猝死指自然發生、出乎意料的突然死亡。世界衛生組織規定發病后6小時內死亡者為猝死,多數作者主張定為1小時,但也有人將發病后24小時內死亡者也歸入猝死之列。各種心臟病都可導致猝死,但心臟病的猝死中一半以上為冠心病所引起。猝死作為冠心病的一種類型,極受醫學界的重視。猝死型冠心病以隆冬為好發季節,患者年齡多不太大,在家、工作或公共場所中突然發病,心臟驟停而迅速死亡;半數患者生前無癥狀。死亡患者發病前短時間內有無先兆癥狀難以了解。存活患者有先兆癥狀常是非特異性而且是較輕的,如疲勞、胸痛或情緒改變等,因而未引起患者的警惕和醫師的注意。實際上有些患者平素“健康”,夜間死于睡眠之中,翌晨才被發現。部分患者則有MI的先兆癥狀。病理檢查顯示患者有冠狀動脈粥樣硬化改變,但多數患者冠狀動脈內并無血栓形成,動脈腔未完全閉塞,也見不到急性心肌壞死的病理過程。由于本型患者及時搶救可以存活,故世界衛生組織認為稱為“原發性心臟驟停型冠心病”較妥。目前認為,本型患......閱讀全文
心電圖圖例分析:竇性心律,短陣多形性室性心動過速,室性早搏實例解析: 一 、圖例資料: 患者男性,76歲,粉絲性心臟病。既往心電圖檢查有房顫史,自訴應用***近三個月。 心電圖診斷: 心房顫動 短陣多形性室性心動過速 室性早搏 ST-T改變,請
實例解析: 一、圖例資料: 患者男性,86歲,臨床診斷冠心病。 心電圖診斷: 心室顫動 二、知識點: 圖中P—QRS—T波消失,呈現一系列大小不同,形態各異的心室顫動波。 心室顫動心電圖表現 1、P—QRS—T波消失; 2、表現為波形、振幅、時距完全不相