機械通氣的常見并發癥
一、氣管插管、套管的并發癥 (一)插管困難 進行氣管插管的時間超過3min或試插3次以上時,為插管困難,可能導致胃內容物吸入、胃擴張、氣囊劃破等。 (二)右主支氣管內插管 插管過深或固定不佳,均可使導管進入支氣管。因右主支氣管與氣管所成角度較小,插管易進入右主支氣管,可造成對側肺不張及同側氣胸。插管后應立即聽診雙肺,如一側肺呼吸減弱并叩濁提示肺不張,呼吸音減低伴叩診呈鼓音提示氣胸。發現氣胸應立刻處理,因這類氣胸往往是張力性氣胸。 (三)氣管粘膜潰瘍、出血 氣囊充氣過多、壓力太高,壓迫氣管,氣管粘膜缺血壞死,形成潰瘍,可造成出血。現提倡使低壓高容量氣囊,避免充氣壓力過高,能減少這類并發癥。 ......閱讀全文
《常見輸血并發癥診療指南》解讀
導讀:輸血是指將血液通過靜脈輸注給病人的一種治療方法,在臨床上應用廣泛。可分為輸全血和成分血制品。最近在工作的醫院發生了兩例嚴重輸血并發癥,針對此次事件醫院組織相關學習和討論,閱讀了大量的有關輸血的文獻,其中一篇《常見輸血并發癥診療指南》較為實用,現結合自身臨床經驗,就輸血適應癥和并發癥有關內容解讀
膀胱鏡檢查常見并發癥處理
?? 膀胱鏡檢查常見并發癥的及時處理非常重要,對患者可能的轉歸有重要影響。??? 臨床上主要并發癥包栝:??? ①全身及尿路感染。接受膀胱鏡檢查的患者許多罹患有尿路的梗阻,帶菌狀態患者較多,加之檢查過程中的液體灌流沖洗和摩擦,粘膜及粘膜下層的毛細血管損傷所致的毒素吸收,患者感染機會較大。因而術后應常
頸部手術常見并發癥和治療
無論經驗和技術技能如何,頸部手術的并發癥都會影響到每位外科醫生,復雜的解剖結構和患者的復雜性導致了并發癥的發生。合并癥如高血壓、肝炎、藥物濫用、既往放射治療、延長麻醉時間、術中補液量和微血管游離皮瓣重建需求等因素與頭頸部手術并發癥相關。術中和術后發生的并發癥的預防和治療對于頭頸外科至關重要。頸部淋巴
高頻通氣的發展狀況
1、高頻通氣的頻率選擇,由盲區走向規范 高頻通氣是一個抽象概括性的名詞,它包括在高頻率前提下(相對于人的呼吸頻率而 言)可使機體氣體交換有滿意的通氣形式。 如按頻率分類,高頻率通氣的范圍尚不統一,Smith提出HFPPV的頻率范圍為60-110次/分 (1-1.8HZ),HFJV為100-4
高頻通氣的臨床應用
臨床麻醉 高頻通氣作為術中呼吸管理配合應用適宜所有的外科手術,包括顱腦、頜面、耳鼻喉 、頸 部、胸腹部、四肢手術等。高頻通氣在手術過程中能保持良好的氣體交換,在開胸手術時肺 葉中度膨脹并輕微的震動,縱膈穩定,手術視野安靜能為手術操作者提供一個良好的條件。 高頻通氣可在開放狀態下插管無需打套囊,
巴西紫熱的并發癥及常見癥狀
并發癥 并發DIC,酸中毒等。 常見癥狀 1.巴西紫熱 患兒多先患化膿性結膜炎,結膜炎消退數天后,患兒突然高熱,嘔吐,腹痛,可有腹瀉,發熱12~24h后皮膚和黏膜出現紫癜,迅速擴散到軀干,四肢及面部,伴有血壓下降,胃腸道出血,少尿,發紺等,手,足,耳,鼻可出現壞疽,還可伴有DIC,酸中毒,
晚期肝癌最常見的并發癥有哪些?
核心提示: 近些年來因為肝癌而死亡的人非常多,該病不僅死亡率大大增高,而且發病率也是直線上升,這種情況的出現,使人們不得不對肝癌引起高度關注。那晚期肝癌一般會出現哪些并發癥呢? 1、上消化道大出血: 門靜脈高壓會引起食道胃底靜脈破裂出血,或者因為上消化道潰瘍出血,輕者表
肌肉注射的常見并發癥及預防
?肌肉注射是臨床常規治療手段之一,是將少量藥液注入肌肉組織內的方法。主要用于藥物或病情因素不宜口服給藥,要求藥物在短時間內發生療效而又不適于或不必要采用靜脈注射,藥物刺激性略強或藥量較大不適于皮下注射者。在多年的臨床工作中發現肌肉注射也可以引起一些并發癥,如疼痛、神經損傷、感染、針口滲液、硬結形成等
小兒煙霧病的并發癥及常見癥狀
并發癥 本病的其他癥狀尚有感覺障礙、癲癇發作、失明、不自主運動、智力減退及精神異常等。出血型的煙霧病,平常像正常人一樣,一旦發病,會突發劇烈頭痛,隨后惡心、嘔吐,很快就會昏迷。到醫院一查是腦出血,再進一步檢查是由于煙霧病引起的腦出血。這部分病人的病情都很重,嚴重的一直處在昏迷狀態,即使經積極治
斷路器機械特性測試儀常見的故障分析
斷路器機械特性測試儀 客戶再選型斷路器特性測試儀的時候不知道怎么選型?那么斷路器機械特性測試儀找哪家? 首選如何選型的問題? 首選您要清楚您的被試品是什么開關?比如如果是石墨開關,那么就要配帶石墨觸頭的開關特性測試儀,需要雙端接地功能的那么就要選配雙端接地功能,需要測合閘電阻的那么就要測合閘電
如何處理粉碎機的常見機械故障
粉碎機是飼料廠制取飼料的主要設備之一,粉碎機運轉的可靠性直接生產效率及后面工序的正常運行,因此,維修及操縱人員學會分析和處理粉碎機系統的常見故障,并在短期內予以排除,盡快恢復生產,就顯得物別重要。粉碎機系統主要包括粉碎機和電動機。相應的故障可分為機械故障和電器故障。以下就是機械故障中和振動、軸承
seko機械隔膜計量泵常見的故障解決方法
seko機械隔膜計量泵是以壓縮空氣為動力,通過膜片往復變形造成容積變化的容積泵,其工作原理近似于柱塞泵。在輸送特殊或高純度介質時盡可能減少介質外漏而造成不必要的污染和浪費,必要時可通過使用電子級氣動隔膜泵中以上兩種功能來保證操作人員安全、環境以及介質的污染,因此氣動隔膜泵可大量應用在特殊化工介質
兒童肌無力常見并發癥有哪些?
呼吸道感染:由于肌無力影響呼吸肌肉,兒童容易發生呼吸道感染,如肺炎和支氣管炎。 吞咽困難:兒童可能會出現吞咽困難,導致食物或液體誤入氣管,引發咳嗽或窒息。 營養不良:由于吞咽困難,兒童可能無法攝取足夠的食物,導致營養不良或生長發育遲緩。 肌肉萎縮:長期肌無力可能導致肌肉萎縮,進一步影響兒童
機械式拉力試驗機的常見故障的解決
機械式拉力試驗機適用于材料拉伸試驗,我們用此試驗機僅能完成元器件拔出力的試驗,但對插入力的試驗就無能為力了。為此我們設計并制作出了插入力的裝置。將它安裝在拉力試驗機夾頭上就能改變拉力的方向,在工作臺上完成了由拉力變為壓力的過程,從而滿足了按元件插入力的試驗標準要求。那么我們常常在使用機械式拉力試驗機
腎損傷只傷腎?!NO,小心你的心、肝、腦、肺、腸!
急性腎損傷(AKI)是一種常見的、具有較高病死率的危重癥。目前臨床工作中,總是將AKI做為一個孤立的臟器疾病在處理,總是強調腎外臟器對腎臟的影響,而忽略了AKI對遠端器官的不良作用。 實際上,AKI也會引起腎外臟器功能不全—即"交互作用",包括心臟、肝臟、腦、肺、胃腸道等。本文就AKI對遠端器
急性胃腸炎的常見并發癥有哪些
脫水:由于腹瀉、嘔吐等癥狀導致體內水分嚴重流失,引起脫水。 電解質紊亂:由于腹瀉、嘔吐等癥狀導致體內電解質嚴重失衡,引起電解質紊亂。 腸穿孔:由于胃腸道炎癥嚴重,導致腸道壁破裂,引起腸穿孔。 感染性休克:由于嚴重的感染導致血壓下降,引起感染性休克。 肝炎:由于病毒性胃腸炎引起的肝炎病毒感
顱內壓監測常見的并發癥是什么
傳統顱內壓監測多是通過腰椎穿刺或開顱等有創方式測量,存在創傷、感染、腦疝、低顱壓等并發癥。
胃食管炎的常見并發癥有哪些?
食管狹窄:由于長期炎癥刺激,食管黏膜發生瘢痕收縮,導致食管狹窄,影響進食和咽喉功能。 食管潰瘍:炎癥嚴重時,黏膜可發生潰瘍,引起胸痛、吞咽困難等癥狀。 食管出血:炎癥損傷黏膜血管,導致出血,表現為嘔血、黑便等癥狀。 食管癌:長期慢性胃食管炎可能增加食管癌的發生風險。 胃潰瘍:胃食管炎常伴
多腎盞畸形的并發癥及常見癥狀
并發癥 尿液引流的異常會導致感染和結石。 常見癥狀 這種腎外型腎盞常不引起癥狀,但尿液引流的異常會導致感染和結石。腎結石(calculus of kidney)指發生于腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。多數位于腎盂腎盞內,腎實質結石少見,平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形致
成份輸血常見并發癥的預防和處理(三)
在成份輸血的常見并發癥中,除了急性血管內溶血反應、急性血管外溶血反應和遲發性血管外溶血反應之外,還有非溶血性發熱反應、輸血相關的急性肺損傷、輸血相關的移植物抗宿主病(GVHD)和輸注細菌污染的血液制劑引起的不良反應等。一、非溶血性發熱反應(FNHTR)1、發病機理輸血后發生的非溶血性發熱反應屬于免疫
成份輸血常見并發癥的預防和處理(二)
三、急性血管外溶血反應1、發病機理急性血管外溶血反應是由IgG類抗體引起的免疫系統介導的溶血反應,主要由Rh血型、Kell血型、Duffy血型和其他非ABO血型系統抗體引起的紅細胞在血管外被捕獲,縮短了輸入紅細胞在體內的壽命。2、臨床表現急性血管外溶血反應的臨床表現相對急性血管內溶血反應較輕,患者主
蛛網膜下出血的常見并發癥介紹
(1)再出血:是SAH的急性嚴重并發癥,病死率約為50%左右。出血后24小時內再出血危險性最大,發病1個月內再出血的風險都較高。2周內再出血發生率為20%~30%,1個月為30%。再出血原因多為動脈瘤破裂。入院時昏迷、高齡、女性、收縮壓超過170mmHg的患者再出血的風險較大。臨床表現為:在病情
成份輸血常見并發癥的預防和處理(四)
三、輸血相關的移植物抗宿主病(GVHD)1、發病機理輸血相關的移植物抗宿主病多發生在易感人群,如先天或后天免疫缺陷病人或輸注粒細胞的受血者,免疫功能低下患者接受免疫功能正常的淋巴細胞,供者淋巴細胞主要攻擊受者骨髓和造血組織,導致骨髓增生不良,引起移植物抗宿主病(受累的系統和器官包括肝臟、胃腸道、皮膚
冠狀動脈造影術后的常見并發癥
1、假性動脈瘤 指血液自股動脈穿刺的破口流出并被鄰近的組織局限性包裹而形成的血腫,血液可經此破口在股動脈和瘤體之間來回流動。假性動脈瘤與真性動脈瘤的區別在于瘤壁由血栓和周圍組織構成,而無正常血管壁的組織結構。其常見癥狀為局部疼痛,有時較劇烈,瘤體過大時也可產生周圍神經血管壓迫癥狀。觸診可發現皮下
成份輸血常見并發癥的預防和處理(一)
一、輸血反應的定義和分類輸血反應是指病人因輸血導致的與輸血目的無關的任何不良反應。輸血反應的分類按時間可分為急性和遲發性,按性質可分為免疫性輸血反應和非免疫性輸血反應。輸血中或輸血后24小時內有下列一項或幾項癥狀,即可診斷為臨床急性輸血反應。(1)發熱,體溫≥39℃或≥102F°;(2)體溫比輸血前
肺靜脈異位引流的并發癥及常見癥狀
并發癥 肺水腫、肺動脈高壓、心律失常、低心排(低心排血量綜合癥)、肺部感染。 常見癥狀 部分型肺靜脈異位引流 臨床表現可有心悸、氣急、乏力、咳嗽、咯血等。 完全型肺靜脈異位引流 完全性肺靜脈異位引流的患兒臨床癥狀有,輕度紫紺(有肺動脈高壓者紫紺十分明顯)、進行性呼吸困難、乏力、發育不
蛛網膜下腔出血的常見并發癥
(1)再出血:是SAH的急性嚴重并發癥,病死率約為50%左右。出血后24小時內再出血危險性最大,發病1個月內再出血的風險都較高。2周內再出血發生率為20%~30%,1個月為30%。再出血原因多為動脈瘤破裂。入院時昏迷、高齡、女性、收縮壓超過170mmHg的患者再出血的風險較大。臨床表現為:在病情
肥胖性低通氣的診斷
患者臨床主要表現為:不能平臥、心悸、口唇發紺、全身水腫、呼吸困難的癥狀。隨著病情的發展,患者出現間歇或潮式呼吸、神智不清、嗜睡或昏睡等。 1.通氣不足癥狀及體征 出現一系列呼吸衰竭癥狀,如青紫和呼吸窘迫,血氣檢查見低氧血癥及二氧化碳潴留。 2.呼吸方面癥狀及體征 呼吸淺促,夜間常有呼吸暫停發
關于肺泡通氣量的定義
肺泡通氣量是指每分鐘吸入或呼出肺泡的氣體總量,它是與直接進行氣體交換的有效通氣量。氣體進出肺泡必經呼吸道,呼吸道內氣體不能與血液進行氣體交換,構成解剖無效腔。其計算公式為: 每分鐘肺泡通氣量=(潮氣量—無效腔氣量)×呼吸頻率。 正常呼吸中,呼吸性細支氣管以上的氣道僅起氣體傳導作用,不參與肺泡
肥胖性低通氣的鑒別
1.呼吸中樞受抑制 與藥物、腦炎等病變使呼吸中樞受抑制,減弱呼吸動力,至通氣功能障礙,造成缺氧及二氧化碳潴留相鑒別。 2.肺部病變 (1)生理無效腔加大通氣量降低:在肺炎、毛細支氣管炎、哮喘及肺水腫時呼吸淺快,氣道痙攣、狹窄或阻塞,通氣量減少,生理無效腔加大,呼吸效率降低。呼吸肌麻痹如感染性