關于小兒原發性腹膜炎的并發癥和預后介紹
1、并發癥 多有嚴重脫水及中毒,常有腹瀉和尿頻,重癥可出現中毒性休克和多臟器功能衰竭。 2、預后 除未及時診治外,病死率不高,若出現并發癥,病程將遷延,但多數預后較好。同時預后須視原發疾病,如腎病綜合征、慢性肝臟疾病的病情演變情況。......閱讀全文
關于小兒原發性腹膜炎的并發癥和預后介紹
1、并發癥 多有嚴重脫水及中毒,常有腹瀉和尿頻,重癥可出現中毒性休克和多臟器功能衰竭。 2、預后 除未及時診治外,病死率不高,若出現并發癥,病程將遷延,但多數預后較好。同時預后須視原發疾病,如腎病綜合征、慢性肝臟疾病的病情演變情況。
關于小兒低鈉血癥的并發癥和預后介紹
1、并發癥 重則驚厥、昏迷,嚴重時出現中樞性呼吸衰竭。 2、預后 本病征經過適當處理,部分病例在短期內即消失癥狀,嚴重病例如不及時糾正,亦可引起死亡(病死率可高達50%以上)或遺留不可恢復的神經系統病變。
關于小兒血清病的并發癥和預后介紹
1、并發癥 合并心臟炎、腎小球腎炎者很少見,血清病最嚴重的合并癥是吉蘭-巴雷綜合征,末梢神經炎為水腫或多發性動脈炎涉及神經組織所造成,偶爾并發哮喘,對血清病癥狀出現較早的患兒,并發哮喘可能性較大。 2、預后 患兒得到及時處理多數預后良好,嚴重者可出現喉頭水腫致急性喉阻塞,并危及生命。
關于小兒原發性腹膜炎的簡介
原發性腹膜炎(primary peritonitis)包括自發性細菌性腹膜炎(腹水發生感染,常與慢性肝臟疾病或腎病綜合征有關)和結核分枝桿菌、肺炎球菌和奈瑟菌感染相關的腹膜炎(后者易發生在青春期前女孩)。是指腹腔內無明顯的原發病感染灶,病原體經血液、淋巴或經腸壁、女性生殖系進入腹腔而引起的急性化
關于小兒原發性免疫缺陷病的預后介紹
大多數原發性免疫缺陷病源于遺傳,終生患病.其預后變化很大,某些免疫缺陷病可用干細胞移植治療,大多數抗體缺陷或補體缺陷的患者若能及早診斷,正規治療,不伴有慢性疾病(如肺部疾病)有較好的預后,壽命與正常人相仿。其他免疫缺陷病人如吞噬細胞疾病,聯合缺陷病或抗體缺陷疾患的慢性感染會影響其壽命。大多數患慢
關于小兒原發性腹膜炎的預防護理介紹
成人可用諾弗沙星或TMP-SMZ預防原發性腹膜炎,但不推薦腹水患兒用抗生素預防本病,2歲以下兒童和年長兒患腎病綜合征或慢性腎功能衰竭(和有腹水可能的慢性肝臟疾病)需復種肺炎球菌疫苗。
關于小兒原發性腹膜炎的疾病診斷介紹
1.繼發性腹膜炎 原發性腹膜炎的癥狀、體征與繼發性腹膜炎相似,實驗室檢查結果亦多相同。但只能采取非手術療法則與繼發性腹膜炎迥異,故應注意鑒別。原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的鑒別要點如下: (1)原發性腹膜炎主要見于肝硬化腹水、腎病綜合征等免疫功能減退的病兒,尤其是10歲以下的女孩。而繼發性腹膜炎
關于小兒原發性腹膜炎的其他輔助檢查介紹
應作B超和X線檢查,X線腹部平片可見到腸麻痹(結腸同時脹氣)及多數散在的低張力液平面,同時可見腹水現象,注意有無游離氣體,必要時做CT等其他檢查,以明確診斷。
關于小兒原發性膀胱輸尿管反流的預后介紹
反流自然消失與小兒的年齡和反流的程度有關。如果感染被控制,反流自然消失率Ⅱ級為63%、Ⅲ級53%、Ⅳ級33%。如靜脈尿路造影顯示輸尿管口徑正常,原發反流85%可自然消失。即使是嚴重反流的小兒,完全消失也有一定比例。反流的自然消失與反流累及的范圍也有關系,單側反流自然消失率可達65%;雙側反流,輸
關于 小兒原發性腹膜炎的病理病因分析
原發性腹膜炎大多數是因為身體其他部位病灶的細菌通過血液循環進入腹腔,少數患兒也可通過淋巴系統、胃腸道和女性生殖器(在青春前期局部pH值和黏膜適合于細菌生長)上行進入腹腔而感染。腎病、肝病患兒腹腔內大量腹水,常因其免疫功能低下,補體缺乏而發生腹膜腔的感染。本病最多見的致病菌是A組鏈球菌、肺炎雙球菌
關于小兒氣胸的診斷和預后介紹
1、診斷 根據典型癥狀及體征臨床診斷不難,再結合X線檢查即可明確診斷,新生兒氣胸有時診斷困難,用透光法可查出患側透光度增加以協助診斷。 2、預后 預后依病因、是否支氣管胸膜瘺及是否張力性氣胸而異。限于局部的氣胸,空氣能逐漸吸收。大量的氣胸如能診斷及時,正確治療一般皆可治愈,注意張力性氣胸屬
關于小兒原發性腹膜炎的實驗室檢查
1.血常規 末梢血象白細胞比一般腹膜炎高得多,可高達(20~40)×109/L(2萬~4萬/mm9),中性白細胞可增高到90%以上。 2.腹腔穿刺液 穿刺腹水混濁,可抽出稀薄膿液,鏡檢膿球很多,涂片經革蘭染色,常可找到雙球菌或球菌;腹水培養陽性。必要時可行婦科檢查和經陰道后穹隆穿刺抽膿。
關于原發性食管惡性淋巴瘤的并發癥和預后預防介紹
1、并發癥 食管原發性惡性淋巴瘤導致食管穿孔的病例要比食管鱗癌多見。Orvidas等(1994)報道的3 例中便有2 例并發食管穿孔、食管縱隔瘺。這可能與食管淋巴瘤病人食管壁及其周圍組織的纖維化病理反應較輕有關。 2、預后及預防 預后:目前沒有相關內容描述。 預防:目前沒有相關內容描述。
關于小兒尿路梗阻的預后和預防介紹
1、預后 預后與梗阻的部位,梗阻的病因及發生速度的不同有關,如能及時順利解除梗阻,則預后良好,如梗阻不能通過內、外科學治療而解除,常須長期引流。 2、預防 預防上尿路結石的發生,應消除尿路梗阻因素,如對于先天性尿路畸形應積極處理。如早期發現包皮口、尿道口的狹窄,及時予以解除。 創傷和炎癥
關于原發性腹膜炎的檢查介紹
血常規可見白細胞計數明顯增高,中性粒細胞比例升高;脾功能亢進者可能血白細胞計數正常或減少。腹水化驗顯示為滲出液,或介于漏出液與滲出液之間。腹水白細胞>500×10/L,或中性粒細胞>500×10/L。血及腹水細菌培養多為革蘭陰性桿菌,但陽性率低。
關于小兒原發性纖毛運動障礙的并發癥介紹
原發性纖毛運動障礙可引起反復鼻竇炎、支氣管炎、肺炎、中耳炎、宮外孕、不孕不育癥及腦積水等。反復上下呼吸道感染,包括復發性中耳炎、鼻竇炎和支氣管炎、肺炎以致支氣管擴張癥狀。常見耳道流膿、鼻膿性分泌物、咳嗽、咳痰咯血,嚴重時喘憋。發紺和杵狀指。右位心兒童如伴頻發上感和肺炎,應考慮到有合并支氣管擴張和
關于小兒消化道出血的并發癥有預后介紹
1、并發癥 經常小量出血可至貧血,出血量大、迅速,可致失血性休克,可并發氮質血癥。 2、預后 反復消化道出血常影響小兒生長發育,能及時清除病因者,預后良好;如為大量、迅速出血,救治不及時,常致死亡。如原發病為血液系統疾病(白血病、惡性貧血或DIC)預后示原發病的轉歸而異。
腹膜炎的預后和預防的介紹
預后 由于診斷和治療水平的進步,急性腹膜炎的預后已較過去改善,但病死率仍在5%~10%。發生在肝硬化腹水基礎上的原發性腹膜炎甚至高達40%。延誤診斷而治療較晚,小兒、老人及伴心、肺、腎疾病與糖尿病者預后差。 預防 對可能引起腹膜炎的腹腔內炎癥性疾病及早進行適當的治療是預防腹膜炎的根本措施。
關于小兒白塞病的預后介紹
1.口腔潰瘍有自限性,多于2周左右愈合;反復發作性,每年至少發作3次以上;繼發性病變實質為血管BD,預后較好。 2.眼部損害占50%~85%,男性一般較易受累,癥狀嚴重,預后差。脈絡膜視網膜炎、球后視神經炎、眼底出血或眼底動靜脈炎、視神經萎縮、玻璃體病變,可導致視力嚴重下降甚至失明。 3.常
關于葡萄膜炎的并發癥和預后介紹
1、并發癥 葡萄膜炎失治或誤治,可引起許多并發癥,后果非常嚴重。常見并發癥有帶狀角膜變性、白內障、黃斑部及視盤水腫、黃斑表面褶紋樣改變、角膜水腫、青光眼、視網膜脫離等。 2、預后 葡萄膜炎極易反復發作,在自身免疫功能低下、勞累、感冒時,尤其容易復發。如自覺有復發癥狀,應及早診治,以防發生永
關于小兒晚發性維生素K缺乏病的并發癥和預后介紹
1、并發癥 顱內出血、肺出血及出血性貧血,嚴重顱內出血常遺留后遺癥。 2、預后 只要對本癥有足夠的認識,本病是完全可以預防的,一旦發病只要治療及時予維生素K治療,效果良好,數小時或24h后出血傾向明顯好轉。如為嚴重顱內出血,預后欠佳。
關于小兒先天性肌強直綜合征的并發癥和預后介紹
1、并發癥 一般無嚴重并發癥,可發生肌萎縮或有肌強直性營養不良表現。 2、預后 本病征大多無進展性,故預后良好。肌強直程度可隨年齡增長而有所減輕,雖肌強直癥狀難以消失,但患者仍能從事一般性工作。部分患者可發生肌肉萎縮或有肌強直性營養不良某些表現。
關于小兒腎性糖尿的治療和預后介紹
1、治療 目前認為不需要特殊治療,對某些可能發生低血糖和酮癥的病人應予補糖治療。為了預防低血糖,可給患者足夠的碳水化合物,避免長時間饑餓,妊娠期注意加強營養,多餐飲食。繼發性腎性糖尿,主要是治療其基礎疾病。 2、預后 原發性腎性糖尿,預后良好。一般不會影響腎功能或代謝狀態的惡化及患者的生命
關于小兒真菌性肺炎的預后和預防介紹
一、預后 根據感染的真菌類型和感染的嚴重程度,預后不同。院內感染或合并呼吸衰竭者病死率較高。 二、預防 1.嚴格掌握廣譜抗生素,皮質類固醇,細胞毒,免疫抑制藥及抗代謝藥物的使用指征,時間和劑量。 2.及時發現和治療局灶性真菌感染。
小兒原發性甲狀旁腺功能亢進癥的預后介紹
1.原發性甲狀旁腺功能亢進癥 多為腺瘤,可考慮手術摘除,但須預防術后低血鈣及因切除過多而造成甲狀旁腺功能減退。 2.繼發性甲狀旁腺功能亢進癥 則須針對病因治療,在此基礎上,可參考原發性對癥治療。
概述小兒原發性腹膜炎的癥狀體征
典型的原發性腹膜炎起病急驟,以高熱為初期主要癥狀,繼之出現嘔吐、腹痛及腹脹。 1.中毒癥狀嚴重 患兒全身中毒癥狀嚴重,面色蒼白、煩躁或精神萎靡,對外界反應遲鈍,檢查發現病兒神志模糊,體溫可高達40℃,脈搏增快而細弱。小嬰兒體溫可正常,僅以腹脹、腸鳴音消失為重要體征。患兒多有嚴重脫水及中毒癥狀,
手術治療小兒原發性腹膜炎的簡介
對藥物治療無效的原發性腹膜炎或不能排除繼發性腹膜炎的病人,應及早行剖腹探查術。雖然剖腹探查有一定的誤診率,但對于拯救病人生命,仍是利大于弊。 目前對原發性腹膜炎的治療原則,多以手術治療為主,因手術可以證實診斷,除外一部分繼發性腹膜炎(如闌尾穿孔引起者),并可將膿液引出,減少毒素吸收改善中毒癥狀
簡述小兒原發性腹膜炎的發病機制
細菌進入腹腔后,引起腹膜充血、水腫及滲出。滲液內含大量中性白細胞、壞死組織、細菌和凝固的纖維蛋白,一般呈混濁性滲液或呈稀薄膿性液。因滲液量大而纖維蛋白含量較少,形成局限性膿腫者較少。鏈球菌膿液稀,很少產生纖維蛋白性粘連。葡萄球菌、大腸埃希桿菌及肺炎球菌引起的膿較稠,粘連較多。感染控制后,膿液即被
關于衣原體肺炎的并發癥和預后介紹
并發癥 常繼發細菌感染,合并心內膜炎、心肌炎等。 預后 不經治療,一般在數周后也可逐漸自愈。但肺部啰音及X線照片所見病變將數月不消。老年患者或某些慢性疾病患者,如COPD患者或繼發其他肺部細菌感染的患者,預后較差。
關于假性腸梗阻的并發癥和預后介紹
1、并發癥 假性腸梗阻食管受累時可有吞咽困難;膀胱受累可有尿潴留;累及眼肌時可有眼肌麻痹,上眼瞼下垂。慢性假性腸梗阻由于吸收不良,可出現貧血、低蛋白血癥等營養不良表現。 2、預后 急性假性腸梗阻的預后較好。隨著原發病的治愈、積極的治療,急性假性腸梗阻能很快治愈。但須強調早發現,早治療,處理