WHO公布《病原真菌優先性清單》

真菌感染構成了巨大的公共衛生風險，必須引起全球范圍的高度重視。因此，2022年10月25日，WHO公布了一份題為《WHO病原真菌優先性清單：關于研究、開發和公共衛生行為的指導》（下簡稱：《清單》）的報告。

《清單》是首個基于全球尺度的病原真菌系統性報告，為病原真菌診療體系、研發投入、政策制定等等提供了一份綱領性的依據。除了臨床醫生、科研人員和相關專業協會外，《清單》也希望能引起政府部門、醫藥企業、投資機構等的重視。

在《清單》里，共納入了19種（類）病原真菌，基本涵蓋了影響較大的強致病性真菌和特殊耐藥真菌。依據重要程度，《清單》將這些真菌，劃分了三個等級，分別為：關鍵優先級（Critical Priority Group）、高級優先級（High Priority Group）和中級優先級（Medium Priority Group）。等級評定主要依據致死率、感染率、診療難度等相關因素進行。同時，評定過程采用了先進的分析方法，使得最終結果客觀、可信。《清單》所涉及具體的物種信息見表1。

注：本表及文字內容由中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所真菌實驗室根據WHO發布相關內容翻譯整理。中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所具備真菌BLS-3級實驗室。

同時，《清單》對病原真菌的監測工作、研發工作和公共衛生政策，給出了具體的建議。監測方面，主要在于強化真菌診斷能力和國家層面的監測網絡建設等等；研發方面，主要在于加強新藥開發、更便捷的診斷方法和藥敏測試方法等等；而在公共衛生政策方面，則主要強調了人員培訓、多部門協作、耐藥管理等等。

需要說明的是，由于《清單》是針對全世界的真菌感染問題，所以有些區域性分布的病原真菌在《清單》中排名并不靠前，甚至沒有出現。但這并不意味這些病原真菌不重要。相反，《清單》明確指出，在某一個具體國家或者地區，當地衛生系統需要在《清單》的基礎上，高度重視當地病原真菌感染的實際情況。