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    耳源性顱內外并發癥的診療

    一、感染擴散的途徑 1.直接經骨質破壞處-最常見, 2.經解剖通道或未閉骨縫-巖鱗裂、兩窗、耳蝸導水管和前庭導水管,經腦可逆行至迷路, 3.血行感染-乳突導血管及骨小管中的小靜脈均可與腦膜、腦組織中的血管溝通。 二、分類 1.顱外:耳后骨膜下膿腫、Bezold膿腫、迷路炎和周圍性面癱 2. 顱內:硬膜外膿腫、硬膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫和乙狀竇血栓性靜脈炎。 三,診斷 1. 中耳炎長期流臭膿,膿液突然減少或增多,頭痛及耳痛,全身癥狀加重, 2. 耳鼻咽喉專科檢查, 3.全身檢查, 4.眼底檢查, 5.腰穿, 6.影像學檢查。 四,治療原則 1.乳突根治術, 2.及時足量的抗生素,聯合靜脈給藥, 3.膿腫穿刺和引流, 4.支持和對癥治療,脫水療法和激素。 五特殊類型; 1.耳后骨膜下膿腫; ①中耳炎癥狀......閱讀全文

    海綿竇血栓性靜脈炎病例診療分析

    海綿竇血栓性靜脈炎是非常嚴重且病死率較高的疾病,國內報道多數是由鼻、面部三角區癤腫或蜂窩織炎引發,也有篩竇炎和蝶竇炎引起,少數為耳源性、眼源性或其他原因所引起的。其中,由鼻源性疾病引起者,臨床癥狀不典型,易于誤診。茲復習文獻并結合一例臨床遇到的病例,就臨床診療作一淺析: 海綿竇血栓性靜脈炎發病急

    乙肝“大三陽”三個月轉陰?這幾點干貨你必須了解一下

    眾所周知,曾經我國的乙肝感染率非常高,但自從2005年3月24日,我國頒布了第434號國務院令并公布了《疫苗流通和預防接種管內理條例》,要求對全國所有新生兒實行乙肝疫苗的免費接種,我國的乙肝感染率在逐年下降。 然而,依舊有許多老百姓聞“(乙)肝”喪膽,甚至不敢與乙肝病毒感染者交談、同桌吃飯

    面肌痙攣伴原發性高血壓的研究進展

      面肌痙攣又稱面肌抽搐,為陣發性偏側面肌不自主抽搐,通常情況下僅限于一側面部,無其他神經系統陽性體征。本病進展緩慢,很少能夠自愈,其發病機制仍存在爭議。面肌痙攣主要分為原發性面肌痙攣和繼發性面肌痙攣(即面癱后遺癥產生的痙攣)。本文主要討論原發性面肌痙攣。原發性高血壓又稱神經源性高血壓,多發生于中老

    胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎1例診療分析

    胎膜早破(PROM),是指胎膜在臨產前發生自發性破裂,依據發生的孕周分為足月胎膜早破和未足月胎膜早破。足月單胎胎膜早破發生率為8%;單胎妊娠胎膜早破發生率為2%~4%,雙胎妊娠膜早破發生率為7%~20 %,未足月胎膜早破是早產的主要原因之一。 絨毛膜羊膜炎是胎膜早破的常見并發癥,兩者互為因果。絨

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