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    神經系統病變的定位定性診斷(二)

    (四)球(延髓)**定位診斷:司掌咽、喉、腭肌和舌肌運動的顱神經核,為位于延髓內的疑核和舌下神經核,發出纖維經由舌咽、迷走和舌下神經出腦,支配軟腭、咽肌、聲帶和舌肌。疑核和舌下神經核的中樞支配為源自中央前回下方的皮質腦干束。當上述神經通路受損而出現構音、發聲及吞咽障礙時,稱之為“球麻痹”。 1.真性球麻痹:為一側或雙側延髓病變或舌咽、迷走及舌下神經病變所致,表現為聲音嘶啞、構音不清、吞咽困難、軟腭下垂、咽反射消失、伸舌偏斜或不能、舌肌萎縮并有肌纖維震顫。急性者見于急性感染性多發性神經炎,椎一基底動脈閉塞等。慢性者多見于肌萎縮側索硬化癥,腦干腫瘤、延髓空洞癥等。 2.假性球麻痹:為雙側皮質運動區或皮質腦干束損害所致,因疑核受雙皮質干腦側束支配一側病變時不發生癥狀。除構音、發聲及吞咽障礙外,與真性球麻痹不同處為咽反射存在,無舌肌萎縮及震顫,且常伴有......閱讀全文

    神經系統病變的定位定性診斷(一)

      神經系統疾病的診斷,是根據一般查體與神經系統檢查所獲得的資料,結含有關實驗室檢查,加以分析而推斷出來的。一般分為定位和定性診斷兩方面。    由于神經系統各部位的解剖結構和生理功能不同,當損傷時即出現不同的神經功能障礙,表現出不同的臨床癥狀和體征,定位

    核磁共振能檢查什么 核磁共振是查什么病的

      我們所患上的很多大型的疾病,也就是比較嚴重的疾病,都是能用到核磁共振檢查的,因為這個可以直接檢查到您身體出現的問題所在,找到根源,才能更好地治療,那您知道核磁共振能檢查什么病更合適呢?您知道什么是核磁共振嗎?還有核磁共振原理是什么呢?這么好奇的話,就來看看吧。  核磁共振能檢查什么  核磁共振是

    由腦干腦炎引出的神經系統診斷思考

    腦干腦炎病因和發病機制多不明確,可能為病毒感染或炎性脫髓鞘。由于后組顱神經與腦干聯系緊密,腦干病變直接損害后組顱神經時需要仔細鑒別。青年發熱病加重,定向診斷在神經。命懸一線醫治難,定性定位怎樣斷?病例介紹患者,女,28歲,農民。主訴:發熱、頭痛、腰痛12天,伴嗆咳、復視2天。現病史:患者于12天前無

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      腹腔神經叢是人體最大的內臟神經叢,是腹腔神經的中樞結構,支配腹腔各臟器的功能活動,又與腹部臟器的痛覺有關。上腹腔臟器病變可沿著所支配的神經侵犯腹腔神經叢,從而引起腹部及腰背部的頑固性疼痛。一旦出現腹腔神經叢的侵犯,提示惡性腫瘤病人預后不良。因此,熟悉和判別正常腹腔神經叢及相關病變侵犯腹腔神經叢情

    煙霧病治療分析

    煙霧病:雙側頸內動脈末端、大腦中動脈和大腦前動脈起始部進行性的狹窄或閉塞,在腦底形成異常的血管網,異常血管網模糊不清,酷似吸煙時吐出的煙霧,可導致腦出血或腦梗死的疾病。煙霧病分為原發性和繼發性兩種類型。原發性是患者先天的,具有遺傳性。繼發性煙霧病:病毒或細菌感染、鉤端螺旋體感染,動脈炎、外傷等原因,

    中樞性眩暈診療的專家共識

      中樞性眩暈多伴有其他神經系統損害的癥狀,體檢可見神經系統局灶性損害的體征;大部分中樞性眩暈的病灶位于后顱窩。臨床診療需遵從神經科的定位和定性診斷原則。需要強調的是,垂直性眼震、非共軛性眼震僅見于中樞性病變,無疲勞的位置性眼震常提示中樞性眼震。    1.血

    解放軍總醫院徐全剛:打開心靈之窗的光明使者

    徐全剛出診 “我絕不會忘記在這樣一流的醫院,醫生雖見慣了各種疑難雜癥,每天面對無數患者,卻仍能感同身受地給予我細致的關心和竭力的治療;不會忘記工作繁忙的主任抽空給我們進行情緒疏導;不會忘記因大量注射激素臉開始變胖后醫生幽默安慰逗樂……他們不僅有一流的技術,還用高尚的醫德默默地撫

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