腸應激綜合征的診斷
診斷有腸道功能性疾病的癥狀，在排除各種可能的器質性病變后，可診斷為腸功能性疾病。腸應激綜合征癥狀診斷標準不統一，并不斷修改。目前國際普遍采用的為1992年羅馬標準： 1.癥狀持續存在或反復發生超過3個月。 2.必須具備以下癥狀 （1）腹痛或腹部不適，并具有下述特征：排便后緩解；和（或）伴有大便性狀改變。 （2）排便不正常至少發生于25%時間，至少具有以下2種：大便頻率改變（＞3次/d或者＜3次/周）；大便性狀改變（硬：團塊（或）稀：水便）；排便過程改變（排便費力或便急或排便不盡感）；排黏液，伴隨有腸脹氣或腹脹感。 根據其主要表現形式，腸應激綜合征可分為不同類型，一般分為腹瀉型（diarrhea-predominant，IBS-D）和便秘型（constipation-predominant，IBS-C）二大類，還有各種混合型。......閱讀全文
腸應激綜合征的診斷
診斷有腸道功能性疾病的癥狀，在排除各種可能的器質性病變后，可診斷為腸功能性疾病。腸應激綜合征癥狀診斷標準不統一，并不斷修改。目前國際普遍采用的為1992年羅馬標準： 1.癥狀持續存在或反復發生超過3個月。 2.必須具備以下癥狀 （1）腹痛或腹部不適，并具有下述特征：排便后緩解；和（或）伴有
腸應激綜合征的鑒別診斷
慢性細菌感染 多次糞便常規及培養有陽性發現，以及充分有效地抗生素系統性治療，癥狀改善明顯，可明確診斷。 慢性阿米巴痢疾 多次大便找阿米巴及甲硝唑試驗治療可明確診斷。 血吸蟲感染 血吸蟲疫區病人可作乙狀鏡檢查，取直腸黏膜找血吸蟲卵，或用糞便孵化法和其他方法加以鑒別。 吸收不良綜合征
腸應激綜合征的輔助檢查及診斷
輔助檢查 X線鋇灌腸檢查 常無異常發現。少數病例因腸管痙攣出現“線征”。其他非特異性的表現可有結腸袋加深或增多等。 乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查 肉眼觀察黏膜無異常，活檢也無異常。但在插鏡時可引起痙攣、疼痛，或在充氣時引起疼痛。如疑有脾區綜合征，可在檢查時慢慢注入100～200ml氣體，然
腸應激綜合征的概述
腸應激綜合征（irritable bowel syndrome，IBS）為一種與胃腸功能改變有關，以慢性或復發性腹痛、腹瀉、排便習慣和大便性狀異常為主要癥狀而又缺乏胃腸道結構或生化異常的綜合征，常與胃腸道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病（GERD）和功能性消化不良（FD）同時存在。需要經過檢查排
腸應激綜合征的癥狀
（1）腹痛、腹部不適：常沿腸管有不適感或腹痛，可發展為絞痛，持續數分鐘至數小時，在排氣排便后緩解。有些食物如粗纖維蔬菜、粗質水果、濃烈調味品、酒、冷飲等，可誘發腹痛。但腹痛不進行性加重。睡眠時不發作。 （2）腹瀉或不成形便：常于餐后，尤其是早餐后多次排便。亦可發生于其余時間，但不發生在夜間。偶
腸應激綜合征的體征
盲腸和乙狀結腸常可觸及，盲腸多呈充氣腸管樣感覺；乙狀結腸常呈索條樣痙攣腸管或觸及糞塊。所觸腸管可有輕度壓痛，但壓痛不固定，持續壓迫時疼痛消失。部分病人肛門指診有痛感，且有括約肌張力增高的感覺。
腸應激綜合征的預防
減少對消化道的不良刺激，避免食物過敏反應和少攝入能在消化道內產氣的食品。應避免過分辛辣、甘、酸、粗糙等刺激性食物。多食易消化、富營養的食品。便秘患者應多攝入富含纖維素的食品和水果。對有過敏史者，就避免攝入可能引起過敏的食物。對疑有乳糖不耐受者，應避免攝入大量牛奶及牛奶制品。宜細嚼慢咽、戒煙、少飲
腸應激綜合征的發病機制
腸運動異常 IBS的主要發病機制是腸運動功能異常。有研究發現IBS患者空腸段叢集狀收縮波（discreted clustered constrictions，DCCs）及回腸推進性收縮波（prolonged propagated constrictions，PPCs）增多，且與痙攣性疼痛一致。
腸應激綜合征的輔助檢查
X線鋇灌腸檢查 常無異常發現。少數病例因腸管痙攣出現“線征”。其他非特異性的表現可有結腸袋加深或增多等。 乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查 肉眼觀察黏膜無異常，活檢也無異常。但在插鏡時可引起痙攣、疼痛，或在充氣時引起疼痛。如疑有脾區綜合征，可在檢查時慢慢注入100～200ml氣體，然后迅速將鏡拔
腸應激綜合征的病因是什么
IBS病因尚不明確。目前認為與以下因素有關。 精神神經因素 IBS患者精神心理異常的出現率明顯高于普通人。有研究表明，精神緊張可以改變腸道的mmc，精神刺激對IBS病人比正常人更易引起腸動力紊亂。現代神經生理學認為IBS患者的腸道對于張力和多種刺激的敏感性增加。但這究竟是由于腸壁神經叢及其感