概述急性肺水腫的臨床表現
根據水腫發展的過程分為肺間質水腫期和肺泡水腫期 1、肺間質水腫期 癥狀：病人常感到胸悶，恐懼，咳嗽，有呼吸困難。 體征：面色蒼白、呼吸急速、心動過速、血壓升高，可聞及哮鳴音。 X線檢查：肺血管紋理模糊，肺門陰影不清楚。肺小葉間隔加寬，形成Kerley A線和B線。 血氣分析：PaCO2偏低，pH↑、呈呼吸性堿中毒。 2、肺泡水腫期 癥狀: 病人面色更蒼白,更覺呼吸困難,出冷汗 等。 體征: 口唇、甲床紫紺，涌出大量粉紅色泡沫痰,全麻病人可表現呼吸道阻力增加和發紺，經氣管導管噴出大量粉紅色泡沫痰；雙肺聽診: 滿肺濕羅音，血壓下降 X線檢查: 主要是肺泡狀增密陰影，相互融合呈不規則片狀模糊影，彌漫分布或局限于一側或一葉，或見于肺門兩側，由內向外逐漸變淡，形成所謂蝴蝶狀典型 血氣分析: PaCO2偏高和/或PaO2下降，pH偏低，表現為低氧血癥和呼吸性酸中毒......閱讀全文
概述急性肺水腫的臨床表現
根據水腫發展的過程分為肺間質水腫期和肺泡水腫期 1、肺間質水腫期 癥狀：病人常感到胸悶，恐懼，咳嗽，有呼吸困難。 體征：面色蒼白、呼吸急速、心動過速、血壓升高，可聞及哮鳴音。 X線檢查：肺血管紋理模糊，肺門陰影不清楚。肺小葉間隔加寬，形成Kerley A線和B線。 血氣分析：PaCO2
急性肺水腫的臨床表現
根據水腫發展的過程分為肺間質水腫期和肺泡水腫期 肺間質水腫期 癥狀：病人常感到胸悶，恐懼，咳嗽，有呼吸困難。 體征：面色蒼白、呼吸急速、心動過速、血壓升高，可聞及哮鳴音。 X線檢查：肺血管紋理模糊，肺門陰影不清楚。肺小葉間隔加寬，形成Kerley A線和B線。 血氣分析：PaCO2偏低
急性心源性肺水腫的臨床表現
常突然發作、高度氣急、呼吸淺速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉紅色泡沫痰，面色灰白，口唇及肢端發鉗、大汗、煩躁不安、心悸、乏力等。體征包括雙肺廣泛水泡音和/或哮鳴音，心率增快，心尖區奔馬律及收縮期雜音，心界向左擴大，可有心律失常和交替脈，不同心臟病尚有相應體征和癥狀。
關于急性肺水腫的臨床表現介紹
急性肺水腫是肺毛細血管壓急劇而且持續增高的結果，較之以上兩種呼吸困難有了質的變化，即毛細血管內液體大量外滲而不能被淋巴組織所吸收。液體首先外滲到肺間質，使肺泡受擠壓，縮小了氣體交換的有效面積，同時使肺的順應性降低，導致重度呼吸困難。肺間質的液體還可以壓迫細支氣管，進一步使呼吸困難加重，發出有如哮
急性肺水腫的臨床表現及診斷鑒別
臨床表現 根據水腫發展的過程分為肺間質水腫期和肺泡水腫期 肺間質水腫期 癥狀：病人常感到胸悶，恐懼，咳嗽，有呼吸困難。 體征：面色蒼白、呼吸急速、心動過速、血壓升高，可聞及哮鳴音。 X線檢查：肺血管紋理模糊，肺門陰影不清楚。肺小葉間隔加寬，形成Kerley A線和B線。 血氣分析：P
急性肺水腫的認識
病例1： 男，3月，因“腸梗阻腸壞死”在全麻插管下行腸壞死切除和腸腸吻合術。手術順利，安返病房。：術后開放兩條靜脈通道，給予快速補液和輸血，10分鐘后發現患兒反應差，呼吸道痰液增多；20分鐘后出現面部紫紺，口腔稀薄樣痰液涌出。 病例2： 男，40d，因“喉中痰鳴20天”門診就診。在
關于急性肺水腫的簡介
急性肺水腫是心內科急癥之一，其臨床主要表現為：突然出現嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉紅色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口唇紫紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺布滿濕羅音及哮鳴音，嚴重者可引起暈厥及心臟驟停。
急性肺水腫的鑒別診斷
肺水腫的診斷主要根據癥狀、體征和X線表現。 早期診斷方法：測定肺小動脈楔壓和血漿膠體滲透壓，如壓差小于 4mmHg時不可避免出現肺水腫。 連續測定胸部基礎阻抗(胸腔液體指數，TFl)，TFI下降揭示肺水增多。
簡述急性肺水腫的治療原則
病因治療：緩解和根本消除肺水腫的積極措施。 維持氣道，充分供02和機械通氣治療，糾正低氧血癥。 降低肺血管靜水壓，提高血漿膠體滲透壓，改善肺毛細血管通透性。 保持病人鎮靜，預防和控制感染。 應該采取坐位，雙腿下垂。
急性肺水腫的發病原因
發生原因 此病多發生于:①心肌有急性彌漫性損害導致心肌收縮力減弱，如急性廣泛性心肌梗死、急性心肌炎等；②急性機械性阻塞致心臟壓力負荷過重及排血受阻，如嚴重高血壓、主動脈瓣狹窄或二尖瓣狹窄等；③急性心臟容量負荷過重，如急性心肌梗死或感染性心內膜炎、心臟外傷等引起心瓣膜損害、腱索斷裂、乳頭肌功能不
概述小兒急性胃炎的臨床表現
多急性起病，表現為上腹飽脹、疼痛、噯氣、惡心及嘔吐，嘔吐物為胃內容物、水及黏液，可帶血呈咖啡樣，較多出血時表現為嘔血及黑便。感染性胃炎伴有腹瀉時稱為急性胃腸炎。有細菌感染的患兒可伴發熱等感染中毒癥狀。嘔吐嚴重可引起脫水、電解質紊亂、酸中毒，失血可致休克。 1.急性單純性胃炎 起病較急，多在進
概述急性牙槽膿腫的臨床表現
表現為劇烈的疼痛，主要為搏動性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯，使牙齒松動，有浮起感。臨床檢查有明顯叩痛，牙齦出現紅腫及壓痛，淋巴結腫大及壓痛。 可伴頜面腫脹，可出現全身癥狀，如乏力、發燒、白細胞增高。急性牙槽膿腫可分以下三期。 （一）根尖膿腫期 根尖周圍組織破壞、化膿，膿液不能引流。此階段疼痛激烈，
概述胃急性擴張的臨床表現
發病常于暴飲暴食后1～2小時或術后、創傷后數小時至1～2周出現癥狀。 1.腹痛、腹脹 突然或逐漸發生上腹部或臍周持續性脹痛或隱痛，陣發性加重。腹痛常不劇烈。隨著腹痛的發生，出現腹脹。開始為上腹飽脹、膨隆，可見胃型但無胃蠕動波。腹脹逐漸加重，范圍擴大至整個腹部，全腹部膨隆，患者感覺腹脹特別嚴重
概述急性會厭炎的臨床表現
成人及兒童均可發病。國內多見于成人,國外兒童發病率較高。過去在歐美國家急性會厭炎多發于兒童,自從乙型流感嗜血桿菌疫苗的普及,兒童患此病者已很少見。近年來,成人患者有增加趨勢。在兒童通常發生于2～4歲,在成人平均發病年齡約為45歲。男性患此病幾率大約是女性的3倍。急性會厭炎全年均可發生,但冬、春季
概述急性肺心病的臨床表現
1、癥狀 小的肺栓塞可無癥狀，或有發熱、短暫氣急、胸痛、心悸和血壓下降等。當大塊或多發性肺梗塞時，患者常突感呼吸困難、明顯發紺、窒息、心悸、劇烈咳嗽和咯血。病變累及胸膜時，可出現劇烈胸痛。由于左心排血量的明顯減少，導致血壓急劇下降，患者煩躁不安、顏面蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷，甚至休克。因冠狀動
概述成人急性黃疸臨床表現
急性黃疸型乙型肝炎的整個病程一般分為3個階段，即黃疸前期、黃疸期和恢復期，其臨床表現如下： （1）黃疸前期從患者開始有癥狀到出現黃疸這段時間，約為數日至2周。起病時患者常感畏寒、發熱，體溫38℃左右，少數患者可持續高熱數日。更為突出的癥狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物，
治療小兒肺水腫的概述
治療的目的是改善氣體交換，迅速減少液體蓄積和去除病因。 1.糾正缺氧 （1）面罩純氧吸入。 （2）保待呼吸道通暢，清除氣道水腫液。 （3）去泡劑：75%～95%酒精霧化吸入、（氧流量每分鐘4～6L）。 （4）充分鎮靜，減少氧耗，嗎啡靜脈注射；或地西泮（安定）靜脈注射。 （5）自主呼吸
關于急性肺水腫的發生原因分析
此病多發生于: ①心肌有急性彌漫性損害導致心肌收縮力減弱，如急性廣泛性心肌梗死、急性心肌炎等； ②急性機械性阻塞致心臟壓力負荷過重及排血受阻，如嚴重高血壓、主動脈瓣狹窄或二尖瓣狹窄等； ③急性心臟容量負荷過重，如急性心肌梗死或感染性心內膜炎、心臟外傷等引起心瓣膜損害、腱索斷裂、乳頭肌功能不
急性心源性肺水腫的治療方法介紹
其具體急救措施包括非特異性治療，查出肺水腫的誘因并加以治療，識別及治療肺水腫的基礎心臟病變三個方面。 一、非特異性治療 1.糾正缺氧缺氧使毛細血管通透性增加引起肺水腫，而肺水腫形成后更加重了肺毛細血管缺氧，形成惡性循環，故糾正缺氧是治療肺水腫的首要措施。可將氧氣先通過70%酒精濕化后吸入，也
關于急性肺水腫的分型介紹
Ⅰ型：高輸出量性肺水腫，臨床上較多見。臨床特點是血壓常高于發病前，并有循環加速，心輸出量增多，肺動脈壓及肺毛細血管壓顯著升高等表現，此類患者多見于高血壓性心臟病、風濕性或退行性瓣膜病(主動脈瓣或二尖瓣關閉不全)、梅毒性心臟病、輸血輸液過多過快等引起的急性肺水腫。此時，患者的心輸出量增高是相對的，
肺水腫臨床表現介紹
肺水腫間質期，患者常有咳嗽、胸悶，輕度呼吸淺速、急促。查體可聞及兩肺哮鳴音，心源性肺水腫可發現心臟病體征。PaO2和PaCO2均輕度降低。肺水腫液體滲入肺泡后，患者可表現為面色蒼白，發紺，嚴重呼吸困難，咳大量白色或血性泡沫痰，兩肺滿布濕啰音。血氣分析提示低氧血癥加重，甚至出現CO2潴留和混合性酸
概述急性心肌梗死的臨床表現
約半數以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發作時間延長，或對硝酸甘油效果變差；或繼往無心絞痛者，突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括： 1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、
概述小兒急性肺炎的臨床表現
由于病原體、機體反應不同，臨床表現輕重不等。 （一）輕型支氣管肺炎起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀，但也可驟然發病。 1、發熱大多數較高，在39-40℃左右，不規則，熱型不定，多呈弛張熱型，嬰幼兒患佝僂病、營養不良者體溫可不高；新生兒患肺炎時，可出現體溫不升。 2、咳嗽是本病的早期癥
概述急性腸系膜缺血癥的臨床表現
1.急性腸系膜上動脈栓塞 患者多有房顫、近期心肌梗死史。表現為突發劇烈腹痛，多位于臍周或上腹部，止痛藥多無效。開始為絞痛，發生腸梗死后，轉為持續性鈍痛，且伴有頻繁便意。常有惡心、嘔吐，可為血性嘔吐物。部分患者可有腹瀉。 早期腹部體征不明顯，與癥狀不相符，可僅有輕壓痛，腸鳴音正常或活躍。發生腸
概述－急性心包炎的臨床表現
1.癥狀 （1）心前區疼痛 常于體位改變、深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位尤其當抬腿或左側臥位時加劇，坐位或前傾位時減輕。疼痛通常局限于胸骨下或心前區，常放射到左肩、背部、頸部或上腹部，偶向下頜，左前臂和手放射。有的心包炎疼痛較明顯，如急性非特異性心包炎；有的則輕微或完全無痛，如結核性和尿毒癥性心包炎
概述急性壞死性腸炎的臨床表現
1、病史：起病急，發病前多有不潔飲食史。受冷、勞累，腸道蛔蟲感染及營養不良為誘發因素。 2、腹痛：起病急驟，突然出現腹痛，也常可為最先癥狀，多在臍周。病初常表現為逐漸加劇的臍周或中上腹陣發性絞痛，其后逐漸轉為全腹持續性痛，并有陣發性加劇。 3、腹瀉、便血：腹痛發生后即可有腹瀉。糞便初為糊狀而
概述急性腎衰竭的臨床表現
急性腎小管壞死（ATN）是腎性ARF最常見的類型，以ATN為例簡述ARF的臨床表現，目前多根據臨床過程可分為起始期、持續期和恢復期。 1.起始期 此期患者尚未發生明顯的腎實質損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段。起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數小時到數天，此時腎病常為可逆
概述急性盆腔炎的臨床表現
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。發病時下腹痛伴發熱，若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病可出現經量增多、經期延長，非月經期發病可有白帶增多。若有腹膜炎，則出現消化系統癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀；包塊位于前方可出現膀胱刺激
概述急性蜂窩織炎的臨床表現
1.局部癥狀 病變局部紅、腫、熱、痛，并向周圍迅速擴大。紅腫的皮膚與周圍正常組織無明顯的界限，中央部顏色較深，周圍顏色較淺。感染部位較淺、組織較松弛者，腫脹明顯且呈彌漫性，疼痛較輕；感染位置較深或組織較致密時，則腫脹不明顯，但疼痛劇烈。 2.全身癥狀 患者多伴有程度不同的全身癥狀，如畏寒、
概述急性心肌梗塞的臨床表現
約半數以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發作時間延長，或對硝酸甘油效果變差；或繼往無心絞痛者，突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括： 1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、