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    他汀藥物治療可提高直腸癌放化療相關問答

    近日,梅斯博士發表論文,旨在對新輔助放化療治療直腸癌期間使用他汀是否可提高病理應答進 行研究。該研究的背景是實現新輔助放化療提高直腸癌預后的病理學完全應答。他汀類藥物治療已被證明可提高對個別惡性腫瘤的影響,但關于直腸癌對新輔助放化 療應答的影響知之甚少。該研究指出,他汀類治療與直腸癌新輔助放化療提高應答相關。這些數據為前瞻性臨床試驗提供了基礎。該文發表在2013年第56卷第 11期《結直腸疾病》(DCR,Disease of colon and rectum)雜志上。 該研究小組進行了基于前瞻性數據庫結直腸數據的回顧性隊列研究。2個對照組都定義為新輔助放化療期間使用他汀類藥物。研究人員評估了在2000年和2012年間,原發性直腸腺癌接受新輔助治療后行直腸切除術的407例患者。 研究小組發現,24%的患者在整個新輔助治療過程中自始至終服用......閱讀全文

    他汀類藥物安全性評價專家共識

      他汀類藥物(簡稱他汀)降脂療效好和心血管獲益明確已得到反復證實和充分肯定。但因其應用廣泛,諸多與此藥物相關的不良反應屢見報道。正確認識和處理臨床應用中出現的他汀不良反應十分重要。2011年我國心血管病學和臨床血脂學專家制定了關于他汀與癌癥風險、腎臟損害、新發糖尿病風險、肝臟損害和肌

    ACC/AHA成人降膽固醇治療指南

      美國心臟病學院(ACC)與美國心臟協會(AHA)聯合頒布了《2013版成人降膽固醇治療降低動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)風險指南》。該指南以現有研究證據為依據,強調他汀類藥物在降低ASCVD風險方面的獲益,對ASCVD的一級、二級預防及風險評估、他汀類藥物的管理、藥物不良反應的

    換一種他汀,還是肌痛:一個病例的啟示

      作者:Douglas S. Paauw(醫學教授,華盛頓大學醫學院)    病例:換一種他汀,還是肌痛    一位60歲的男性冠狀動脈疾病患者今天***預約復診。他曾因服用辛伐他汀和洛伐他汀而出現肌痛,在上一次就診時,醫生開始

    強化降脂治療研究的新進展(二)

        1.5 ASTEROID    2006年美國心臟病學學會(ACC)大會上,血管內超聲評價瑞舒伐他汀對冠狀動脈粥樣硬化負荷作用研究(A Study to Evaluate the Effect of Rosuvastatin o

    血脂異常管理最佳策略值得思考

      近期,美國心臟學會、美國心臟病學會共同發布了2013《治療膽固醇以降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險的指南》(以下簡稱“新指南”)。新指南開宗明義,指出編寫本指南的目的是為了預防動脈粥樣硬化性心血管疾病,以及改善對動脈粥樣硬化性心血管疾病患者的處理。新指南摒棄了美國國家膽固醇教育計劃

    ACC/AHA 成人降膽固醇治療指南亮點

        與ATPⅢ指南相比,新指南的最大變化是放棄了特定的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)目標值,同時進一步明確了他汀治療的最可能獲益人群,以及不同類別患者應選擇的他汀治療強度。因而新指南更為簡潔,更具可操作性。但需要指出的是,這一指南是針對美國人群制定的。 

    《血脂異常老年人使用他汀類藥物中國專家共識》解讀

      老年人是動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)的高危人群,是他汀類藥物治療的適宜人群。而出于對老年人應用他汀類藥物是否獲益及安全性的擔憂,老年人他汀類藥物的應用嚴重不足。2015年第5期《中華內科雜志》發表了《血脂異常老年人使用他汀類藥物中國專家共識》(以下簡稱“共識”)。本版共識

    這些研究告訴你他汀類藥物是不是真的那么神嗎?

      我們都知道,他汀類藥物是著名的降脂藥物,然而近些年來,隨著科學家們研究的深入,他們發現這類藥物似乎還有其它作用,本文中,小編就對相關研究成果進行整理,分享給大家!  【1】PNAS:新發現!他汀類藥物或能讓癌細胞餓死  doi:10.1073/pnas.1917938117  超過3500萬美國

    如何理解強化劑量他汀的證據和獲益?

      他汀類藥物對動脈粥樣硬化心血管疾病的一級和二級預防均有明確的研究證據。以往指南一直根據不同危險分層的低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 達標作為治療目標。    而美國心臟病學學會/美同心臟協會 (ACC/AHA) 2013 年指南中推薦所有臨床確診的動脈

    降脂治療論述

     問:胡教授,您好!AHA/ACC發布了《治療血膽固醇降低成人動脈粥樣硬化心血管疾病風險指南》,不再推薦低密度脂蛋白膽固醇的治療目標,而是對高危人群推薦他汀治療,您怎么看待這一變化?  胡大一教授:首先,我要強調美國新指南不適合中國國情,我們不能照搬這一指南。從降脂效果、安全性、經濟學以及患者依從性

    他汀類藥物不良反應的那些事兒

      眾所周知,他汀類藥物(HMG-COA抑制劑)是治療高脂血癥、預防心腦血管事件發生的首選用藥,因此也成為了心腦血管疾病患者出院用藥的標配。盡管他汀類藥物的心血管獲益明確,但在實際臨床應用中,還是會擔心出現不良反應。那么,長期服用他汀類藥物有哪些不良反應呢?這些不良反應又是否會影響他汀類藥物的心腦血

    血脂指南解讀:如何看待新指南的“破”與“立”?

      美國心臟學會(AHA)、美國心臟病學會(ACC)及其他學術機構共同發布了《降低血膽固醇降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險指南》(以下簡稱“新指南”)。與美國膽固醇教育計劃(NCEP)成人治療組第三次報告(ATP Ⅲ)和其他血脂防止指南不同,新指南不再針對血脂代謝紊亂進行“百科全書

    高架十字迷宮和強迫游泳實驗相關:聯合服用色氨酸對...

    高架十字迷宮和強迫游泳實驗相關-聯合服用色氨酸對氟西汀行為的影響聯合服用色氨酸對氟西汀治療抑郁模型大鼠抑郁、焦慮樣行為的影響【摘要】 目的探討聯合服用色氨酸對氟西汀治療抑郁模型大鼠抑郁、焦慮樣行為的影響。方法將60只雄性Wistar大鼠按隨機區組法分為對照組、色氨酸組、氟西汀組和色氨酸+氟西汀組

    阿托伐他汀在心血管疾病中的應用

      膽固醇主要在肝臟合成,3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶是膽固醇合成的限速酶。阿托伐他汀有與HMG-CoA相似的羥甲基戊二酸結構,對該酶發生競爭性抑制,從而使膽固醇合成減少,通過負反饋作用上調肝細胞表面LDL-C受體,使血漿總膽固醇、LDL-C進一步降低。阿托伐

    他汀類藥物可能有助于減緩老化進程

      根據美國實驗生物學會聯合會期刊在網上發表的一篇文章,研究人員發現他汀類藥物――一種廣泛用于降低膽固醇的藥物,也許還有減緩人類老化進程的功效。   他汀類藥物廣泛用于降低心臟病和中風病高發人群的發病風險。它們通過阻塞一種生成膽固醇的酶進入肝臟而起作用。   但是現在,西班牙研究者發現他汀類藥物

    PCSK9抑制劑上市,他汀類藥物還有戲嗎?

      近日,美國安進制藥公布了依伏庫單抗(Evolocumab)治療心臟疾病的關鍵III期臨床試驗數據,表明依伏庫單抗聯合他汀類藥物能夠顯著降低患者的冠狀動脈粥樣硬化癥。依伏庫單抗是PCSK9抑制劑,商品名Repatha。新型降膽固醇藥物PCSK9抑制劑在西方市場風聲水起,倍受追捧。國外業績如何還未見

    強化降脂治療研究的新進展(一)

        冠心病是一種慢性進展性的心血管疾病,而冠狀動脈粥樣硬化占冠心病的 95%-99%。動脈粥樣硬化緩慢發展直至產生管腔的狹窄,引起相應的臨床癥狀需要很長的時間。動脈粥樣硬化發生的原因和機制尚且不是非常清楚。目前主要有三種學說,脂質浸潤學說、血栓形成學說、損傷反應

    折光儀在淀粉糖行業中的成功應用

    淀粉糖是以淀粉為原料,通過酸或酶的催化水解反應生產的糖品的總稱,是淀粉深加工的主要產品。淀粉糖在口感、功能性上比蔗糖更能適應不同消費者的需要,并可改善食品的品質和加工性能。淀粉糖的種類按其成分組成來源大致可分為液體葡萄糖、結晶葡萄糖、麥芽糖漿、麥芽糊精、麥芽低聚糖、果葡糖漿等。工業上提取淀粉的原料主

    我國當前血脂異常治療的15條建議

      血脂異常的治療成為2013年下半年心血管醫學界最引入關注的熱門話題。繼先前發布的歐洲心臟病學學會和歐洲動脈粥樣硬化學會指南之后,2013年7月和12月分別公布了國際動脈粥樣硬化學會(IAS)的建議和美國心臟協會(AHA)/美國心臟病學學會(ACC)的指南。這3個學術影響較大的指南類

    堅持膽固醇學說不動搖 降LDL-C是硬道理

      2014年11月19日在美國心臟協會(AHA)年會上公布了人們期待已久的IMPROVE-IT試驗結果。39個國家的1159家醫院參與了這項研究;共入組≥50歲的18144例發病10天內的急性冠狀動脈綜合征患者,隨機分配接受辛伐他汀加膽固醇吸收抑制劑依折麥布10 mg/d或辛伐他

    信立泰匹伐他汀過評 降膽固醇藥物市場競爭加劇

      近日,信立泰發布公告稱,公司匹伐他汀鈣片(2mg)是國內首家按照一致性評價的要求完成生物等效性試驗,并視同通過一致性評價。匹伐他汀鈣片為2017版《國家醫保藥品目錄》中的乙類品種。截至2019年3月18日,已經通過仿制藥一致性評價的降血脂藥物為阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,匹伐他汀鈣片。  近

    降脂指南——摒棄LDL-C目標值,更新他汀可治療細則

      與ATPⅢ指南相比,新指南的最大變化是放棄了特定的低密度脂蛋白膽固醇目標值,同時進一步明確了他汀治療的最可能獲益人群,以及不同類別患者應選擇的他汀治療強度。因而新指南更為簡潔,更具可操作性。但需要指出的是,這一指南是針對美國人群制定的。    對于我國

    急性冠脈綜合征如何進行強化降脂治療?

      急性冠狀動脈綜合征患者特別是急性心肌梗死患者,可因應激狀態,基線血脂濃度有較大波動。急性心肌梗死發生24h后,總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、載脂蛋白(apo)A1及apoB均有明顯下降,而甘油三酯(TG)卻增加;4——5d

    他汀與新發2型糖尿病風險

      大量隨機試驗的薈萃分析表明,他汀類藥物通過抑制3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶(HMGCR)來降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),進而減少冠心病(CHD)及其他主要血管事件風險。試驗中他汀治療的臨床獲益與LDL-C降低的絕對數值呈對數線性關系。無論年齡、性別、LDL-C水平、

    研究證實:他汀類藥物與認知下降無關

      HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類藥物)是目前最廣泛的處方類藥物之一。最近有指南降低了他汀類藥物的脂質閾值,同時有充分證據表明,他汀類藥物在心血管疾病、中風、糖尿病、腎臟疾病和遺傳脂質疾病方面的獲益,降低死亡率降低,近期已經建議降低了服用他汀類藥物的血脂閾值水平。重要是,他汀類藥物的使用與重大不

    LDL-C靶目標探索見解

      降低膽固醇在心血管疾病防止中發揮著極為重要的作用,血脂異常的首要干預目標是降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。他汀20余年的發展和大量的循證醫學證據奠定了其成為調脂治療的基石和降LDL-C的首選藥物。他汀類藥物的系列研究顯示,LDL-C在一定范圍內“低一點更好”.但人類至今尚未找

    新指南:1850目標合理性

      近期,美國心臟學會(AHA)、美國心臟病學會(ACC)聯合發布的2013《治療膽固醇以降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險指南》(以下簡稱“新指南”)成為持續討論的熱點。新指南的亮點在于,基于他汀相關的高質量隨機對照試驗(RCT)或薈萃分析證據,將他汀獲益人群分為4類、突出強化他汀治療

    他汀類藥物的副作用

      1、他汀類藥物的一般副作用    消化系統反應(如惡心、便秘、腹瀉)以及頭昏、皮疹等,但癥狀往往較輕,大多能耐受,很少需停藥,若停藥,不良反應均能消失。    也有報道服用他汀類藥物早期的副作用明顯,隨著用藥時間的延長,癥狀可

    美國膽固醇治療指南的新觀點及局限

      美國心臟病學學會(ACC)和美國心臟協會(AHA)聯合發布了降低成人動脈粥樣硬化心血管風險膽固醇治療指南(以下簡稱新指南)。新指南緊緊圍繞降低成人動脈粥樣硬化性心血管疾病風險這一主題,鎖定對降低成人動脈粥樣硬化性心血管疾病事件意義最大的膽固醇管理進行詳盡闡述,強調以患者為中心,注重醫生

    他汀降脂瞄準新目標,LDL-C降幅需超50%

      今年6月28日,歐洲心臟病學會(ESC)和歐洲動脈粥樣硬化學會(EAS)首次攜手發布了歐洲首個血脂異常管理指南,該指南與既往的血脂指南有很大的不同。    據北京協和醫院副院長張抒揚教授介紹:“新指南相比較于既往的指南,進一步強調降低LDL-C的重要性

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