Vorapaxar 是血小板蛋白酶活化受體(PAR-1)的拮抗劑,同時具有抑制凝血酶誘導的血小板聚集作用。對于有心梗(MI)和外周血管疾病(PAD)病史的患者,應用 Vorapaxar 治療可降低血栓性事件的發病率。另一方面由于其可增加顱內出血的風險,所以對于有卒中病史患者而言屬于禁忌癥。 然而,患有 MI 或 PAD 但無腦血管疾病(CVD)的患者在服用 Vorapaxar 后發生新的缺血性卒中以及因此導致的死亡或者顱內出血的發病率尚未知曉。 為此,來自美國波士頓的 Marc P. Bonaca 博士及其同事展開一個名為“TRA 2P-TIMI 50”的研究。文章于 2014 年 11 月 22 日發表在 JACC. TRA 2P-TIMI 50 試驗是一個多國家合作、隨機化、雙盲、安慰劑對照試驗,......閱讀全文
在過去的十幾年里,對于急性冠脈綜合癥的患者(尤其是植入冠脈支架的患者)的標準治療方案一直都是雙聯抗血小板治療,即阿司匹林 + 一種二磷酸腺苷受體拮抗劑。然而,雙聯療法抗凝的同時也帶來了出血的煩惱,特別是出血性卒中的威脅。 1、TRA 2°P-TIMI