隱球菌病的病因
新型隱球菌在組織中呈圓形或卵圓形,直徑5~12μm,能保留革蘭染色;菌體為寬厚的莢膜所包裹,不形成菌絲和孢子,賴出芽生殖。新形隱球菌在室溫或37℃時易在各種培養基上生長,在沙保培養基上數天內即可長出菌落,呈乳白色,日久呈粘液狀。 根據其莢膜抗原性的不同,新型隱球菌有A、B、C和D四個血清型。國內以A型居多,次為B型和D型,未見C型。莢膜抗原能溶解在腦脊液、血清及尿中,可用特異性血清檢測。研究發現B/C型菌株耐5FC者較A/D型菌株為強。......閱讀全文
隱球菌病的概述
隱球菌病是由隱球菌屬中的新生隱球菌引起的一種亞急性或慢性深部真菌病,可侵犯人體的皮膚、肺部、骨骼等全身各系統和臟器,但以侵犯中樞神經系統最常見,約占隱球菌感染的80%。此病預后不良,病死率高。近年來由于艾滋病的蔓延,隱球菌感染的發生呈明顯上升的趨勢。
隱球菌病的概述
由新型隱球菌引起的急性、亞急性或慢性的真菌感染。最常見的是隱球菌腦膜炎,病情嚴重,病死率高。新型隱球菌在鴿糞中大量存在,菌可在鴿糞中存活2~3年,常混于塵埃中,吸入可引起疾病。患者如有慢性疾病,免疫力差,極易感染,如艾滋病等。隱球菌病常見中樞神經系統疾患,主要是隱球菌腦膜炎,頭痛由間歇轉為持續,
隱球菌病的病因
新型隱球菌在組織中呈圓形或卵圓形,直徑5~12μm,能保留革蘭染色;菌體為寬厚的莢膜所包裹,不形成菌絲和孢子,賴出芽生殖。新形隱球菌在室溫或37℃時易在各種培養基上生長,在沙保培養基上數天內即可長出菌落,呈乳白色,日久呈粘液狀。 根據其莢膜抗原性的不同,新型隱球菌有A、B、C和D四個血清型
隱球菌病的診斷
本病的早期診斷對于預后及減少或避免后遺癥的發生尤為重要。早期主要依靠臨床醫師的高度警惕,懷疑出現腦病時應及時行腦脊液檢查,如直接墨汁涂片查是否有厚莢膜的菌體,同時行腦脊液培養。
怎樣檢查隱球菌病?
1.病原學檢查 (1)墨汁染色法 是迅速、簡便、可靠的方法,根據受損部位不同取所需檢查的新鮮標本,如腦脊液、痰液、病灶組織或滲液等,置于玻片上,加墨汁1滴,覆以蓋玻片,在顯微鏡暗視野下找隱球菌,可見圓形菌體,外軸有一圈透明的肥厚莢膜,內有反光孢子,但無菌絲。反復多次查找陽性率高,腦脊液應離心后
隱球菌病的發病機制
存在于土壤及鴿糞中的隱球菌,可隨塵埃一起被人吸入呼吸道內。干燥的隱球菌直徑僅1μm,能進入肺泡。隱球菌在體外無莢膜包裹,進入體內后很快形成莢膜,帶莢膜的隱球菌具有致病力。侵入人體的隱球菌并不一定致病,細胞免疫在防止隱球菌感染中起主要作用。 隱球菌侵入肺部后,少數形成肉芽腫,并出現癥狀。隱球菌
隱球菌病的化驗檢查
1.病原學檢查 (1)墨汁染色法 是迅速、簡便、可靠的方法,根據受損部位不同取所需檢查的新鮮標本,如腦脊液、痰液、病灶組織或滲液等,置于玻片上,加墨汁1滴,覆以蓋玻片,在顯微鏡暗視野下找隱球菌,可見圓形菌體,外軸有一圈透明的肥厚莢膜,內有反光孢子,但無菌絲。反復多次查找陽性率高,腦脊液應離心后
隱球菌病的鑒別診斷
中樞神經系統隱球菌病須與結核性腦膜炎、顱內占位性病變及其他顱內疾病相鑒別。
分析隱球菌病的病因
通常認為,新生隱球菌是本病惟一病原菌。該菌廣泛分布于自然界中,從人的皮膚、土壤、灰塵、鴿糞中都能找到。在大城市中,掉落在窗臺的鴿糞常成為傳染源。隱球菌屬包括17個種和18個變種,其中僅新生隱球菌及其變種具有致病性。新生隱球菌是圓形的酵母型菌,周圍有寬闊的莢膜,稱厚莢膜。菌體內有一個或多個反光顆粒
隱球菌病的臨床表現
1.多發群體 當機體免疫力下降時,病原菌可直接侵入并引起血行傳播,故長期使用免疫抑制劑或糖皮質激素等患者、白血病、艾滋病易患本病。 2.癥狀 本病依照臨床表現可分為肺隱球菌病、中樞神經系統隱球菌病、皮膚黏膜隱球菌病、骨隱球菌病及內臟隱球菌病五型。 (1)肺隱球菌病 環境中存在的新生隱球菌