腔隙性梗死的輔助檢查
CT可見內囊基底節區、皮質下白質單個或多數圓形、卵圓形或長方形低密度病灶,邊界欠清晰,無占位效應,增強可出現輕度斑片狀強化;CT檢查最好在發病7日內進行,以除外小量出血。MRI可顯示腦干腔隙病灶,呈T1低信號、T2高信號,MRI腦橫斷面、矢狀位和冠狀位掃描可準確定位病灶。CT和MRI也可能未發現病變,但可排除其他原因導致卒中。因受累動脈很小,腦血管造影正常,因此無須做此項檢查。CSF檢查正常,腦電圖也無陽性發現。......閱讀全文
腔隙性梗死的輔助檢查
CT可見內囊基底節區、皮質下白質單個或多數圓形、卵圓形或長方形低密度病灶,邊界欠清晰,無占位效應,增強可出現輕度斑片狀強化;CT檢查最好在發病7日內進行,以除外小量出血。MRI可顯示腦干腔隙病灶,呈T1低信號、T2高信號,MRI腦橫斷面、矢狀位和冠狀位掃描可準確定位病灶。CT和MRI也可能未發現
關于腔隙性梗死的介紹
腔隙性腦梗死是長期高血壓引起腦深部白質及腦干穿通動脈病變和閉塞,導致缺血性微梗死,缺血、壞死和液化腦組織由吞噬細胞移走形成腔隙。梗死灶較小,直徑一般不超過1.5厘米。這種梗死多發生在腦的深部,尤其是基底節區、丘腦和腦橋。 腔隙性腦梗死最常見的原因是高血壓病;其次為糖尿病和高脂血癥。目前報道的腔
腔隙性梗死的疾病描述
腔隙性梗死是長期高血壓引起腦深部白質及腦干穿通過動脈病變和閉塞,導致缺血性微梗死,缺血、壞死個液化腦組織由吞噬細胞移走形成腔隙。腔隙性梗死約占腦梗死的20%,由于病變很小,常位于腦相對靜區,許多病例臨床上不能確認;多達3/4的尸檢病例證實,生前無卒中史和檢查無明確神經功能缺損證據。Fisher自
腔隙性梗死的癥狀體征介紹
1、本病常見于中老年人、男性較多,多患高血壓病。通常在白天活動中急性發病,孤立性神經功能缺損常使臨床表現明顯,也可在數小時至數日內漸進發病,約20%的病理表現TIA樣起病。 2、臨床表現多樣,有20種以上臨床綜合征,臨床特點是癥狀較輕、體征單一、預后較好;無頭痛、顱內壓增高和意識障礙等。識別腔
腔隙性梗死的病因分析介紹
本病的病因及發病機制不完全清楚。 ①最常見為高血壓導致小動脈及微小動脈壁脂質透明變性,管腔閉塞產生腔隙性病變;有資料認為,單一腔隙病灶與高血壓無顯著相關性,舒張力增高是多發性腔隙性梗死的主要原因; ②大腦中動脈和基底動脈粥樣硬化及形成小血栓阻塞深穿支動脈可導致腔隙性梗死; ③血流動力學異常
治療腔隙性梗死的方案介紹
目前尚無有效的治療方法。 ①有效控制高血壓和各種類型腦動脈硬化可減少腔隙性卒中可能性,是預防本病的關鍵; ②沒有證據表明抗凝治療會帶來任何益處,阿司匹林效果也不確定,但由于這些治療發生嚴重并發癥風險較低,故也經常應用; ③其他可適當應用擴血管藥物如脈拴通等增加腦組織血液供應,促進神經功能恢
關于腔隙性梗死的病理生理介紹
腔隙性梗死灶呈不規則圓形、卵圓形或狹長形,直徑多為3-4mm,小者0.2mm,大者達15-20mm。病變血管多為100-200μm直徑的深穿支,常見于豆紋動脈、丘腦深穿動脈及基底動脈旁中線支。病灶常見于腦深部核團(殼核約37%、丘腦14%、尾狀核10%),腦橋(16%)和內囊后肢(10%),腦深
關于腔隙性梗死的診斷及鑒別診斷
1、診斷:目前國內外尚無統一的診斷標準,以下標準可供參考:①中老年發病,有長期高血壓病史;②臨床表現符合腔隙綜合征之一;③CT或MSI檢查證實與神經功能缺失一致的病灶,EEG、腦脊液和腦血管造影正常;④預后良好,多在短期內恢復。 2、鑒別診斷:腔隙綜合征病因處缺血性梗死外,還包括小量腦出血、感
非透壁性心肌梗死的輔助檢查
心電圖檢查 非ST段抬高的MI是指心電圖上無病理性Q波,僅有ST-T波演變的急性心肌梗死。根據急性期心電圖特征可分為3型: (1)ST段壓低型:發作時ST段呈水平型或下斜型壓低≥1mm,T波可直立、雙向或輕度倒置。 (2)T波倒置型:發作時T波雙肢對稱、深倒置,而無明顯ST段移位,以后有典
腔隙性腦梗塞伴高血壓診治病例分析
【一般資料】患者,女,76歲,農民。【主訴】頭暈,伴左上肢麻木無力2天。【現病史】患者于入院前兩天,在家中活動時出現頭暈伴左上肢麻木感。在家中請當地醫生測量血壓:180/100mmHg,口服藥物后癥狀緩解。今日上述癥狀再次出現,建議上級醫院就診來我院就診后查頭cT:兩側基底節散在低密度影考慮小腔梗,