強化降脂治療研究的新進展（二）
1.5 ASTEROID 2006年美國心臟病學學會（ACC）大會上，血管內超聲評價瑞舒伐他汀對冠狀動脈粥樣硬化負荷作用研究（A Study to Evaluate the Effect of Rosuvastatin on Intravascular Ultrasound-Derived Coronary Atheroma Burden, ASTEROID） 結果的公布，該研究納入了507例需要進行冠狀動脈造影的患者，其冠脈血管中至少有一處管腔狹窄達20％或以上，并且未行血管成形術。受試者接受瑞舒伐他汀40mg/天治療24個月，在基線及治療24月分別行IVUS評價。其中349例受試者有可用于評價的系列IVUS測定結果。在研究期間，平均的基線LDL-C水平降低了53％（從130.4 mg/dl降低至60.8 mg/dl），HDL-C水平升高......閱讀全文
強化降脂治療研究的新進展（二）
??? 1.5 ASTEROID??? 2006年美國心臟病學學會（ACC）大會上，血管內超聲評價瑞舒伐他汀對冠狀動脈粥樣硬化負荷作用研究（A Study to Evaluate the Effect of Rosuvastatin on Intravascular Ultrasound-Der
強化降脂治療研究的新進展（一）
??? 冠心病是一種慢性進展性的心血管疾病，而冠狀動脈粥樣硬化占冠心病的 95％-99％。動脈粥樣硬化緩慢發展直至產生管腔的狹窄，引起相應的臨床癥狀需要很長的時間。動脈粥樣硬化發生的原因和機制尚且不是非常清楚。目前主要有三種學說，脂質浸潤學說、血栓形成學說、損傷反應學說，近些年，隨著一些炎癥因子
急性冠脈綜合征如何進行強化降脂治療？
? 急性冠狀動脈綜合征患者特別是急性心肌梗死患者，可因應激狀態，基線血脂濃度有較大波動。急性心肌梗死發生24h后，總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、載脂蛋白（apo）A1及apoB均有明顯下降，而甘油三酯（TG）卻增加；4——5d 后變
降脂治療論述
問：胡教授，您好！AHA/ACC發布了《治療血膽固醇降低成人動脈粥樣硬化心血管疾病風險指南》，不再推薦低密度脂蛋白膽固醇的治療目標，而是對高危人群推薦他汀治療，您怎么看待這一變化？ 胡大一教授：首先，我要強調美國新指南不適合中國國情，我們不能照搬這一指南。從降脂效果、安全性、經濟學以及患者依從性
降脂治療靶點：LDLC是最好的嗎？（二）
? 一、背景??? 2013美國心臟病學學會（ACC）/美國心臟協會（AHA）治療膽固醇降低成人動脈粥樣硬化性心血管風險指南的建議徹底顛覆了現行指南。作為降脂治療靶點的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和其他脂質都被淘汰了。這不僅在醫學界引發了廣泛的爭議，甚至登上了報紙頭條和電視新聞。???
早泄臨床治療新進展（二）
??? 2.2.2 氯丙咪嗪（Clomipramine）??? 氯丙咪嗪是一種能抑制去甲腎上腺素和5-HT再攝取的三環類抗抑郁藥。它通常被用來治療強迫性精神障礙。研究中使用持續用藥和按需用藥，結果顯示IELT有顯著延長。一項評估對PE的系統治療的回顧性分析發現氯丙咪嗪可以有效地治療PE，特別是采
腎性高血壓治療新進展（二）
? 4 聯合用藥??? ACEI+利尿劑；利尿劑+p受體阻滯劑；受體阻滯劑+鈣通道阻滯劑及ACEI+鈣通道阻滯劑；ACEI與ATRA等可協同降壓，減少副作用的發生。??? 5 介入治療??? 在局麻下采用Sledinger技術穿刺股動脈成功后，行腎動脈造影，使導絲通過狹窄段，固定導絲，循導絲送入
ODYSSEY－CHOICE－I和II：降脂治療新選擇
? ODYSSEY CHOICE I和II研究顯示，高膽固醇血癥控制不佳的患者使用Alirocumab 150mg或300mg每月一次治療24周的耐受性良好，且能顯著降低LDL水平。??? ODYSSEY CHOICE I??? ODYSSEY CHOICE I研究納入了高膽固醇血癥控制不佳的中-高
多研究證明Evolocumab降脂的有效性
? 美國心臟病學會年會（ACC2014）公布的三項臨床試驗表明，PCSK9單克隆抗體Evolocumab可有效降低高脂血癥患者的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），并且具有較好的安全性。??? DESCARTES試驗共納入901例經降脂治療后LDL-C ≥ 75 mg/dL的受試者，并按照2:1比
老年期癡呆的臨床治療新進展（二）
? 1.5 抗炎因子??? 鑒于阿爾茨海默氏病（AD）患者腦內老年斑周圍有小膠質細胞增生，為炎性免疫反應的改變，因此本病的發病機制尚有“慢性炎癥學說”,應用抗炎藥被認為是治療阿爾茨海默氏病（AD）的可能途徑。許多循證醫學證據已經表明在阿爾茨海默氏病（AD）患者中應用抗炎藥物，包括非類固醇類抗炎藥
難治性哮喘的診斷與治療新進展（二）
??? 3 難治性哮喘的流行病學和發病機制??? 由于研究方法不同，各個國家及地區報告的難治性哮喘患病率差別較大。目前一般認為難治性哮喘占哮喘病人的5%～10%之間。ENFUMOSA報道了大多數的難治性哮喘的病人男女性比例1：4，而Wenzel SE等的報道又認為和性別差別不大。??? 目前，難
降脂治療靶點：LDLC是最好的嗎？
? 六、臨床指導??? 作為一個臨床醫生，重要的是要了解的各種指南和基于證據的內容。然而，指南可以輔助臨床，但不能取代臨床判斷和與患者的討論。以下是對如何使用當前指南診斷和治療血脂異常的建議步驟。??? 步驟1：評估CV風險??? ACC/AHA指南提出了一個新的危險分層方案，采用“匯集隊列方程
膀胱癌治療研究方面取得新進展
近日，廣州醫科大學廣東省泌尿外科重點實驗室團隊在膀胱癌治療研究方面取得新進展。相關成果分別發表于《先進材料》（Advanced Materials）和《生物材料研究》（Biomaterials Research）。TiO2-Ru-PEG肖特基異質結的合成過程和抗腫瘤機制示意圖。研究團隊供圖膀胱癌發病
腎臟病診治研究新進展總結（二）
2）抗溶酶體相關蛋白-2抗體在ANCA相關血管炎中廣泛存在 抗溶酶體相關蛋白-2（hLAMP-2）抗體在ANCA相關血管炎中是否存在一直存在爭議。Kain等[12]發表于2012年3月的J Am Soc Nephrol上的文章使用了酶聯免疫吸附、Western blotting、間接免
阿托伐他汀強化降脂轉氨酶升高的冠心病患者心血管結...
阿托伐他汀強化降脂轉氨酶升高的冠心病患者心血管結局的影響? 他汀類藥物可能降低輕至中度肝酶升高患者的心血管（CV）發病率。IDEAL研究的這一post-hoc分析比較了強化他汀治療和溫和他汀治療在按基線時血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）水平分層的冠狀動脈性心臟病（CHD）患者中預防CV事件的作用。??
研究顯示，降脂療法認知和實踐存在嚴重脫節
生物技術巨頭安進（Amgen）近日在美國芝加哥舉行的美國心臟學會（AHA）科學會議上公布了降脂療法（LLT）觀察性注冊研究GOULD的結果。分析數據反映出，醫師對LLT的認知與其實際使用之間存在嚴重脫節，同時也強調了需要改善患者有關LLT治療目的的意識，以及需要解決諸如Repatha等藥物的使用
蜂膠的降壓降脂作用
凈化血液功能 蜂膠能使心臟收縮力增強，呼吸加深及調整血壓，凈化血液、調節血脂。 1975年，房柱教授發現蜂膠降血脂效應，隨后開展的大規模研究與臨床證實蜂膠對高血脂、高膽固醇、高血粘稠度有明顯的調節作用，能預防動脈血管內膠原纖維增加和肝內膽固醇堆積，對動脈粥樣硬化有防治作用，能有效清除血管內壁
Leukemia：CAR－T細胞免疫治療研究的新進展
白血病領域權威雜志Leukemia在線發表了中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院李鵬課題組的最新研究成果“Toll-like receptor 2 costimulation potentiates the antitumor efficacy of CAR T Cells”。該研究構建了包含TL
強化調脂，大劑量他汀或聯合調脂
?? 強化調脂是近年來心血管領域中的一個熱門話題。??? 自1994年，4S研究第一次證實“積極降脂”能降低冠心病總死亡率和預防缺血性腦卒中的好處以來，2002年公布的HPS研究，2003年公布的REVEASAL研究，2004年公布的PROVE-IT（TIMI22）研究，2005年公布的***研
多研究證明PCSK9單抗降脂的有效性
? 美國心臟病學會年會（ACC2014）公布的三項臨床試驗表明，PCSK9單克隆抗體Evolocumab可有效降低高脂血癥患者的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），并且具有較好的安全性。??? DESCARTES試驗共納入901例經降脂治療后LDL-C ≥ 75 mg/dL的受試者，并按照2:1比
脈絡膜缺血病治療策略研究取得新進展
該研究將人多能干細胞高效誘導為類脈絡膜血管內皮細胞，將其移植至脈絡膜缺血動物模型脈絡膜上腔，可有效改善脈絡膜缺血，并提高視功能。 清華大學附屬北京清華長庚醫院眼科胡運韜教授團隊與清華大學醫學院干細胞與再生醫學中心那潔副教授團隊合作，研究證實了干細胞來源的脈絡膜內皮細胞移植有望成為治療脈絡膜缺血
AIS治療新進展，這組蛋白成為研究焦點
側支循環狀態在大血管閉塞所致急性缺血性卒中（AIS）的嚴重程度和臨床結局方面起著至關重要的作用。開發幫助識別和監測側支循環狀態的生物標記物將有助于卒中的診斷和預后判斷。近日，我國科學家團隊在《Signal Transduction and Targeted Therapy》雜志發表題為“FSAP a
降脂與抗炎
? 長期研究與實踐證實，他汀能有效的降低低密度脂蛋白（LDL）濃度，而且可***發揮抗炎作用，他汀的多效性是參與多種機體分子通路的結果，例如涉及胞內信號及增強轉錄因子活性的小G蛋白異戊烯化。多項研究顯示，他汀的降LDL效果對機體炎癥生物標志物（高敏C反應蛋白，hs-CRP）降低并無太大影響。??
強化降糖治療發生低血糖的因素預測
德國研究者進行的一項前瞻性研究（BMC Endocr Disord. 2012 Oct 17;12(1):23）表明，低血糖是接受強化降糖治療的2型糖尿病門診患者的常見并發癥。既往發生過低血糖、微血管疾病（如視網膜病變）和接受胰島素治療的患者，尤其需要注意預防低血糖發生。服用噻唑烷二酮類藥物
AAV基因治療的應用研究（二）
中國科學家在CRISPR/Cas9 與AAV的聯合應用方面也不甘人后。比如，2016年3月，華東師范大學生命科學院院長劉明耀教授和李大力教授首次證明了通過Cas9基因編輯技術修復F9基因突變治療B型血友病的可行性。劉教授的團隊發現了B型血友病FIX基因的新型突變Y371D，同時找到小鼠上對應的氨
動脈粥樣硬化的靶向治療研究取得新進展
動脈粥樣硬化的靶向治療研究取得新進展 近日，重慶科技學院“納微復合材料與器件重點實驗室博士后工作站”王溢博士后，合作導師廖曉玲教授，其研究論文“Macrophage membrane functionalized biomimetic nanoparticles for targeted an
動脈粥樣硬化的靶向治療研究取得新進展
新華社重慶1月25日電（記者柯高陽）動脈粥樣硬化等心血管疾病是人類健康的一大殺手。我國科研人員近期在動脈粥樣硬化的靶向治療研究領域取得新進展，相關研究成果已于日前由生物醫學領域國際期刊《治療診斷學》作為封面文章發表。 國家心血管病中心發布的《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示，我國心血管病現
強化降壓治療或可降低卒中風險
? 根據一項 meta 分析顯示，對 140/90-160/99 mmHg 范圍內的血壓進行治療能夠降低卒中和死亡風險。牛津大學喬治國際衛生研究中心的 Kazem Rahimi 博士及其同事發現，在過去 5 年中，與安慰劑組或低強度降壓方案相比，服用抗高血壓藥物或采用高強度降壓方案治療輕度高
鐵蛋白載藥靶向腫瘤治療研究新進展
鐵蛋白是存在于人體細胞中的儲鐵蛋白，具有獨特的殼-核結構，外殼由24個亞基自組裝形成蛋白籠，內腔可以裝載治療藥物。中國科學院院士、中科院生物物理研究所/中科院納米酶工程實驗室研究員閻錫蘊團隊研究發現，人重鏈鐵蛋白識別腫瘤標志分子——轉鐵蛋白受體1（TfR1/CD71），無需偶聯靶向配體即可識別腫
重慶研究院單晶二維材料GeSe研究獲新進展
近日，中國科學院重慶綠色智能技術研究院量子信息技術中心團隊在以GeSe為代表的IVAVIB大面積單原子層材料制備和能帶結構確定，及其器件測試分析研究中取得最新進展。 目前已有近百種二維材料被人們發現，包括第四主族單質、第三和第五主族構成的二元化合物、金屬硫族化合物、復合氧化物等。這些發現不僅打