新年伊始,世界衛生組織(WHO)發布了“未來十年內全球健康挑戰清單”,其中涵蓋了13項與公共健康相關的問題。這份清單是在世界衛生組織專家的支持下制定的,主要目的包括:預防傳染病和流行病,保護青少年群體健康,維護氣候穩定,提高全民健康水平以及在爆發武裝沖突的局部地區提供醫療保健。下面我們將針對其內容進行具體介紹。
1. 正確應對氣候危機
WHO認為,氣候危機屬于健康危機的一種。氣候變化導致更多極端天氣事件的發生,加劇營養不良的發生,以及促進諸如瘧疾等傳染病的傳播。據調查,因空氣污染,以及氣候變暖導致的心臟病,中風,肺癌和慢性呼吸道疾病死亡率達到了整體死亡率的四分之一以上。
WHO稱:“各部門領導者必須共同努力凈化空氣并減輕氣候變化對健康的影響。” 2019年,全球范圍內50多個國家的80多個城市承諾遵守世衛組織的空氣質量指南,調整其相關政策。今年,WHO將努力為政府制定一套政策方案,以預防或減少空氣污染導致的健康風險。
2. 在暴力沖突與危機中提供醫療保護
去年,大多數發生暴力沖突的國家與地區需要WHO作出最高級別的醫療救助。而地區暴力沖突對醫護人員和設施的“干擾”趨勢仍在繼續。
去年,WHO記錄了11個國家內發生的978起“醫療系統受襲”事件,造成193人死亡。暴力沖突使得相當數量的人被迫離開家園,從而多年內無法獲得醫療服務。
面對這一問題,世衛組織正在與各個國家合作,以強化衛生系統防范能力,并為復雜的突發衛生事件提供長期的應急資金。
WHO說:“健康救助只是其中的一部分。我們最終還是需要通過政治手段來解決曠日持久的沖突,此外,我們需要保護醫護人員和設施免受攻擊。”
3. 促進醫療平等
社會經濟的差距不斷擴大導致人們健康質量出現重大差異,這也是一個十分緊迫的問題。WHO指出,富裕國家和貧窮國家之間的預期壽命存在長達18年的差異,而且各國之間甚至城市之間的差距也很大。
WHO正在與其它機構合作,以改善兒童和孕產婦的保健與營養,促進性別平等,精神健康以及獲得充足的水和衛生設施。WHO呼吁各國將其國內生產總值的1%以上分配給初級衛生保健,以使更多的人獲得所需的基本醫療服務。
4.進一步為患者提供藥品
世界上約有三分之一的人無法及時獲得藥品,疫苗,診斷工具和其他基本保健品,這會導致威脅健康和生命事件的發生,以及耐藥性的出現。
WHO織正在與各國合作,擴大患者群體獲得藥物的渠道,以及與不合格醫療產品作斗爭,增強低收入國家在整個供應鏈中確保醫療產品質量的能力,并改善對非傳染性疾病的診斷和治療的機會。
5. 應對傳染性疾病
據估計,艾滋病,肺結核,病毒性肝炎,瘧疾,被忽視的熱帶病和性傳播疾病等傳染病將在2020年奪去約400萬人的生命,其中大多數人生活貧困。
同時,很多存在有效疫苗的疾病在接種不及時的情況下也會出現極高的致死率,以麻疹為例,該疾病在2019年奪走了14萬人的生命。此外,去年有156例因感染那脊髓灰質炎病毒而死亡的病例。WHO對此表達了強烈的預防意愿,并且增加了用于基本衛生服務和加強常規免疫的資金儲備。
6. 為流行病做準備
WHO表示,隨著蚊子種群向新的地區遷移,受氣候變化的影響,登革熱,瘧疾,寨卡病毒,基孔肯雅熱和黃熱病等媒介傳播疾病正在蔓延。 “各國為保護人民免遭恐怖襲擊而投入了大量資金,但并未對病毒襲擊產生足夠重視,這種病毒可能更加致命,并且會對經濟和社會造成更大的破壞。” 。世衛組織正在努力為各國提供建議,以加強衛生系統和基礎設施,在突發衛生事件發生時確保民眾安全。
7. 危險品問題
糧食短缺,食品安全問題和不健康飲食是造成全球疾病負擔近三分之一的原因。WHO正在與各國合作,制定相關公共政策以重新建立食品健康標準,并提供健康和可持續的飲食。世衛組織還強調了電子煙對健康的日益嚴重的危害。該機構正在與各國合作,以加強實施循證煙草控制政策。
8. 對醫護人員的保障
全球醫護人員的短缺是全球范圍內一項嚴重的衛生挑戰。到2030年,全世界將額外需要1800萬醫護人員,其中大部分在中低收入國家/地區,其中包括900萬護士和助產士。
為了促進行動并鼓勵對教育,技能和工作的投資,世界衛生大會已確定2020年為護士和助產士年。世衛組織及其合作伙伴將在4月世界衛生日發布一份全面的《世界護理狀況》報告,并正在與各國合作以刺激新的投資來培訓衛生工作者并向他們支付體面的薪水。
9. 保護青少年安全
每年有超過100萬的10至19歲的青少年死亡。主要原因是交通事故,艾滋病,自殺,下呼吸道感染和暴力事件。此外,飲酒,吸煙和吸毒,缺乏體育鍛煉,無保護的性行為以及以前受到的兒童時期虐待的情況都增加了這些死亡原因的風險。
2020年,世衛組織將為政策制定者,衛生從業人員和教育工作者發布新的指南,旨在促進青少年的心理健康,防止使用毒品,酒精,自我傷害和暴力,并向年輕人提供信息,預防HIV和其他性傳播感染,以及做好避孕和護理措施。
10. 增強公眾信任
因受到社交媒體中錯誤信息傳播,公共機構的信任度遭受了很大程度上的削弱。例如,WHO表示,抗疫苗運動一直是導致可預防疾病死亡人數上升的重要因素。
對此,WHO正在與各國合作,加強基本醫療保健,使人們能夠在社區中從熟悉和信任的人中獲得有效且負擔得起的醫療服務。此外,還應該與流行的社交媒體平臺合作,以確保人們能夠獲得與疫苗和其他健康問題有關的正確信息。
11. 如何利用新技術
基因組編輯和人工智能等新技術正在徹底改變我們預防,診斷和治療多種疾病的能力。然而,這些新技術同時給監控和調節提出了新的問題和挑戰。
2019年,WHO成立了新的人類基因組編輯和數字健康咨詢委員會,匯集了世界領先的專家來審查證據并提供指導。WHO還致力于幫助各國規劃相關方案,同時更好地監管其發展和使用。
12. 抗菌素耐藥性
抗菌素耐藥性(AMR)的不斷上升是一項持續而緊迫的挑戰,有可能使現代醫學退回到幾十年前的抗生素時代。對此,WHO正在與環境,農業和動物部門的國家和國際當局合作,從而減少抗菌藥物耐藥的威脅,此外,WHO倡導研發新的抗生素來應對這一問題。
13. 水源的衛生與清潔
全球約有四分之一的衛生機構缺乏基本的清潔水源與衛生服務(WASH),而這些對于健康的醫療系統至關重要。衛生機構缺乏這些基本能力會導致護理質量變差,增加患者和衛生工作者被感染的機會。
WHO及其合作伙伴正在與35個低收入和中等收入國家合作,以改善其衛生設施中的WASH服務。全球目標是到2023年將所有國家的WASH服務納入計劃,預算和實施工作,到2030年,全球所有醫療機構都應擁有基本的WASH服務。
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