雖然大多數急性憩室炎患者可以接受保守治療,但大約15%需要手術治療。憩室病是選擇性結腸手術的主要指征。手術適應癥由于大多數憩室炎患者都接受過保守治療,因此只有在憩室疾病不適合或難以接受藥物治療時才能進行手術。急性憩室炎伴有明顯自由穿孔是一種危及生命的疾病,需要緊急手術。住院靜脈注射抗生素三至五天后惡化或無法改善的患者可能需要緊急手術,因為進一步的藥物治療不太可能解決他們的憩室炎。出現由急性憩室炎引起的結腸梗阻的患者應接受相關結腸段的手術切除。選擇性手術的適應癥由于憩室瘺或慢性陰燃憩室炎等癥狀的持續癥狀,患者可能需要選擇性結腸手術。此外,有急性憩室炎病史的無癥狀患者可根據其發生嚴重并發癥或因復發性憩室炎發作而死亡的風險進行擇期手術。1、瘺管:由于憩室炎,結腸和另一個盆腔器官之間會形成瘺管,如膀胱,**,子宮,小腸或腹壁。憩室瘺很少自發閉合,因此需要手術治療。2、慢性憩室炎:急性憩室炎患者最初對藥物治療有反應但隨后出現復發癥狀,如左......閱讀全文
閱讀提示:選擇1個臨床實際病案,本文對兒童腹痛與便血的原因進行梳理,最終走出迷茫。究竟何病?【病例回顧】患兒,男,5歲。學齡前兒童。主訴:腹痛3天伴便血1天。現病史:于3天前無明顯誘因出現腹痛,以臍周明顯,呈陣發性發作,病后給予對癥治療可緩解。不發熱,無皮疹,無嘔吐、腹脹及嘔血等癥狀,入院1天前出現
近日,北京和睦家醫院外科團隊完成了數例為業內所稱道的高精尖手術術式。在由于生育率下降導致的以婦兒為方向全面開花的非公醫療領域進入瓶頸時,北京和睦家醫院外科團隊為非公醫療機構的發展路徑打開了新的突破口。對此,《健康界》記者對北京和睦家醫院外科團隊進行了采訪,如下為內容詳情: 在由于生育率下降導
染色體病不僅沒有辦法根治,改善癥狀也很困難,個別性染色體異常,如Klinefelter綜合征早期使用睪酮,真兩性畸形進行外科手術等,有助于癥狀改善。由于多基因病的發病中環境因素起著重要的作用,故對藥物及外科手術有肯定的療效,在此不多贅述。 分子病和酶病的治療目前只能針對不
經穿刺將導管插入血管腔內,在血管造影診斷的基礎上,根據病變的部位、范圍和性質,選擇性或超選擇性插管到相關血管進行栓塞、血管成形、藥物灌注、溶栓術、血栓摘除、血管內支架置放和異物取出 等介入治療。以及如經皮經肝穿刺門靜脈插管,做門靜脈分段采血,測定其胰島素或胰高血糖素含量,用 于胰腺內分泌腫瘤的
[本文提要]1例因黃疸住院治療的新生兒,卻意外發現腹部腫塊。引出腹部腫塊的話題。結合病例,討論新生兒腹部腫塊的診斷思路。腹部腫塊是指在腹部檢查時可觸及到的異常包塊或其它輔助檢查發現的腹部異常腫塊,可由多種疾病而引起。新生兒腹部腫塊多與先天因素和胚胎因素有關。嬰幼兒腹壁肌肉尚未發育成熟,腹肌沒有足夠力
術后胃腸道出血是普通外科醫生遇到的最令人擔憂的并發癥之一,它的發病原因有: 1、胃源性出血包括消化性潰瘍、應激病變、賁門黏膜撕裂、胃底靜脈曲張; 2、腸源性包括動靜脈畸形、吻合口出血、腸憩室病和靜脈曲張。 病危時會因應激性潰瘍而發生胃腸道出血嚴重并發癥,近年來應激性潰瘍出血的發病率
大部分小腸梗阻(BOS)可歸因于術后粘連。術后粘連性疾病的患者很可能患有亞臨床 BOS,通常可自行好轉,無需住院治療。盡管腹腔鏡手術的應用越來越多,并且假定腹腔鏡手術相關的粘連疾病減少,但沒有明確的證據證明繼發于粘連的SBO率同時降低。臨床表現在急診科科患者出現胃脹、惡心和嘔吐這些癥狀,連同腹部手術