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    蛛網膜下腔出血診治病例分析

    【一般資料】男性,53歲,農民。【主訴】主因:車禍致頭面部約1小時【現病史】患者于入院前約1小時車禍致頭,面部外傷,當時無意識障礙,家屬現場簡單處理后急來我院就診。門診查頭、腰椎CT示:蛛網膜下腔出血,左側鼻骨骨折、上頜骨左側額突骨折、腰椎骨折增生為求進一步治療入我科。以“蛛網膜下腔出血,鼻骨骨折”收住院。患者自受傷至今未進食,無胸悶氣短,無二便失禁。【既往史】否認肝炎,結核等傳染病病史,否認手術及藥物過敏史。【查體】T:36.5℃、P:76次/分、R:18次/分、BP:145/105mmHg。發育正常,營養中等,神清,自動**,查體合作。全身皮膚無黃染,淺表淋巴結未觸及腫大。頭顱無畸形,前額可見一約面積2x2cm皮膚腫脹表面可見皮膚擦傷呈滲血,雙側瞳孔正大等圓,對光反射靈敏,鼻腔內可見血跡已結痂,鼻部輕度腫脹伴壓痛,雙側外耳道及口腔內未見異常。頸部對稱無抵抗。胸廓對稱無畸形,心、肺、腹查未見異常。脊柱無側彎。**及外生殖器未見......閱讀全文

    蛛網膜下腔出血診治病例分析

    【一般資料】男性,53歲,農民。【主訴】主因:車禍致頭面部約1小時【現病史】患者于入院前約1小時車禍致頭,面部外傷,當時無意識障礙,家屬現場簡單處理后急來我院就診。門診查頭、腰椎CT示:蛛網膜下腔出血,左側鼻骨骨折、上頜骨左側額突骨折、腰椎骨折增生為求進一步治療入我科。以“蛛網膜下腔出血,鼻骨骨折”

    頭部摔傷致蛛網膜下腔出血硬膜下血腫診治病例分析

    【一般資料】男性,已婚,71歲,農民,漢族。【主訴】摔傷頭部惡心伴嘔吐約1小時入院。【現病史】家屬訴患者于入院前約1小時自己摔傷頭及胸部,當時出現意識障礙被人發現后送往家中,回家途中意識逐漸好轉并出現惡心及喝吐2次,為胃內容物,量不詳,為求進一步治療來我院就診。門診查頭顱、鼻骨、胸部cT示:左頂頭皮

    車禍致蛛網膜下腔出血及頭皮裂傷、下肢皮膚擦傷病例...

    【一般資料】男性,61歲,農民【主訴】主因頭部外傷伴活動性出血約1小時入院。【現病史】入院前約1小時發生車禍傷及頭部,當即流血不止,被人救起后急撥打“120”急救電話,急救入院,門診給予頭顱CT示:1、蛛網膜下腔出血;2、左額及左顳硬膜下出血。3,腦挫傷,家屬為求進一步治療入我科。以“頭蛛網膜下腔出

    腦出血破入蛛網膜下腔患者預后差

    我國徐州中心醫院院長張培影教授進行的研究顯示,腦出血患者發生破入蛛網膜下腔的發生率為7%,這些患者90天預后較差。 該研究結果發表于近期《卒中》雜志上。 ??? 張培影教授對此前在今年5月份新英格蘭醫學雜志上發表的INTERACT2(急性腦出血強化降壓試驗2)研究進行了分析。試圖明確腦出血破

    蛛網膜下腔出血后為何出現認知障礙?

    蛛網膜下腔出血后1 d,大鼠大腦皮質中可見少量突觸小體相關蛋白25陽性細胞(箭頭所指)   以往研究表明,突觸小體相關蛋白25是在腦內尤其是在海馬神經元內表達豐富,與認知功能關系密切。中國蘇州大學附屬第一醫院王中教授所在課題組進行的一項關于“Expression of synaptosomal

    動脈瘤性蛛網膜下腔出血并腦積水的防止效果分析

    該研究納入70 例動脈瘤性蛛網膜下腔出血的患者為研究對象 ,隨機分為實驗組與參考組,各 35 例。參考組采用間斷腰椎穿刺術進行治療 ,實驗組采用間斷腰椎穿刺術進行治療 , 并在手術后進行腰大池置管持續外引流術治療。比較兩組患者不同時間 ( 蛛網膜下腔出血發病后 3、7、14 d) 的腦脊液

    新型臨床決策規則有助診斷蛛網膜下腔出血研究概述

    安大略渥太華醫院的Jeffrey J. Perry博士及其同事在9月25日版美國醫學協會雜志報告[JAMA 2013 Sep 25;310(12):1248-55,]稱,一項高度敏感的臨床決策規則——稱為渥太華蛛網膜下腔出血法則(Ottawa SAH),可以幫助醫生診斷蛛網膜下腔出血。 ?

    一例外傷后蛛網膜下腔出血引發的思考

    記得上學的時候,第一堂臨床課上,老師就講:教科書上疾病寫的這一大堆癥狀表現只是典型的病例,而實際臨床工作當中遇到大多數病人只有其中的一兩個癥狀,而且還是不典型的表現,所以要學會臨床思維。參加工作之后通過大量的實踐才真正意識體會到這句話的含義,認識到到疾病的多樣性,也感受到了醫療行業無處不在、隨時都

    高血壓腦出血診治病例分析

    【一般資料】男,50歲,工人。【主訴】高血壓1年,意識喪失4小時。【現病史】患者高血壓1年,最高160/110mmHg,未服藥控制。今晨5點起患者無明顯誘因出現意識障礙、昏睡、嘔吐胃內容物,無發熱、嘔血。患者至我院急診就診,查體雙側瞳孔等大等圓,直徑2mm,直接間接對光反射靈敏,GCS評分E2V3M

    自發性蛛網膜下腔出血的診斷以及治療方案選擇經驗分享

    自發性蛛網膜下腔出血是指腦底或腦表面血管破裂后,血流直接流入或主要地流入蛛網膜下腔引起相應臨床癥狀的一種腦卒中。引起該疾病的病因較多,其中最重要的是顱內動脈瘤和顱內動靜脈畸形破裂導致的出血,其次是高血壓、動脈硬化和白血病等其他病變。自發性蛛網膜下腔出血是常見的腦血管病,因其起病急、病情危重、死亡率

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