一、房顫合并冠心病 流行病學數據顯示:臨床上,房顫與冠心病存在緊密的相關性,房顫會對冠心病的預后造成嚴重不良影響。有研究經過4年隨訪發現房顫患者的主要復合終點(包括全因死亡率、心肌梗死、卒中和出血)風險均明顯高于非房顫患者。2005年1月至2008年8月在北京安貞醫院接受PCI植入DES的房顫患者622例,分析患者出院時使用抗栓藥物的情況以及12個月時的患者依從性,142位進行三聯治療的患者堅持用藥12個月的比例為47%,355位雙聯治療患者堅持用藥比例為95.5%,125位華法林加抗血小板單藥治療的患者堅持用藥比例為92.8%. 二、抗凝治療與抗血小板治療的相關研究 1.血栓 血栓由血小板和纖維蛋白組成。動脈中血液流速較高,形成白血栓或“動脈血栓”,常見于ACS患......閱讀全文
一、房顫合并冠心病 流行病學數據顯示:臨床上,房顫與冠心病存在緊密的相關性,房顫會對冠心病的預后造成嚴重不良影響。有研究經過4年隨訪發現房顫患者的主要復合終點(包括全因死亡率、心肌梗死、卒中和出血)風險均明顯高于非房顫患者。2005年1月至200
2014 年,針對急性冠脈綜合征(ACS)病理生理學,早期診斷,預后以及急性期和長期治療等方面的研究均取得一定進展,本篇綜述主要回顧上述幾個方面的進展,并對未來研究方向進行展望。 1.ACS 病理生理學研究進展 斑
《ESC/EACTS 2010年血運重建指南》STEMI患者的再灌注策略,ST段抬高型心肌梗死的癥狀:1、患者到全科醫生或心臟病學專家就診,接受緊急醫療服務系統,院前 診斷后緊急救治救護車送至導管室,后去有急診PCI能力中心行急診PCI手術。2、自行***患者到無急診PCI
冠心病是本世紀最影響人類健康的疾病之一,其發病率之高、后果之嚴重眾所周知,在生活水平快速提高的中國,這種特點表現更為突出。1999年美國心臟學會 (AHA)提出“糖尿病是一種心血管病”。AHA已正式將糖尿病列為冠心病的主要危險因素,與血脂異常、高血壓、吸煙等并列。歐洲和中國調查結果表明,冠心
急性冠脈綜合征(ACS)及鑒別 ACS分類 一、不穩定型心絞痛與非ST段抬高心肌梗死(75%) (白血栓,血小板為主,血管為完全閉塞) 二、ST段抬高心肌梗死(25%)
急性冠狀動脈綜合征患者特別是急性心肌梗死患者,可因應激狀態,基線血脂濃度有較大波動。急性心肌梗死發生24h后,總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、載脂蛋白(apo)A1及apoB均有明顯下降,而甘油三酯(TG)卻增加;4——5d
雙重抗血小板治療(DAPT)是急性冠脈綜合征(ACS)治療的基石,但最佳療程仍未清楚。對于急性冠脈綜合征患者而言,不管是否進行侵入性治療,都推薦雙重抗血小板治療(氯吡格雷+P2Y12受體抑制劑)。雖然沒有研究支持延長DAPT使用時間,但指南推薦(基于幾項評估DAPT的臨床研究)發生
大多數因可能的急性冠脈綜合征(ACS)癥狀而到急診科就診的患者并沒有心肌梗死(MI),而且一些患者也沒有冠狀動脈疾病(CAD)證據,這是大家公認的。然而,由于臨床醫生經常會遇到固有的不確定性,在評估這種患者和考慮有關“被忽略”事件的可能性時,大量的資源經常被投入到此類患者的評估和管
最近流行病學研究再次表明,不同性別的急性心梗(AMI)患者的死亡率間存在差異,女性AMI患者死亡率高于男性。更令人擔憂的是,年輕女性(<55歲)患者的院內死亡率高于高齡女性和各年齡段男性。盡管女性的AMI入院率低于男性,只有26%,但是高血壓、糖尿病、充血性心力衰竭和腎臟疾病
葛蘭素史克(GSK)6月5日宣布啟動實驗性藥物losmapimod關鍵性III期研究(LATITUDE-TIMI 60)。LATITUDE-TIMI 60是一項隨機、雙盲、安慰劑對照、跨國多中心大型III期研究,預計招募2.55萬名患者。研究中,符合條件的急性冠脈綜合征(ACS)患者,除接受標準