病例分析：糖尿病患者“吞云吐霧”危害大
Ⅱ型糖尿病最常見的糖尿病類型，至少占全球糖尿病的90%。Ⅱ型糖尿病的發生除了與遺傳因素有關外，與某些不良的生活方式密切相關，比如吸煙，相較于不吸煙者，吸煙者患糖尿病的風險更高，且伴有糖尿病的吸煙者血糖更容易失去控制，也更容易引起并發癥。下面通過一個病例具體闡述下吸煙對糖尿病的危害，希冀引起醫務工作者和患者的重視。案例：老沈今年68歲，做了差不多20年當地的村支書，現在還在任上，做農村工作，應酬多，接觸的農民朋友們多數都抽煙，他自己也有30多年煙齡了，有糖尿病病史10余年，近三年注射胰島素和口服降糖藥，血糖控制欠佳，朋友推薦來我處就診，詳細詢問病史并仔細體檢，了解最近的用藥情況，結合實驗室檢查結果，給他調整了用藥，治療兩周血糖控制尚可，但最近他自述總是右腳趾痛疼，雖然住處離村委會只有500多米遠，卻要休息兩次才能走過去，考慮可能出現了糖尿病周圍神經病變，得知他抽煙比較厲害，給他開了營養神經和止痛的藥物，并囑咐他一定要戒煙。兩個月后......閱讀全文
糖尿病患者，別忘查查下肢血管
黃柳桓醫生正在義診現場回答患者的問題。糖尿病患者最容易出現下肢血管病，但卻最容易被忽視。而如果糖尿病下肢血管病未能及時得到正確的治療，最終結果往往是截肢，甚至危及生命。3月26日，在由北京市石景山醫院血管外科與北京糖尿病防治協會主辦的不可忽視的血管疾病的義診現場上，北京市石景山醫院血管外科主治醫師黃
2型糖尿病患者的治療推薦
近期，《英國醫學雜志》（The BMJ）發表國際臨床實踐指南，對SGLT-2抑制劑或GLP-1受體激動劑用于成人2型糖尿病做出推薦，關注不同心腎風險的患者，評估了這兩類藥物結合常規診療（生活方式干預和/或其他降糖藥）的益處和危害。 指南由全球十多個國家的臨床和方法學專家聯合制訂。文章通訊作者為
雞心螺毒液：糖尿病患者的福音
雞心螺(Cone Snail)又叫“芋螺”，是一種含有劇毒的海洋生物，因為它的尖端部分隱藏著一個很小的開口，可以很快速地從這里射出來一支毒針，以使其目標一命嗚呼。但這個對于魚類而言的壞消息，卻是糖尿病患者的福音。新的研究表明，這種海洋生物產生的“武器化胰島素”相比于傳統的藥物對于高血糖治療更加有
預防糖尿病患者感染的護理體會
糖尿病人因長期處于高血糖狀態，免疫功能受損，極易反復發生皮膚、呼吸道、足部、尿路等部位的感染。因此，在糖尿病人住院期間，要給予針對性的預防護理措施，以降低感染發生率。1.? 皮膚護理? ? ? 注意個人衛生，飯前便后洗手，鼓勵病人勤洗澡，勤換衣服，勤剪指甲，保持皮膚清潔、完整，以防皮膚化膿
糖尿病腳腫有哪些危害？
糖尿病引起的腳腫，還具有反復性，而導致水腫反復的主要原因在于，血糖控制不佳，受損腎臟細胞沒有恢復其正常生理代謝功能。最為嚴重的是，糖尿病腳腫處理不得當，腎臟病變加重，會導致尿毒癥、腎衰竭等嚴重后果。 據了解糖尿病腎病發病率會隨著病程的延長而增加，特別是如果糖尿病病程超過25年，其糖尿病腎病發病
彩色多普勒超聲對2型糖尿病患者的頸動脈檢測分析
動脈粥樣硬化是動脈變性、內-中膜增厚、鈣化和纖維組織增生后形成粥樣硬化斑塊引起的全身性病變。近年研究表明血管壁內-中膜增厚是動脈粥樣硬化的早期指征，而斑塊形成則是動脈粥樣硬化的明顯特征， 它可反映動脈粥樣硬化的程度[1]。采用高頻超聲探查可早期檢測頸動脈內-中膜厚度及斑塊的變化，為臨床早期防治頸
2型糖尿病患者下肢動脈病變的彩色多普勒超聲診斷分析
糖尿病下肢動脈血管病變又稱周圍血管病變，輕者表現可為肢體疼痛、麻木、感覺異常及間歇跛行，重者可出現下肢缺血性壞疽，面臨截肢的危險。下肢動脈栓塞作為2型糖尿病患者的最常見并發癥[1]，是致殘的主要原因[2，3]。? 1 資料與方法? 1.1一般資料 根據WHO 2000年制定的2型糖尿病診斷標
糖尿病伴糖尿病周圍神經病變診治病例分析
【一般資料】女56歲工人【主訴】口渴多飲10年，雙下肢麻痛2年，加重伴消瘦1個月【現病史】該患10年前因口渴多飲就診于大連市中心醫院，經化驗空腹血糖12.80mmol/L診為糖尿病，口服消渴丸多年。2年前無明顯誘因出現雙下肢麻涼痛，疼痛呈針扎樣刺痛，近1個月來癥狀呈進行性加重，伴有消瘦，今晨自測空腹
糖尿病性肌梗死的MRI表現病例分析
1.材料與方法?1.1臨床資料?患者，男性，69歲，患者主訴近一個月來左側下肢疼痛加劇，活動后明顯，靜息時亦有發作。患者既往患有2型糖尿病3年，未進一步治療。1月前患者出現明顯口干多飲多尿癥狀，伴乏力、頭昏不適，收治入院。無患者既往有“高血壓病”史20年，平時血壓控制一般。有“腦梗死”病史6年。入院
一例新生兒楓糖尿癥病例分析
患兒 男，1天，生后半天因“嘔吐”入院，診斷為“咽下綜合征”，住院治療2天后出院。生后第5 天因“發熱、腹瀉，伴反應差、吃奶差”再次入院。患兒系第1 胎第1 產，胎齡38+5周自然分娩，出生體重3 240 g，無宮內窘迫，Apgar評分1、5、10 min均為10分，其母胎膜早破＞18 h。入院查體
病例分析：尿糖陽性一定是糖尿病嗎？
背景故事門診來個李大媽看病，拿著尿常規的單子讓我看：“醫生醫生！你快幫我看看，我的尿糖一個加號（+），是不是得糖尿病了？”聽罷，我立即幫大媽測了一個空腹血糖，結果是6.0mmol/L，正常。于是我問到：“大媽啊，您最近有沒有吃甜食比較多？”大媽點點頭，我繼而說到：“單憑尿常規里的尿糖不能診斷您得了糖
糖尿病酮癥伴高血壓診治病例分析
【一般資料】女，60歲，農民。【主訴】因反復口干、口渴1年，加重伴倦怠乏力7天。【現病史】患者緣于1年前出現口干、口渴、多飲等癥狀，近半年體重下降約5kg，無潮熱盜汗，無腰痛，于某社區衛生院測空腹血糖高（具體不詳），當時給予諾和靈30R維持治療，后因血糖波動大，故自行停藥。7天前上述癥狀逐漸加重，伴
高滲性非酮癥糖尿病腦病病例分析
?例1女，60歲。糖尿病20年，口服降糖藥，血糖控制理想。因受涼感冒，發熱4天，突發昏迷入院，CT檢查示：雙基底節豆狀核區對稱高密度影，邊界清晰（圖1A）。MRI掃描：擴散加權成像（DWI）雙基底節豆狀核區對稱性低信號（圖1B），T1WI雙側基底節豆狀核區對稱高信號（圖1C），MRIT2WI豆狀核呈
糖尿病伴心肌梗塞診治病例分析
【一般資料】68歲男退休職工【主訴】口渴多飲1余年，加重伴疲乏無力3天【現病史】該患一年前因生氣后出現胸悶、胸痛，伴有多飲多食，以心肌梗塞住院時發現空腹血糖20.6mmol/l，出院后血糖繼續維持在10mmolL左右，于當地市醫院化驗血糖15.10mmol/L，糖化血紅蛋白10.5%，診為糖尿病，開
一例糖尿病酮癥酸中毒病例分析
不要總認為“含糖量高”就是代表著甜美，它也很有可能奪走你的性命！不信？！就看看她吧。患者高某，51歲，女性，因“間斷胸悶半月余，加重14小時”入院，既往高血病20年余，口服“蒙諾”等降壓藥，血壓控制尚可；發現糖尿病2年余，自行服用“消渴丸、格華止”降糖治療，從未系統監測血糖。患者半月前間斷出現胸悶不
糖尿病殃及黃斑可致盲－如何拯救糖尿病患者視力
如今糖尿病已經得到社會的關注和重視，隨著病程的延長，并發癥的威脅會越來越大。由于長時期血糖水平的改變，會導致眼底視網膜小血管的損傷，這種損傷會造成嚴重的視力下降。數據顯示，糖尿病患者會有1/3發生糖尿病視網膜病變，糖尿病性黃斑水腫（DME）是糖尿病視網膜病變最常見最嚴重的并發癥之一。 據中華醫
廣東啟動糖尿病防治網－貧困糖尿病患者可獲免費救治
廣東啟動糖尿病防治網 貧困糖尿病患者可獲免費救治 廣東有將近三十萬名Ⅰ型糖尿病患者，其中大部分為青少年。近日，廣東啟動對Ⅰ型糖尿病病人的網絡管理治療平臺，貧困病人有望獲得免費救治。而廣東也成為我國首個對糖尿病病人進行區域統一管理的省份。 Ⅰ型糖尿病更易伴發視網膜病變 據了解，這一“基于網絡
艾滋病患者HPV相關的口腔尖銳濕疣病例分析
患者，36歲男性，患有AIDS和卡波西肉瘤，主訴口腔內廣泛出現無痛性乳頭瘤病變2年。患者曾經與一名男子發生過性關系，該名男子由生殖器肛周尖銳濕疣病史。?患者棘手抗逆轉錄病毒療法，其血液中HIV-1水平小于20拷貝/ml。患者存在廣泛的唇、腭和口腔疣體，與尖銳濕疣臨床表現相同，病理學確認為HPV-6和
白血病患者海藻希瓦菌血液感染病例分析
海藻希瓦菌屬于非發酵菌群，一般為條件致病菌，但由于抗生素的廣泛應用，使病原菌發生了很大變化，由條件致病菌引起的感染日益增多，同時因為宿主的因素，往往也會造成機會感染，應引起重視。現報道筆者所在醫院白血病患者海藻希瓦菌液感染病例，以提高臨床醫師及檢驗人員對海藻希瓦菌的認識，從而提高該病的檢出率和患者的
“人工胰腺”消除糖尿病患者血糖調節煩惱
許多糖尿病患者都要靠注射胰島素來調節血糖水平，但定時的注射常讓人感到煩瑣不便，能不能模擬人體胰島素分泌模式，根據需要隨時調節血糖水平呢?奧地利科學家正在開發的“人工胰腺”有望解決這個問題。 奧地利格拉茨JR衛生研究所的馬丁·哈欽塞克向媒體介紹說，這個代號SPIDIMAN的設備是一種便攜式裝
探索糖尿病患者腎衰竭的風險
Joslin糖尿病中心的研究人員開發了一種新的檢測手段，可準確預測1型和2型糖尿病人是否有發展為晚期腎病（ESRD）的風險。 這項新的檢測方式可幫助醫生評估病人的疾病風險，并指導研究人員開發更多的有效療法來預防或治療腎衰竭。研究結果在印刷出版前發表于《國際腎病學》網站上（2017年4月7日）。
糖尿病患者胰島素抵抗是什么
1、一般認為是人體內胰島素的接收器出現了問題,所以如果不徹底修復胰島素的接收器,而單純的刺激胰島素的分泌,是無法從根本上治療胰島素抵抗的.雙胍類藥物二甲雙胍正是解決這個問題的金鑰匙,這已被多項臨床和實驗室研究證實.目前能夠降低胰島素抵抗的方法主要有雙胍類藥物二甲雙胍、血管緊張素轉換酶抑制劑、胰島
糖尿病患者能否輸注葡萄糖？
糖尿病患者究竟可以用葡萄糖補液嗎？對于這個問題，不僅許多患者不知道，甚至有些基層醫生也搞不清楚，由此而引起的醫療糾紛也時有發生。圖片來源于網絡 糖尿病患者并不是完全不能輸注葡萄糖，前提是根據患者當時的血糖水平及液體中葡萄糖的含量，按照適當的配比加入胰島素“兌沖”即可。另外，在輸液過程中要注意監
糖尿病患者數量不斷上升的根源何在
兩項關于糖尿病的新研究提供了好消息，但總體來說，血糖仍然是公共衛生負擔的重中之重。 第一項研究研究了美國兒童1型和2型糖尿病的發病情況，發現了這一令人不安的趨勢：從2002年到2012年，兩種糖尿病的發病率都有所上升，特別是種族和少數民族。 但在第二項研究中提出了一點希望：瑞典研究人員報告說
糖尿病患者：血糖與水果也可兼得
毫無疑問，糖尿病正在成為威脅整個中國乃至全球人身體健康的疾病。去年，世界衛生組織將“打敗糖尿病”作為世界衛生日的主題，希望公眾能夠對這個“無聲殺手”產生足夠的重視。 數據顯示，中國約有1.1億的成年人患有糖尿病，而如果中國人再不改善生活習慣，至2040年，中國的糖尿病患者人數將增至1.5億。
鉀為糖尿病患者的“保護傘”？
? 最新研究表明，基線時腎功能正常的2型糖尿病患者尿鉀排泄越高，腎功能不全及心血管（CV）并發癥的風險越低。研究結果表明，增加鉀的攝入可能對這些患者有益。該研究于12月6日在線發表在《美國腎臟病學會臨床雜志》上。（Clin J Am Soc Nephrol 2015 Nov 12）日本滋賀醫
給糖尿病患者飲食方面的重要建議
東芬蘭大學的一項新研究增加更多的證據證明膳食蛋白質的來源可能在發展2型糖尿病的風險中起作用。研究人員發現，植物蛋白與2型糖尿病的風險相關，而飲食富含肉類的人的風險較高。研究結果發表在“英國營養學雜志”上。 早期的研究將蛋白質和動物蛋白質的高攝入量，特別是吃大量加工的紅肉，與較高的2型糖尿病風險
脂肪中小分子“作惡”，影響糖尿病患者認知
冠心病、心肌梗塞、腦梗塞、下肢壞死……糖尿病帶來的并發癥令人痛苦不堪，更憂傷的是，它還會誘發認知障礙，例如輕度認知損傷和阿爾茨海默病。有研究顯示，近十幾年來，在死亡的糖尿病患者中，患有認知障礙的比重越來越大。因此，亟須找到導致糖尿病患者認知障礙的罪魁禍首。 近日，科技日報記者從南京大學獲悉，該
吃點姜黃改善糖尿病患者記憶力
據EurekAlert網站報道，澳大利亞莫納什大學下屬研究所的專家團隊發現，在早餐中加入些許姜黃，能夠為處于糖尿病前期的老人改善6個小時的工作記憶。 該項研究由名譽教授Mark Wahlqvist在中國臺北開展。研究者對近期被診斷進入糖尿病前期且未經治療、年齡不低于60歲的老年男性和女性的記
糖尿病患者骨折后愈合能力差？
根據斯坦福大學醫學院的一項最新研究，一種刺激骨干細胞活性的蛋白能夠讓發生骨折的糖尿病小鼠恢復得更好。研究人員在糖尿病小鼠模型和糖尿病患者的骨組織樣本中觀察到骨干細胞活性的下降，而這種蛋白能夠抵消干細胞活性的下降。他們希望這一發現能夠促進開發新方法幫助糖尿病患者從骨折中更好的恢復。 相關研究結果