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    靜脈輸液致空氣栓塞一例

    前幾天,有一個病人反應,輸液后感覺胸悶氣短,一直持續到第二天。由于病人在家輸液,換液過程尤其家屬監護完成,經仔細詢問,當第一瓶液體輸完后,其家屬并沒有在病人身邊守候,換瓶的時候,墨菲滴管里的液體已經滴完,家屬沒有處理就將第二瓶液體匆忙換上,導致小量空氣隨液體壓入身體,出現了空氣栓塞的癥狀。以前,在臨床工作中也出現過類似的情況,一般我會建議患者立即左側臥位和頭低足高位,以使患者在吸氣時增加胸內壓力,減少空氣進入靜脈。 空氣栓塞預防是關鍵。造成病人輸液時形成空氣栓塞的原因有:輸液管內空氣未排盡、導管連接不緊有漏縫、加壓輸液時無人在旁看護,就使得進入靜脈的空氣首先被帶到右心房,再進入右心室。此時,如果空氣量少,則被右心室壓入肺動脈,并分散到肺小動脈內,最后到毛細血管。這種情況損害較小。如果空氣量大,則空氣在右心室內將阻塞肺動脈入口,使血液不能進入肺內進行氣體交換,引起嚴重缺氧,......閱讀全文

    舒芬太尼在癌痛治療中的應用進展

      舒芬太尼(sufentanil)是芬太尼(fentanyl)N-4噻吩基衍生物,其化學和藥理學作用,于1976年首次報道。舒芬太尼對μ受體的親和力比芬太尼強7~8倍,其鎮痛效應是嗎啡的1000倍,是芬太尼的5~10倍,較芬太尼能夠提供更為長久(1~2倍)的鎮痛作用,而且起效快,注射劑型主要與局麻

    慢性心力衰竭的護理體會

    慢性心力衰竭是多數心血管疾病的終末階段,也是主要的死亡原因。心力衰竭是一種復雜的臨床綜合征,特定的癥狀是呼吸困難和乏力,特定的體征為水腫,這些情況可造成器官功能障礙,影響生活質量。積極有效的治療措施,綜合全面的護理及健康教育,有助于穩定患者病情,改善患者生活質量。1.臨床資料1.1 一般資料61例患

    輸血史話與變革

    現代輸血作為一項臨床實用技術,成功的挽救了無數傷病員的生命,是醫學史上重大事件之一。人們從對血液的早期認識,歷經無數艱難探索,從魯莽到文明,從經驗到科學,至到現代輸血新觀念不斷變革,經歷了漫長階段;了解其發展軌跡,吸取其間成敗經驗,將有助于推動輸血技術的進一步發展。 一、漫長中求索&nbs

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