下肢動脈硬化閉塞癥尚需與下列疾病相鑒別 1.血栓閉塞性脈管炎 本病多見于男性青壯年,90%以上病人有吸煙史,它是一種慢性、周期性加劇的全身中、小型動靜脈的閉塞性疾病。主要累及下肢的動脈如足背動脈、脛后動脈、腘動脈或股動脈等約有40%病人在發病的早期或發病過程中,小腿及足部反復發生游走性血栓性淺靜脈炎。脈管炎者一般均無高血壓史、糖尿病史、冠心病史等。動脈造影可見動脈呈節段性狹窄或閉塞狀態,病變近、遠端動脈光滑、平整,無扭曲及擴張段。根據發病年齡、部位及造影所見可與AS0相鑒別 2.多發性大動脈炎 多見于年輕女性主要侵犯主動脈及其分支的起始部,如頸動脈、鎖骨下動脈、腎動脈等。病變引起動脈狹窄或阻塞,出現腦部、上肢或下肢缺血癥狀。臨床表現有記憶力減退、頭痛、眩暈昏厥、患肢發涼、麻木、酸脹、乏力、間歇性跛行,但無下肢靜息痛及壞疽,動脈搏動可減弱或消失,血壓降低或測不出腎動脈狹窄即出現腎性高血壓,如合并雙側鎖骨下動脈狹窄可有上肢低......閱讀全文
下肢動脈硬化閉塞癥尚需與下列疾病相鑒別 1.血栓閉塞性脈管炎 本病多見于男性青壯年,90%以上病人有吸煙史,它是一種慢性、周期性加劇的全身中、小型動靜脈的閉塞性疾病。主要累及下肢的動脈如足背動脈、脛后動脈、腘動脈或股動脈等約有40%病人在發病的早期或發病過程中,小腿及足部反復發生游走性血栓性淺
診斷 大多數動脈硬化閉塞性患者,根據病史和體格檢查可做出診斷。詳細的詢問病史;仔細的體格檢查例如肢體的脈搏觸診及腹部和股-腘動脈的聽診都是診斷所必需的。根據脈搏的強弱或消失和雜音的出現,還可根據靜息痛、感覺異常或麻木等癥狀,以及肢體組織營養障礙、潰瘍或壞疽等,可初步做出動脈硬化閉塞癥的診斷X線
大多數動脈硬化閉塞性患者,根據病史和體格檢查可做出診斷。詳細的詢問病史;仔細的體格檢查例如肢體的脈搏觸診及腹部和股-腘動脈的聽診都是診斷所必需的。根據脈搏的強弱或消失和雜音的出現,還可根據靜息痛、感覺異常或麻木等癥狀,以及肢體組織營養障礙、潰瘍或壞疽等,可初步做出動脈硬化閉塞癥的診斷X線來片顯示
下肢動脈硬化閉塞癥(PAD)是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動脈狹窄、閉塞,進而導致肢體慢性缺血。隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化,下肢動脈硬化閉塞癥的發病率逐年提高。
動脈硬化閉塞癥是一種退行性病變,是大、中動脈的基本病理過程,主要是細胞纖維基質、脂質和組織碎片的異常沉積,在動脈內膜或中層發生增生過程中復雜的病理變化。在周圍血管疾患中,動脈的狹窄、閉塞性或動脈瘤性病變,幾乎大部分都是由動脈硬化所引起。動脈硬化性病變一般是全身性疾患,好發于某些大、中型動脈,如腹
流行病學調查結果顯示動脈硬化的3大高危因素是:高血壓、高膽固醇和吸煙與動脈硬化閉塞的發生和發展有一定關系。 動脈硬化的發病原因是多源性的據美國心臟學會的流行病學調查結果,動脈硬化的主要和次要危險因素見表1。 動脈硬化閉塞癥是動脈硬化逐漸發展的結果,真正的發病原因尚未完全清楚在各種病因學說之間
動脈粥樣硬化患者的臨床癥狀主要取決于肢體缺血的發展速度和程度閉塞性病變的范圍無論怎樣廣泛,只要動脈阻塞的病變發展速度緩慢即可使側支循環有效地建立,分支血流相應地增加,血液供應得以補償從而使組織遭受缺血和缺氧的程度可以緩和,臨床上甚至沒有明顯的缺血癥狀如果病變發展較快側支循環建立不完全,代償有限,
下肢動脈硬化閉塞癥動脈粥樣硬化的發病機理復雜,是多種因素長期綜合性作用的過程。動脈壁內皮細胞受損、功能改變、滲透性增高,血液中的單核細胞粘附、侵潤、進入內皮下,吞噬脂質成為泡沫細胞,形成脂肪斑,血小板聚集也在局部粘附、活化,吞噬細胞、內皮細胞及粘附于內皮細胞損傷處的血小板釋放生長因子刺激平滑肌細
1.光電血流儀檢查 可了解患肢末梢皮膚的血供狀況有利于做出診斷。 2.下肢節段性測壓 通過下肢節段性測壓及踝/肱指數測定可了解下肢缺血的部位和程度,目前已成為對下肢動脈閉塞病人的常規檢查之一。 3.超聲檢查 通過對腹主、髂、股、腘、脛后、脛前、腓動脈等的超聲掃描,結合血流流速的變化可確定血管
概述 動脈硬化閉塞癥是一種退行性病變,是大、中動脈的基本病理過程,主要是細胞纖維基質、脂質和組織碎片的異常沉積,在動脈內膜或中層發生增生過程中復雜的病理變化。在周圍血管疾患中,動脈的狹窄、閉塞性或動脈瘤性病變,幾乎大部分都是由動脈硬化所引起。動脈硬化性病變一般是全身性疾患,好發于某些大、中型動