WIKI資訊
【一般資料】患者男，72歲【主訴】反復腰痛不適10余年,加重1周【現病史】患者10余年前因長期彎腰勞動后突感腰部疼痛不適,以左側腰部及臀部疼痛明顯,臀部按壓疼痛明顯,無畏寒發熱。1周前患者再次腰部疼痛不適癥狀加重,行走稍受限,并伴有左側坐骨神經痛,時有下肢不適疼痛癥狀,無惡心、嘔吐等癥狀,今為求進一步診療,遂來我院就診,門診擬“腰椎退變”收治入院。入院癥見:患者神清,精神可,左側腰部及坐骨神經壓痛明顯,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無心慌氣短等不適癥狀,飲食可,夜寐欠佳,二便調體重無改變。【既往史】既往有腰椎退變,坐骨神經痛。無手術及外傷史,否認傳染病史,否認藥物食物及花粉過敏史。個人史:出生并生長于原籍,否認疫區旅居史及疫水接觸史,否認放射線及特殊毒物接觸史。無煙酒等嗜好。家族史：否認有家族性疾病及遺傳病史【查體】T368P67次/分R18次/分BP:115/69mmHg發育正常,營養一般,神志清楚,步入病房,自動**,應答切題,查......閱讀全文
【一般資料】患者男，72歲【主訴】反復腰痛不適10余年,加重1周【現病史】患者10余年前因長期彎腰勞動后突感腰部疼痛不適,以左側腰部及臀部疼痛明顯,臀部按壓疼痛明顯,無畏寒發熱。1周前患者再次腰部疼痛不適癥狀加重,行走稍受限,并伴有左側坐骨神經痛,時有下肢不適疼痛癥狀,無惡心、嘔吐等癥狀,今為求進一
【一般資料】男性,58歲歲,農民【主訴】腰痛十余年，加重半個月。【現病史】患者11年前因勞累致腰部勞損，出現腰部疼痛，行走困難，曾在縣醫院就診，診斷為腰椎間盤突出，未系統治療，近半月腰痛時輕時重，反復發作，勞累后加重，疼痛嚴重時向左下肢放射疼痛，現癥見：患者腰痛劇烈，伴左下肢放射性疼痛，以大腿后外側
【一般資料】女性，69歲，農民。【主訴】主因車禍致腰部外傷1小時入院。【現病史】于入院前約1小時發生車禍,傷及腰部,受傷后忠者未出現意識障礙,可清楚的回憶起受傷經過,自覺腰部疼痛明顯,被人救起后急撥打“120”急救電話,急救入院,門診給予CT示:1、頭部未見異常腰椎MRI：腰椎1椎體水腫，不排除骨折
1.病例資料?35歲男性，哈薩克族，因外傷后頭痛、頭暈3d于2018年12月15日急診入院。3d前，下樓梯時不慎摔傷，當即意識喪失，5min后清醒，隨后感頭痛劇烈伴頭暈、嘔吐，無煩躁、四肢抽搐、活動障礙、大小便失禁等表現，當時立即就診于當地醫院，頭顱CT示蛛網膜下腔出血、腦挫裂傷，給予補液、脫水降顱
【一般資料】男45歲貨車司機【主訴】腰腿伴右下肢放射痛一個月【現病史】患者主因腰痛伴右下肢放射痛一個月來診，訴一個月前因開車久坐后出現腰腿伴右下肢放射痛，一個月來病情反復發作，今為求明確診療，特來我院。入院時舌質淡苔薄白脈玄細，生命體征平穩。【既往史】既往體健，否認心腦血管疾病，否認糖尿病，高血壓病
? 一、退變性腰椎管狹窄癥臨床路徑標準住院流程 ??? （一）適用對象。 ??? 第一診斷為退變性腰椎管狹窄癥（ICD-10:M48.03） ??? 行椎管減壓或加用內固定、植骨融合（ICD-9-CM-3： 81.04-81.08）。 ??? （二）診斷依據。 ??? 根據《臨床診療常規
【一般資料】患者，女，83歲，農民。【主訴】主因發熱1小時入院。【現病史】患者于入院前1小時無明顯誘因出現發熱癥狀，測體溫37.4C，無寒顫、無胸痛胸悶、無盜汗等癥狀，在家末子特殊處理，急來我院就診，門診查頭顱CT、胸部CT示:1.左基底節區梗塞2.左側額顳頂葉多發軟化灶3.老年腦4.右側第4-6肋
【一般資料】女，73歲。農民。【主訴】全身不適感，寒顫1天。【現病史】患者于昨晚始自感全身不適，無發熱，無頭痛、頭暈，無腹痛、腹瀉，無鼻塞、流涕，伴輕微寒顫，乏力，四肢輕微顫動，至今晨仍無緩解，隨來診。患者發病來，未飲食，無惡心、嘔吐，睡眠差，前天排便一次，正常，今天未有大便，昨夜小便5次，尿液流暢
【一般資料】男，50歲，農民。【主訴】右前臂環狀紅斑、膿皰一個月。【現病史】該患者一個月前，無明顯誘因發現右前臂出現丘疹，癢，自用多種外用激素藥膏，好轉后又反復，而且皮損逐漸擴大，并出現小膿皰，為進一步治療而來我院就診。【既往史】無肝炎、結核病史，無藥物過敏史。【查體】T:36.5°C.P:80次·
【一般資料】女，60歲。【主訴】反復腰腿部疼痛三月余。【現病史】患者自訴于三月前無明顯誘因出現腰腿部疼痛，呈持續性鈍痛，伴有下肢麻木感。尚無畏寒、發熱、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。休息后可以自行緩解。三月來一直未行特殊治療，上述癥狀反復發作。昨日疼痛再次發作，今日來我院求治，門診以“重癥腰椎間盤突出癥”