感染，胸壁結核只是其局部表現，因此，在治療上必須加強病人機體的抵抗力及抗癆藥物治療。在合并有活動性肺結核或較廣泛的肺門淋巴結核病人，不應采取手術治療。只有在肺部或全身其它部位的結核癥得到有效控制和基本穩定以后，方可對胸壁結核施行手術治療，徹底切除膿腫、竇道及破壞的肋骨，然后放
胸壁結核病灶清除術的相關介紹
胸壁結核病灶清除術是用于治療結核病的手術方法。胸壁結核是全身性結核感染的一種局部表現，因此必須首先進行全身抗癆治療，在全身及局部病情穩定，血沉穩定以后，再進行局部病灶清除，縫合傷口。如冷膿腫有繼發化膿性感染，應先作切開引流，待繼發感染控制后，再作病灶清除術。
胸壁結核病灶清除術的鑒別診斷介紹
1.化膿性胸壁膿腫：局部有急性炎癥表現，并常有全身感染癥狀，病程較短且于膿腋中多可查到化膿菌。 2.脊柱結核及脊柱旁膿腫：脊柱X線檢查即可確診。 3.外穿性結核性膿胸：包塊經穿刺后，可見明顯縮小，然不久又可迅速隆起。胸部X線檢查即可確定診斷。 4.乳房結核：一般位于女性胸大肌淺部，前胸壁乳
胸壁結核病灶清除術的手術步驟
1、選擇體位 按病灶部位采取仰臥或側臥位，病灶部位向上。 2、做出切口 以膿腫為中心，沿肋骨走向做皮膚切口。如有竇道或局部皮膚被累及，可做梭形切口，切除竇道和累及皮膚。 3、切除淺層膿腫 一般胸壁冷膿腫分為淺層及深層兩部分。手術原則是淺層膿腫應徹底切除；深層膿腫應刮除病灶，切除覆蓋膿腔
關于胸壁結核病灶清除術的術后處理介紹
1、加壓包扎應持續2～3周，如有引流條，可在1～2日后取出。 2、鏈霉素治療至少維持4周。 3、局部如有血腫，可穿刺抽出，加壓包扎；如有感染，應早期拆線或切開引流。
關于經口腔結核病灶清除術的診斷治療介紹
一、診斷 1．多見于體質較差的兒童或青少年。 2．有結核病史或與結核患者密切接觸史。 3．口腔黏膜損害為結核性潰瘍，皮膚損害為尋常狼瘡。 4．胸透、血沉、細菌培養及結核菌素試驗有助診斷。 5．活體組織檢查可見特殊的結核結節。 二、治療原則 1．保持口腔衛生，局部采取消炎、止痛、防腐
骨、關節結核病灶清除術治療骨關節結核的介紹
骨關節結（核bone and joint，tuberculosis of）結核菌經呼吸道或消化道侵入人體，形成原發灶，結核菌在原發灶進入淋巴血行播散到全身各臟器，特別是網狀內皮系統包括骨關節，多數播散灶被吞噬細胞所消滅，而極少數播散早潛伏下來，一旦人體抵抗力降低，潛伏感染灶中的結核菌繁殖，突破包
治療胸壁結核的基本介紹
結核癥是一種全身慢性感染，胸壁結核是其局部表現，在治療上必須加強病人機體的抵抗力及抗癆藥物治療。在合并有活動性肺結核或較廣泛的肺門淋巴結核病人，不宜手術治療。只有在肺部或全身其他部位的結核癥得到有效控制和基本穩定以后，方可對胸壁結核施行手術治療。在抗生素幫助治療下，一般均可一期愈合。術后繼續抗癆
概述骨、關節結核病灶清除術的治療方法
關鍵是早期診斷和早期治療。治療的目的是要求增加全身抵抗力﹐消除局部病灶﹐縮短療程﹐減少殘疾﹐防止并發癥﹐爭取早日康復。在方法上﹐要求全身療法與局部療法相結合﹐非手術療法與手術療法相結合。 一、全身療法 包括休息營養療法及抗結核藥物。充足的營養是增加抵抗力的基本條件。合宜的營養在于良好的食欲及
關于經口腔結核病灶清除術的麻醉介紹
一般多選用經氣管切開氣管內麻醉，其優點是： ①病人不會感到在術中長時間張口引起的不適； ②不會有象表麻或局麻不完善引起的惡心、掙扎，妨礙手術進行； ③可以防止膿液誤入氣管，引起吸入性肺炎或結核播散； ④可以防止術后咽喉水腫引起呼吸困難。施行麻醉前，應先擺好手術體位，再于局麻下作顱骨牽引及
關于經口腔結核病灶清除術的步驟介紹
1.體位 仰臥位，肩部墊軟枕，頸呈過伸位，頭向后仰。 2.張口及顯露病灶部位（見頸椎前側顯露途徑）。 3.切開膿腫 拉開縫牽引線的懸雍垂，顯露咽后壁膿腫。于其四周堵塞紗布，以防膿液流入氣管。口內置入帶燈壓舌板及吸引器。穿刺癥實膿腫后，沿咽后壁中線縱行切開膿腫壁，即有膿液涌出，將其吸盡。
關于腰骶椎結核經腹腔病灶清除術的介紹
腰骶椎結核經腹腔病灶清除術用于腰5、骶1椎體結核病灶清除術。 1、癥狀介紹 經腹腔入路進行結核病灶清除，容易引起腹腔內感染及腸管粘連，因此不要作為常規切口。但是，如果病人已做過多次手術或因混合感染，估計局部粘連嚴重，從腹膜外不易到達腰5骶1前方時，可采用該入路。手術相關解剖。 2、麻醉和體
關于經口腔結核病灶清除術的術前準備介紹
除骨、關節結核的一般術前準備外，尚需注意以下各點： 1.如有副鼻竇炎、齲齒等口腔內病灶，應積極處理后手術。 2.術前3日用含漱劑消毒口腔，并用抗生素溶液進行口腔、鼻腔噴霧。 3.全身應用抗生素。 4.手術當日作顱骨牽引以穩定脊髓，防止脊髓損傷。當寰椎有嚴重破壞、脫位或截癱時，牽引更為重要
關于骨、關節結核病灶清除術的基本介紹
骨、關節結核病灶清除術 骨、關節結核多繼發于肺結核及消化系統結核。在農村、山區仍較常見。骨、關節結核的基本療法是休息，增加營養和局部限制活動。在抗結核藥物治療的基礎上施行病灶清除術，可大大提高療效，縮短療程。 病灶清除術可切除或破壞結核病灶周圍的缺乏血供的堅硬厚壁，引起局部急性充血，利于人體
關于經口腔結核病灶清除術的簡介
經口腔結核病灶清除術是適用于頸椎1-2結核并發咽后壁膿腫清除的一項醫學手術。口腔結核是由結核桿菌通過黏膜或皮膚的創傷而引起的口腔慢性特異性的病損 。包括口腔黏膜結核初瘡，口腔結核性潰瘍，結核性骨髓炎等。其中以結核性潰瘍最常見。 適應癥： 頸椎1-2結核并發咽后壁膿腫清除的一項醫學手術 口腔
關于經口腔結核病灶清除術的術后處理介紹
1.術后應注意有無截癱。如原有截癱加重，應嚴密觀察呼吸、脈搏及血壓的改變，并采取有效措施。 2.做好氣管切開護理，隨時吸出氣管內分泌物，鼓勵咳嗽，以防肺炎。 3.局部制動是保癥病灶愈合的重要措施，術后繼續顱骨牽引。如頸椎破壞嚴重，影響穩定性者，應于術后4～6周行寰、樞椎椎板融合術。如頸椎破壞
關于骨、關節結核病灶清除術的術前準備介紹
骨、關節結核是一種慢性消耗性疾病，多數病人的全身情況較差。為了保癥病人能安全地進行手術，使手術收到好的效果，必須做好充分的術前準備，切忌在準備不足的情況下手術。除一般手術的術前準備以外，骨、關節結核尚須做下列術前準備。 1.取得病人合作 骨關節結核是一種慢性病，療程較長，治療后往往有一定程度
關于腰骶椎結核經腹腔病灶清除術的手術步驟介紹
1.切口 左側下腹部中線旁切口，從臍平而至恥骨，沿切口方向切開腹膜。 2.顯露病灶 進入腹腔后用4塊鹽水紗布墊將小腸向上推開，乙狀結腸推向左側，將回盲部推向右側，膀胱（和子宮）推向下方，并放好拉鉤。用手指觸摸骶骨岬及左右髂總動靜脈的位置，認清大血管分叉下部的三角區，妥善保護髂總動靜脈。切開
關于骨、關節結核病灶清除術的手術時機介紹
骨、關節結核病人經過術前準備，達到要求的條件者，可以進行病灶清除術；如條件尚不具備，應適當延長術前準備時間，但不宜過長，以免引起細菌耐藥性。手術條件是： 1.病人自覺精神狀態改善，全身有力，一般情況好轉。 2.體重穩定或稍有增加。 3.結核中毒癥狀好轉，食欲增加，盜汗減少。 4.體溫正常
經口腔結核病灶清除術的術中注意事項
1.經口腔手術、術野深，一切操作均通過器械間接進行，所以器械的柄要長。操作要求細致、正確，以防損傷。 2.切開膿腫切忌偏離中線 剝離椎前筋膜時，應參考X線片所示椎體及椎弓寬度，切忌向兩側剝離過大，以免損傷椎動脈。 3.清除病灶必須在直視下進行，切忌盲目搔刮，以免誤傷脊髓。能清除的病灶應盡量
關于骨、關節結核病灶清除術的簡介
骨、關節結核病灶清除術，即用手術方法直接進入結核病灶，盡可能地清除冷膿腫、死骨、結核性肉芽組織、壞死組織以及增生肥厚的滑膜組織。病灶清除術可以達到下列目的：徹底切除某些骨、關節（如股骨大轉子）結核病灶，使之于短期內愈合。某些骨、關節（如脊柱）結核，由于解剖關節，雖難以徹底切除，但可清除大部分，制
關于胸壁結核的基本介紹
胸壁結核是繼發于肺或胸膜結核感染的肋骨、胸骨、胸壁軟組織結核病變，是一種常見的胸壁疾病。本病常見于20～40歲的青、中年人，男性較多。病變好發于乳腺與腋后線之間的第3～7肋骨處。臨床表現為冷膿瘍或慢性竇道，往往繼發于肺、胸膜或縱隔的結核病變，僅為結核病的局部表現。大多數病人無明顯癥狀，或有結核感
關于腰骶椎結核經腹腔病灶清除術的注意事項介紹
1.顯露腰5椎體時盡量在三角區靠右切口。這是因為三角區右緣為髂總動脈，管壁厚，搏動明顯，不易損傷。 2.個別病人大血管分叉較低，前方顯露椎體困難時可以從腰5側方開窗進入，向下鑿除腰5下緣直到腰骶部，但要處理好此處的腰升血管。或者從骶骨前方開窗，向上鑿除骶上緣，以達到腰骶部。 3.損傷的主要血
簡述骨、關節結核病灶清除術的影像特征
1、骨質破壞 骨質破壞一旦形成時，須仔細觀察，有骨小梁模糊，似磨砂玻璃樣的感覺，繼之發展，呈現出骨質缺損。其缺損區為局限性，邊緣相對清晰，發展到一定程度，可有硬化，是為局限性結核病灶的特點，再繼續以彌散性破壞加劇，易向髓腔拓展而形成結核性骨髓炎。骨質破壞易發生于骨骺及干骺，可在骨質中央部分亦可
簡述經口腔結核病灶清除術的臨床表現
一、口腔損害——結核性潰瘍 1．多見于體質較差的兒童或青少年。 2．有結核病史或與結核患者密切接觸史，大多繼發于肺結核或腸結核之后。 3．口腔黏膜以唇、舌、移行皺襞為好發區。 4．潰瘍邊緣微隆但不整齊，似鼠咬狀，表面為粟粒狀的黃褐色小結節，破潰后呈紫紅色桑葚樣肉芽腫，上覆少量膿性分泌物。
關于腰骶椎結核經腹腔病灶清除術的術后并發癥介紹
一、術后處理 1.臥床4～5個月，植骨完全融合后，方可下地作腰部活動。 2.繼續抗結核治療。 3.禁食牛乳，防止腹脹。 二、并發癥 1.大血管損傷 常見為大靜脈如下腔靜脈、髂總靜脈和分支。其血管壁薄，缺乏彈性，又沒有搏動等特點，因此極易損傷。大動脈因其管壁厚，有搏動，故不易被傷及，損
關于胸壁結核的檢查診斷介紹
一、檢查 X線檢查對胸壁結核的診斷有幫助，有可能顯示肺或胸膜的結核病變、肋骨或胸骨的破壞，胸壁軟組織陰影。但肋軟骨病變不能在X片上顯出。 二、診斷 胸壁結核在胸壁疾病中常見，對沒有急性炎癥之胸壁，腫塊或已有慢性竇道形成者，應考慮胸壁結核的診斷。患者肺部或其他器官如有結核病，診斷為胸壁結核可
關于胸壁結核的鑒別診斷介紹
1.化膿性胸壁膿腫 局部表現為急性炎癥，常有全身感染癥狀，病程較短且于膿腋中多可查到化膿菌。 2.脊柱結核及脊柱旁膿腫 脊柱X線檢查即可確診。 3.外穿性結核性膿胸 包塊經穿刺后，明顯縮小，然后又可迅速隆起。胸部X線檢查即可確診。 4.乳房結核 位于女性胸大肌淺部，前胸壁乳房處。臨
簡述骨、關節結核病灶清除術的適應癥
1.四肢單純骨結核，有明確死腔、死骨或竇道者。 2.四肢單純滑膜結核非手術治療無顯效者。 3.關節部位深在、穿刺注藥治療有困難、非手術治療效果不明顯者（如髖關節結核）。 4.四肢全關節結核，有明顯的關節軟骨破壞，有死骨或并發竇道、畸形者。 5.脊柱結核伴有冷膿腫、死骨、截癱長期不愈的竇道
簡述骨、關節結核病灶清除術的禁忌癥
1.身體其他部位有活動性結核病灶（如浸潤性肺結核、結核性腦膜炎等），應視為手術禁忌（如經合理治療，病灶穩定或痊愈后，仍可考慮施行病灶清除術）。 2.全身多發性結核，一般情況不佳者。 3.脊柱結核并發截癱，已有廣泛褥瘡、嚴重泌尿系感染、貧血、浮腫等全身情況不良者，應積極治療，好轉后爭取手術。