股神經長段缺損臨床少見,多系醫源性損傷,常見于神經鞘瘤切除術。再次手術修復時股神經斷端難尋,而且用于神經修復的移植床多為瘢痕,如股神經缺損超過10cm,選擇多股吻合血管的腓腸神經移植極為困難。我科于近年通過構建肌肉組織床行自體腓腸神經移植修復2例股神經長段缺損患者,現總結經驗報告如下。病例介紹例1 患者,男,48歲。2015年3月因“左側腰大肌囊腫”于外院施行囊腫切除術。術后左側腹股溝區域劇烈疼痛,左大腿內側麻木,伸膝、屈髖受限,左股四頭肌肌力M0級,神經電生理檢查提示左股神經損傷。術后1個月轉至我院行手術探查,見左股神經缺損約11cm,于同側小腿游離腓腸神經修復股神經斷端。具體方法:根據股神經走行,于初次手術瘢痕區域周圍正常組織內游離股神經遠、近斷端。游離切取同側小腿腓腸神經,長度約為股神經缺損長度3倍;將腓腸神經分成3股,以7-0無創縫線與股神經遠、近斷端無張力狀態下端端吻合。切除股神經缺損處瘢痕組織,于髂肌、腰大肌肌間隙處......閱讀全文
股神經長段缺損臨床少見,多系醫源性損傷,常見于神經鞘瘤切除術。再次手術修復時股神經斷端難尋,而且用于神經修復的移植床多為瘢痕,如股神經缺損超過10cm,選擇多股吻合血管的腓腸神經移植極為困難。我科于近年通過構建肌肉組織床行自體腓腸神經移植修復2例股神經長段缺損患者,現總結經驗報告如下。病例介紹例1
聚合物神經導管植入坐骨神經缺損的程序。 對于周圍神經,現在應用比較普遍的是自體或同種異體神經移植,后者與異種異體移植一樣存在免疫排斥的問題。應用神經導管修復周圍神經缺損的研究主要集中在小于30mm缺損的修復。伊朗伊斯蘭阿扎德大學的Esmaeil Biazar博士所在研究組研究了
1.病歷摘要?女,50歲;因“尿便失禁1年,加重伴雙下肢不能行走1個月”于2018年1月入院。查體:臍以下痛溫覺減退,雙下肢肌力I級,肌張力減低,雙膝腱反射減弱,雙側病理征陰性。術前胸段MRI提示:T7~11椎體水平脊髓內異常信號,考慮室管膜瘤可能大。采用后正中入路手術,術中發現腫瘤完全位于髓內,選
臨床資料患者,男,58歲,摔倒時左膝部著地并拉傷右大腿后內側,傷時即感右大腿酸脹、疼痛以及左膝部疼痛,3d后門診就診,醫師詳細查體并仔細閱片后以“右股二頭肌長頭肌腱斷裂”于2020年12月7日收入院治療。入院查體:患者右大腿后內側酸脹無力,自覺異物感,行起立動作時酸脹癥狀加重,右大腿伸直活動略受限;
副神經節瘤是一種神經內分泌腫瘤,具有一定的侵襲性。其確切發病率尚不明確,大概是每10萬人0.2~1。根據腫瘤細胞發生部位,起源于腎上腺髓質的嗜鉻細胞伴有大量兒茶酚胺分泌時,稱為嗜鉻細胞瘤;起源于腎上腺外交感神經節的嗜鉻細胞,或者頭頸部的副交感神經節,稱之為副神經節瘤。約69%的副神經節瘤位于頸動脈小
急診科我們經常會碰到手外傷的患者,對于外傷后導致骨外露、重要血管神經外露,創面周圍組織無法縫合覆蓋骨、血管及神經時,我們應該采取皮瓣轉位治療,這樣可以覆蓋外露的骨、血管及神經,可防止感染導致骨髓炎及血管神經的損壞,最近我院急診科經常碰到手外傷導致重要組織外露患者,今日跟大家分享一例拇指遠端缺損骨外
?上頜骨是面中份的重要組成部分,腫瘤、創傷、炎癥均可造成上頜骨缺損畸形,嚴重影響患者的美觀和功能。臨床上有多種缺損修復方式應用于上頜骨缺損,包括贋復體、頦下瓣、前臂皮瓣、股前外側皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等。本文報道1例經口內吻合股骨內側髁骨瓣修復上頜骨缺損的病例。?1.病例報道?患者2018年2月因
生活中很多原因導致牙齒缺損,比如齲病(蛀牙)、外傷、磨損等等。該如何修復?廣州中醫藥大學第一附屬醫院口腔科主任景向東主任醫師介紹,口腔醫生會根據患牙的缺損范圍和患者訴求制定不同的修復方案,具體方法包括樹脂充填(補牙)、全冠、嵌體和貼面修復。 【樹脂充填】去補過牙的人對樹脂充填都不會陌生
直腸陰道瘺(rectovaginal fistula,RVF)是直腸和 陰道表面之間的先天性或后天性通道,病因多為肛 周感染、外傷、產傷、先天性肛門直腸畸形、腫瘤等。 因陰道與直腸相通,以致有糞便自陰道漏出,主要 臨床表現為陰道排氣排便,稀便時尤為明顯,嚴重 時大便不能自控[1] 。RVF
化學脫細胞同種異體神經不但去除了許旺細胞、髓鞘及其崩解碎片等可引起排斥反應的物質,減輕了移植修復后的免疫排斥反應,同時也保留了為缺損神經修復再生過程中提供良好再生支架的神經基質管,具有與自體神經移植近似的引導神經再生的功能,為神經再生提供良好的局部微環境。 ??????? 來自中國鄭州大學國