凝血檢驗結果與患者表現不符，下一步做什么？
一、血小板數量正常或增高，為什么出血？ 一例女性患兒，有反復出血史，最嚴重一次因顱內出血進過ICU，但凝血常規、血常規結果均無異常，未找到確切病因，稍好轉后來我院就診，有經驗的兒科教授開出了血小板聚集試驗、VWF、XIII因子等特殊檢查，最終發現血小板聚集試驗中：二磷酸腺苷、膠原、腎上腺素、花生四烯酸誘導聚集率均極低，僅瑞斯托霉素誘導聚集率基本正常，可考慮診斷血小板無力癥，即血小板數量正常，但與纖維蛋白原結合的位點有缺陷，無法正常聚集。 一個簡單的試驗就為患者找到了病因，這凸顯了關注血小板功能的重要性。另外提一下治療：盡管血小板無力癥的常用治療手段仍主要是對癥輸注血小板，但由于患者存在血小板表面受體的缺陷，輸注外源血小板容易刺激機體產生同種抗體，導致長期輸注效果不佳，很多報道表明應用活化VII因子制劑對于急性期止血效果良好。輸注凝血因......閱讀全文
凝血檢驗知識
問：出現凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）或凝血活酶時間（TT）延長，應注意哪些事項：?（一）PT和/或APTT延長?1. 了解患者有否家族出血史、個人出血史、肝病史、病人服藥情況（醫療史）。病人如有瘀點、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板異常；若為關節出血、胃腸道出血常提示單個
凝血檢驗知識
問：出現凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）或凝血活酶時間（TT）延長，應注意哪些事項：?（一）PT和/或APTT延長 了解患者有否家族出血史、個人出血史、肝病史、病人服藥情況（醫療史）。病人如有瘀點、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板異常；若為關節出血、胃腸道出血常提示單個因子缺
凝血檢驗奧秘多
談到凝血項目檢驗，大家非常熟悉，每個檢驗科都有凝血項目：如凝血四項、凝血八項、D-二聚體測定等等。凝血項目看似常規，但有你不知道的奧秘哦!凝血項目知多少首先，從凝血項目分析前說起吧。凝血項目的采血管通常是藍帽（里面含有枸櫞酸鈉抗凝劑），國家臨床實驗室標準化委員會推薦的抗凝劑濃度是3.2%或3.8%，
做凝血檢驗沒那么簡單
凝血測定主要用于凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)，活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fib)及各種凝血因子，用于凝血、出血及血栓疾病的診斷。由于其反應的特殊性不同于一般的酶類檢測，當其起動因子被某個因素激活后，就會發生一系列的連鎖反應，導致檢測結果的極大誤差，筆者通過臨床測試，總
做凝血檢驗沒那么簡單！
凝血測定主要用于凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)，活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fib)及各種凝血因子，用于凝血、出血及血栓疾病的診斷。由于其反應的特殊性不同于一般的酶類檢測，當其起動因子被某個因素激活后，就會發生一系列的連鎖反應，導致檢測結果的極大誤差，筆者通過臨床測試，總
凝血機制檢驗的臨床意義
一、凝血酶原時間（prothrombin time，PT）1、正常參考值：12-16秒。2、臨床應用：凝血酶原時間是檢查外源性凝血因子的一種過篩試驗，是用來證實先天性或獲得性纖維蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同時用于監測口服抗凝劑的用量，是監測口服抗凝劑的首選指標。據報
凝血機制檢驗的臨床意義
一、凝血酶原時間（prothrombin time，PT） 1、正常參考值：12-16秒。 2、臨床應用：凝血酶原時間是檢查外源性凝血因子的一種過篩試驗，是用 來證實先天性或獲得性纖維蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同時用于監測口服抗凝劑的用量，是監測口服抗凝劑的首選指
凝血檢驗可能忽視的幾個問題
? 這里的抗凝藥物主要指普通肝素? 這里的凝血常規檢驗主要包括：PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-III? PT：使用肝素時，理論上PT也應該延長，但大多商品化PT檢測試劑均含有中和肝素的物質，以提高對口服抗凝藥（VK抑制劑）的特異性，所以使用肝素時PT可以是正常的。? AP
漫話凝血——檢驗結果與臨床“不符”釋疑
?患者55歲女性，擬行CAG+PCI術。術前例行查“凝血常規”，結果如下：PT無法測出，Fbg非常低（僅0.2g/L），TT：22.2s,輕度升高，結果復查無誤，患者無出血傾向及病史。? 這個結果有很多疑問：? 1、Fbg低到0.2g/L，TT（凝血酶時間）卻僅延長1s（
漫話凝血——檢驗結果與臨床“不符”釋疑
患者55歲女性，擬行CAG+PCI術。術前例行查“凝血常規”，結果如下：PT無法測出，Fbg非常低（僅0.2g/L），TT：22.2s,輕度升高，結果復查無誤，患者無出血傾向及病史。??? 這個結果有很多疑問：? 1、Fbg低到0.2g/L，TT（凝血酶時間）卻僅延長1s（
凝血檢驗可能忽視的幾個問題
這里的抗凝藥物主要指普通肝素? 這里的凝血常規檢驗主要包括：PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-III? PT：使用肝素時，理論上PT也應該延長，但大多商品化PT檢測試劑均含有中和肝素的物質，以提高對口服抗凝藥（VK抑制劑）的特異性，所以使用肝素時PT可以是正常的。? APTT
影響凝血檢驗的六大因素
凝血測定主要用于凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)，活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fib)及各種凝血因子，用于凝血、出血及血栓疾病的診斷。由于其反應的特殊性不同于一般的酶類檢測，當其起動因子被某個因素激活后，就會發生一系列的連鎖反應，導致檢測結果的極大誤差，筆者通過臨床測試，總
血液的化學檢驗項目凝血時間介紹
凝血時間介紹： 凝血時間(clotting time，CT)是指血液離開血管，在體外發生凝固的時間。它與出血時間不同，主要是測定內源性凝血途徑中各種凝血因子是否缺乏，功能是否正常，或者是否有抗凝物質增多。根據標本來源，凝血時間測定有：毛細血管采血法和靜脈采血法。凝血時間正常值： (1) 玻璃管法
凝血五項檢驗項目指標釋義
?很多患者在醫院做檢查需要做凝血五項檢查，但是很多患者對凝血五項檢查的項目并不了解， 也不清楚自己為什么要做這五項檢查，所以我們要了解凝血五項檢查的主要意義，對檢查才更清楚 。分割線? ? 一、 【血漿凝血酶原時間】（prothrombin time，PT）? ? 正常參考值：12-16秒。? ?
凝血檢驗的影響因素和注意事項
凝血測定主要用于凝血酶原時間（PT）、凝血酶時間（TT），活化部分凝血活酶時間（APTT）、纖維蛋白原（Fib）及各種凝血因子，用于凝血、出血及血栓疾病的診斷。由于其反應的特殊性不同于一般的酶類檢測，當其起動因子被某個因素激活后，就會發生一系列的連鎖反應，導致檢測結果的極大誤差，筆者通過臨床測試，總
凝血檢驗沒有那么簡單，報告應該這么解讀
出血和凝血問題與多種疾病相關，但是約90％的出凝血問題可以由血栓與止血實驗室給予診斷。目前較常規的檢測項目是凝血項，這些簡單的檢查，要是理解到位，作用不可小覷。凝血4項檢查包括：凝血酶原時間(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶時間(activated partial
O－型血凝血時間更長，檢驗時需注意
ABO 血型與Ⅷ因子（FⅧ）、血管性血友病因子（vWF）等多種循環標志物有關，而血漿中 FⅧ和 vWF 水平又與出凝血性疾病存在密切聯系，具有重要臨床意義。全血凝血分析（包括 PT 和 APTT），是凝血系統檢查的常規篩查性項目，但其在應用中仍存在不足，尤其是 PT 和 APTT 不能檢測到出凝血不
血液的化學檢驗項目介紹凝血酶時間
凝血酶時間介紹： 凝血酶時間是檢測凝血、抗凝及纖維蛋白溶解系統功能的一個簡便試驗，尤其可了解血漿中的纖維蛋白是否含有足夠量的纖維蛋白原及其結果是否正常。凝血酶時間正常值： 16-18s；超過正常對照3s以上為異常。凝血酶時間臨床意義： 異常結果：凝血酶時間延長見于血漿纖維蛋白原減低或結構異常;
常見檢驗報告與臨床“不符”釋疑——漫話凝血（一）
??? 先說說凝血里面的“時間”們，最常“出問題”的PT和APTT。? ? 一講到凝血的“不符”，實驗室醫生最先想到的就是“采血”。與之前講的其它項目一樣，如果在補液側抽血、留置管或三通管采血、又或標本被去污劑污染，都有可能導致PT和APTT的假性升高。而凝血檢測又有不同于其它項目的特點：對
血液的化學檢驗項目部分凝血活酶時間
部分凝血活酶時間介紹： 血液凝固機制分為內、外凝血系統，內源凝血系統包括因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原和纖維蛋白原等，可采用活化部分凝血活酶時間(APTT)測定為篩選試驗。部分凝血活酶時間正常值： 男性：31.5-43.5s，女性：32-43s。部分凝血活酶時間臨床意義： (1) PTT
血液的化學檢驗項目抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原
抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原介紹： 人體內與凝血系統功能相拮抗的是抗凝血系統，在正常情況下，兩者保持動態平衡，從而維持血液在血管內的正常流動。抗凝血酶Ⅲ是抗凝系統中最重要的成分，它由肝臟合成，為一種多功能的絲氨酸蛋白酶抑制物，可抑制凝血酶生成，具有強大的抗凝活性，占血漿抗凝酶活性的70%。抗凝血
出凝血疾病的實驗室檢驗及臨床應用
止血和血栓是一門新興的邊緣學科，近10年來，取得了很大的進展，臨床各科幾乎無一不步及止血一血栓問題，除了對出血性疾病的篩選與確診外，還用于對各種血栓性疾病與血栓前檢查和預測，易拴癥的評價，DIC的實驗診斷以及對各種抗凝治療患者的用藥指導和預后估計等。例如，內科領域中由于肝細胞損害造成肝臟的廣泛出血，
血液的化學檢驗項目血漿凝血因子Ⅴ活性測定
血漿凝血因子Ⅴ活性測定介紹： 血漿凝血因子Ⅴ活性測定是對人體內血漿凝血因子Ⅴ，即促凝血球蛋白原進行活性測定，是判斷肝病患者預后的良好指標。血漿凝血因子Ⅴ活性測定正常值： 正常值 2-4mg/mL。血漿凝血因子Ⅴ活性測定臨床意義： 異常結果：凝血因子Ⅴ活性是判斷非對乙酰氨基酚誘導的暴發性肝功能衰
血液的化學檢驗項目抗凝血酶Ⅲ介紹
抗凝血酶-Ⅲ介紹： 人體內與凝血系統功能相拮抗的是抗凝血系統，在正常情況下，兩者保持動態平衡，從而維持血液在血管內的正常流動。抗凝血酶Ⅲ是抗凝系統中最重要的成分，它由肝臟合成，為一種多功能的絲氨酸蛋白酶抑制物，可抑制凝血酶生成，具有強大的抗凝活性.占血漿抗凝酶活性的70%。抗凝血酶-Ⅲ正常值：
血液的化學檢驗項目凝血因子ⅩⅢ定性測定介紹
凝血因子ⅩⅢ定性測定介紹： 因子ⅩⅢ是一種糖蛋白，也稱纖維蛋白穩定因子，來源于骨髓中的多種細胞和肝臟。因子ⅩⅢ參與凝血酶形成，對形成穩固的纖維蛋白凝塊有重要作用，不但可增加對纖維溶酶的抵抗性，還有利于傷口的愈合。但因子ⅩⅢ缺乏時，則不能生成不溶性纖維蛋白，只能生成可溶性纖維蛋白。凝血因子ⅩⅢ定性測
使用抗凝藥物時，凝血檢驗可能忽視的問題
? 這里的抗凝藥物主要指普通肝素?? ? 這里的凝血常規檢驗主要包括：PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-III?? ? PT：使用肝素時，理論上PT也應該延長，但大多商品化PT檢測試劑均含有中和肝素的物質，以提高對口服抗凝藥（VK抑制劑）的特異性，所以使用肝素時PT可以是正常的。?
血液的化學檢驗項目介紹凝血酶消耗試驗
凝血酶消耗試驗介紹： 生理狀態下，血液凝固需要消耗大量的凝血酶原，凝固后血清中剩余凝血酶原很少，血清凝血酶原時間明顯延長。如果因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ有缺陷，而凝血活酶生成不良。凝血酶原消耗減少，則血清中剩下較多的凝血酶原，測定其凝血酶原時間即縮短。凝血酶消耗試驗正常值： 24.9-108.2s(n=
血液的化學檢驗項目介紹血漿凝血酶檢測
血漿凝血酶檢測介紹： 血漿凝血酶檢測是指用全自動血凝分析儀對人體血漿中凝血酶的測定，它一般包括血漿凝血酶調節蛋白抗原檢測(TMAg)、血漿凝血酶調節蛋白活性檢測(TMA)、血漿凝血酶原片段1+2檢測(F1+2)。血漿凝血酶檢測可以知道低纖維蛋白原血癥、微小凝血塊和鈣離子的存在。血漿凝血酶檢測正常值
血液的化學檢驗項目凝血酶原時間（PT）
凝血酶原時間（PT）介紹： 凝血酶原時間也是凝血系統的一個較為敏感的篩選試驗。凝血酶原時間主要反映外源性凝血是否正常。凝血酶原時間（PT）正常值： 成人： 11-15s； 新生兒： 延長2-3s(Quick一步法)；18-22s(Wars-Seegers修改二步法)。凝血酶原時間（PT）臨床意
血液的化學檢驗項目凝血因子活性測定介紹
凝血因子活性測定介紹： 凝血因子活性測定是對人體內的各種凝血因子進行活性測定，凝血因子在血液凝固過程中，起著非常重要的作用，測定各個凝血因子的活性，有助于判斷血友病的類型，血友病的輕重程度以及某些病理情況下的凝血狀況。凝血因子活性測定正常值： 因子Ⅱ：C 、因子Ⅴ：C 、因子Ⅶ：C 、因子Ⅶ：C