脈絡膜炎的檢查及并發癥
檢查 1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷，在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用，主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜視網膜炎、鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變等累及脈絡膜、脈絡膜毛細血管以及視網膜色素上皮的炎癥性疾病。 3.其他輔助檢查 光學相干斷層成像技術對確定葡萄膜炎引起的視盤水腫，黃斑囊樣水腫，繼發性視網膜脫離，黃斑前膜、視網膜萎縮有重要的價值；超聲波檢查可評價葡萄膜炎引起的玻璃體混濁、玻璃體增殖性改變、視網膜脫離、脈絡膜增厚等病變；眼科超聲生物顯微鏡檢查對于確定葡萄膜炎引起的眼前段改變有重要價值。 并發癥 1.黃斑表面皺褶：即視網膜前纖維膜黃斑呈珍珠樣反光。 2.黃斑視乳頭水腫：黃斑部水腫常引起囊樣變性甚至裂孔。 3.視網膜血管炎：如弓......閱讀全文
脈絡膜炎的檢查
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷，在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用，主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜視網膜炎
診斷脈絡膜炎的診所
根據典型的臨床表現，可作出診斷。FFA對判決視網膜及其血管炎、脈絡膜色素上皮病變有很大幫助，ICGA（吲哚青綠眼底血管造影）有助于確定脈絡膜及其血管的病變。血清學檢查、眼內液病原體直接涂片檢查、聚合酶鏈反應測定感染因子的DNA、病原體培養、抗體測定等，有助于病因診斷。
脈絡膜炎的檢查方式
檢查外眼正常，檢眼鏡下可查見玻璃體內點狀、絮狀物懸浮，逆眼球轉動方向運動。急性期有黃白色、斑片狀滲出，部分融合。病灶微隆起，這是由于脈絡膜血管擴張、滲透性增強，引起局限性水腫和細胞浸潤所致。病變相應處視網膜亦可受累，病變吸收后，輕癥者不顯痕跡，重癥者因色素上皮病變產生色素脫失或繁殖；脈絡膜中、小
簡述脈絡膜炎的治療
1.對原發病治療，去除病因。 2.皮質激素：潑尼松（強的松）每天每公斤體重0.5～1mg,于每天清晨8時頓服，同時口服補充氯化鉀，注意定時復查血液中的離子變化。若要加強局部藥物濃度可并用地塞米松2.0毫克和妥拉蘇林12.5毫克球后注射，每周一次。 3.使用免疫抑制劑和非激素類抗炎藥物及抗生素
脈絡膜炎的輔助檢查
光學相干斷層成像技術對確定葡萄膜炎引起的視盤水腫，黃斑囊樣水腫，繼發性視網膜脫離，黃斑前膜、視網膜萎縮有重要的價值；超聲波檢查可評價葡萄膜炎引起的玻璃體混濁、玻璃體增殖性改變、視網膜脫離、脈絡膜增厚等病變；眼科超聲生物顯微鏡檢查對于確定葡萄膜炎引起的眼前段改變有重要價值。
脈絡膜炎的并發癥
1.黃斑表面皺褶：即視網膜前纖維膜黃斑呈珍珠樣反光。 2.黃斑視乳頭水腫：黃斑部水腫常引起囊樣變性甚至裂孔。 3.視網膜血管炎：如弓形體開門見山的動脈周圍炎。 4.視網膜脫離：由于炎癥滲出玻璃體機化牽引所致。
如何診斷滲出性脈絡膜炎？
本病的診斷標準如下。 1.視力減退，常伴有眼前黑影飄浮。 2.玻璃體混濁，裂隙燈下可看到灰白色顆粒狀混濁。 3.眼底多呈彌漫性視網膜水腫及視網膜血管下黃白色，圓形或橢圓形大小不一，邊界不清的斑塊病灶。 4.視野檢查有暗點。
脈絡膜炎的臨床表現
1、根據病變的范圍和形態，脈絡膜炎可分為三種類型：即限局性脈絡膜炎、播散性脈絡膜炎和彌漫性脈絡膜炎。此三類脈絡膜炎可以單獨出現，也可以是炎癥擴展的一個過程。 （1）限局性脈絡膜炎：是在致病因素與機體組織間保持平衡作用的情況下病灶局限于某一部位。此類可發生于黃斑區視乳頭近或眼底周邊部。 （2）
脈絡膜炎的臨床表現介紹
脈絡膜炎是后葡萄膜炎的一種類型。因脈絡膜血管源于睫狀后短動脈，故可單獨發病。但因和視網膜緊貼，又供應視網膜外層的血液，故常累及視網膜并發為脈絡膜視網膜炎。炎癥初期因視網膜的光感覺器細胞受刺激，可有眼前閃光感。炎性產物進入玻璃體時表現為玻璃體渾濁，訴眼前有黑點飄動，視力呈不同程度下降。 1.癥狀
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎（MCP）是1984年由Dreyer和Gass首先報道，它是一種原因不明、伴有明顯玻璃體和前部葡萄膜炎癥的后極部多發性脈絡膜視網膜的炎性病變。大多數患者主訴為視力下降、視野暗點、閃光感和飛蚊癥。多數雙眼發病，但雙眼癥狀可不對稱。視力多為0.4～0.5。眼部檢查半數患者可
關于滲出性脈絡膜炎的基本介紹
滲出性脈絡膜炎是指發生于葡萄膜后段的脈絡膜炎癥，多見于青年人或中年人。本病常波及視網膜引起脈絡膜視網膜炎，主要表現為漿液性滲出，而非化膿性炎癥，多數患者的病因不明。因滲出物進入玻璃體內，可使玻璃體混濁，所以患者常感覺眼前有黑影飄浮，眼內閃光，視力減退，夜盲和視物變形。
關于滲出性脈絡膜炎的檢查介紹
1.裂隙燈檢查 玻璃體混濁，裂隙燈下可看到灰白色顆粒狀混濁。 2.眼底檢查 眼底多呈彌漫性視網膜水腫及視網膜血管下黃白色，圓形或橢圓形大小不一，邊界不清的斑塊病灶，玻璃體混濁。 3.視野檢查 與病變區對應的視野中，有相對性或絕對性暗點。
滲出性脈絡膜炎的鑒別診斷介紹
1.眼底局限性較大的炎性病灶應與眼內腫瘤鑒別，前者常伴有玻璃體混濁。 2.彌漫性炎癥伴有視網膜脫離時，應與脈絡膜滲漏區別，后者脫離部位隨體位的改變而改變。 3.眼底晚期色素膜改變，應與其他原因所致的色素性病變相區別，如視網膜色素變性，后者常有青灰色眼底改變。
治療滲出性脈絡膜炎的相關介紹
1.一般治療 戴黑色眼鏡以減少強光對視網膜的刺激。 2.藥物治療 （1）明確病因的患者應去除病因，若因細菌、病毒、霉菌、原蟲、寄生蟲等直接刺激引發，應使用抗病毒藥物，消炎藥物、殺蟲藥治療。對于病因不明，病情嚴重者可試用廣譜抗生素治療。此外，激素藥物宜與抗生素抗病原體藥物聯合使用。 （2）
脈絡膜炎的檢查及并發癥
檢查 1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷，在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用，主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜
治療多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介
對于有明顯的炎癥表現的病例，目前多采用皮質激素全身或局部給藥，多數患者癥狀可顯著改善，但也有部分患者的治療反應不佳，對于這類病人可試用免疫抑制劑。中心凹以外的脈絡膜新生血管膜可采用激光光凝治療，累及中心凹的脈絡膜新生血管膜可考慮光動力療法（PDT）治療，但常顯示較高的復發率。口服皮質類固醇后脈絡
診斷多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介
此病的診斷主要根據典型的多灶性脈絡膜炎伴有輕至中度的前房和玻璃體炎癥反應。熒光素眼底血管造影檢查、吲哚青綠血管造影檢查、視野檢查對診斷有一定的幫助。
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的預后介紹
此病具有慢性化和復發的特點，并且對糖皮質激素長期治療的反應性較差，所以多數患者視力預后不良。早期應用有效的免疫抑制劑，對視網膜下新生血管膜給予有效的激光光凝治療，可能有助于預防炎癥的復發和慢性化，也有助于改善患者的視力預后。
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的臨床表現
大多數患者主訴為視力下降、視野暗點、閃光感和飛蚊癥。多數雙眼發病，但雙眼癥狀可不對稱。視力多為0.4～0.5。眼部檢查部分患者可見輕、中度前葡萄膜的炎癥表現，如角膜后沉著、虹膜后粘連、房水細胞和閃輝現象。多數患者出現輕、中度的玻璃體炎性細胞。玻璃體的炎癥表現常較前房更為明顯。急性期眼底檢查見多發
關于多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 可顯示活動性病變，早期無異常熒光或呈弱熒光，以后逐漸出現染色和滲漏；萎縮性病灶顯示窗樣缺損。此外，在一些患者尚可發現視盤的熒光素滲漏、黃斑囊樣水腫等。 2.吲哚青綠血管造影檢查 可發現病變活動期后極部出現多發性的強熒光區，發現的病變數目多于熒光素眼底血管造影和檢
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
1.DSF和PIC同樣多發于青年女性，為深層視網膜、RPE和脈絡膜的多發性黃色斑點狀炎癥，后期均可導致脈絡膜視網膜的點狀瘢痕形成。只是前者似乎像是MCP的后期表現，而后者或許是病變輕微的MCP。若要將三者視為獨立的病種，與MCP不同的是DSF在后期可出現視網膜下明顯的纖維化樣改變，而PIC缺乏前
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的并發癥
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎最常見的并發癥為視網膜下新生血管膜，多發生于視網膜的萎縮病灶或新的視網膜下病變處，新生血管膜可發生于黃斑中心凹及眼底的其他任何部位。此外，尚可出現視網膜前膜、視神經萎縮、新生血管性青光眼、視網膜下纖維化等并發癥。
簡述滲出性脈絡膜炎的臨床表現
本病多見于青年人或中年人，雙眼發病，有復發的傾向，病變發生于周邊部時，視力常不受影響，偶而有眼前閃光感。如病變發生在黃斑區時，則視力顯著減退。如果病變發生在后極部，則常造成視力障礙，視物變形，眼前黑影，眼底晚期色素膜改變。
關于脈絡膜視網膜炎的簡介
脈絡膜視網膜炎的病因多種多樣，與血管痙攣、局部血循環障礙、精神過度興奮或緊張、腦力和體力勞動過度、過敏反應、感染性病灶及內分泌障礙等有關。臨床在辨證施治的基礎上加強護理，取得非常好的效果。脈絡膜與視網膜相互緊帖，脈絡膜發炎時累及視網膜，故常診為脈絡膜視網膜炎。脈絡膜視網膜炎屬一種常見的眼底病變，
脈絡膜視網膜炎的療程標準
（1）痊愈:眼底黃斑部水腫滲出消失，中心窩反射能見到。視力恢復到1.0以上，眼前黑影消失。 （2）顯效:眼底黃斑部水腫大部分消退，視力提高4行以上。 （3）好轉:眼底黃斑部病變略有好轉，視力提高1～3行。 （4）無效:眼底病變同治療前，視力無變化或提高不到1行。
脈絡膜視網膜炎的診斷標準
（1）視力下降，視物變形、變小、變大或變色。 （2）視野有中心暗點。 （3）黃斑部水腫、暗紅色，中心反射消失，黃白 色、灰白色滲出物，留有小出血點。滲出吸收后遺有斑點或色素沉著。 （4）熒光素眼底血管（FFA）造影改變:早期后極部黃斑區可見多蔟脫色素區強熒光斑點（透見熒光），隨背景熒光的增
一例結核性脈絡膜炎病例分析
患者，女性，54歲。因“右眼夜間視物模糊1年”于2013年11月6日來我院就診。患者既往體健，無結核病史，無發熱、盜汗、咳嗽病史，無貓狗等動物喂養史。專科檢查：左眼視力1.0，右眼視力0.8，右眼結膜無充血，角膜后細塵樣KP（++），Tyndall（+）（圖1），瞳孔直間接對光反應靈敏，晶狀體透明，
淋巴細胞脈絡叢腦膜炎的概述
淋巴細胞脈絡叢腦膜炎（LCM）系LCM病毒所致的急性傳染病。本病的臨床經過可有流行性感冒樣癥狀至腦膜炎、腦炎等程度不等的表現。病程具自限性，預后良好。本病實為動物性的傳染病，LCM病毒的天然宿主為褐家鼠。
淋巴細胞脈絡叢腦膜炎的病因
本病的發病機理尚未完全闡明，病毒首先侵入呼吸道時，可在上皮細胞內大量繁殖，故不少患者表現為上呼吸道感染或“流感樣”癥狀。病毒入血后導致病毒血癥，可通過血腦屏障而感染腦膜細胞。
簡述脈絡膜視網膜炎的早期癥狀
脈絡膜因無感覺神經，病人無痛感。炎癥初期因視網膜的光感覺器細胞受刺激，可有眼前閃光感。炎性產物進入玻璃體時，表現為玻璃體混濁，訴眼前有黑點飄動，視力呈不同程度下降，玻璃體混濁程度隨炎癥發展而加重。 當黃斑部受累水腫時，光感受器細胞排列改變，主覺視物變形，視物顯大、顯小征，視力銳減。當周邊視網膜廣