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框架立體定向活檢術在中樞神經系統朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的診斷分析朗格漢斯細胞組織細胞增生癥（Langerhans cell histiocytosis，LCH）是一種源于骨髓未成熟樹突細胞前體克隆性增殖，伴多種炎性細胞浸潤的炎性腫瘤性疾病。其發病率較低，單獨累及中樞神經系統者更少見，多為成年病人且主要累及下丘腦-垂體軸，因其臨床與影像學表現缺乏特異性，易導致誤診。本研究回顧性分析中國人民解放軍總醫院第六醫學中心神經外科2013年3月-2019年4月收治的14例擬診中樞神經系統LCH病例資料，探討框架立體定向活檢術的手術方法與技術要點，以供同行參考，期望同時提高同道對中樞神經系統LCH的認識。 1.對象與方法 1.1病例資料 術前擬診中樞神經系統LCH14例，其中男3例，女11例；年齡5~61歲，平均（35±10.5）歲。臨床表現：頭痛3例，發熱2例，嗜睡3例，視力下降及視野缺......閱讀全文
框架立體定向活檢術在中樞神經系統朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的診斷分析朗格漢斯細胞組織細胞增生癥（Langerhans?cell?histiocytosis，LCH）是一種源于骨髓未成熟樹突細胞前體克隆性增殖，伴多種炎性細胞浸潤的炎性腫瘤性疾病。其發病率較低，單獨累及中樞神經系統者更少見，多為成年病人
2.3垂體激素與電解質水平變化?活檢術對病人體內垂體激素與電解質水平，均無明顯影響（P＞0.05）。2.4隨訪電話隨訪了解術后治療、臨床表現及影像改善情況。術后行放療+化療1例，單純放療8例（其中3例分別于確診后22個月、26個月及13個月死亡），單純化療5例。治療后影像學均有不同程度改善，但原內分
兒童腦干膠質瘤占兒童顱內腫瘤的10%~15%，預后較差，其中80%為彌漫內生型腦橋膠質瘤（diffuse intrinsic pontine gliomas，DIPG），預后更差，中位生存期只有9個月。腦干位置較深，由多種神經核團和致密纖維束構成，兒童腦干膠質瘤手術難度大，病死率和并發癥發生率均
朗格漢斯細胞組織細胞增生癥（Langerhans cell?histiocytosis，LCH）在各年齡段均可發生，以兒童及青少年多見，臨床表現多樣，可為從單一臟器病變至危及生命的多臟器損害，最易累及顱骨等骨組織，較少發生于下頜骨。本文報道下頜骨朗格漢斯細胞組織細胞增生癥1例，并結合文獻探討朗格
朗格漢斯細胞組織細胞增生癥（Langerhan?scell?histiocytosis，LCH）是一種罕見的組織細胞病，病因不明，多發生于兒童。病變可單獨累及皮膚或骨骼疾病，也可以表現為多系統、多器官受累。筆者回顧性分析1例中樞、消化、皮膚等多系統受累的成人LCH患者的診治過程，對其各系統影像學特征
女，37歲，因“無明顯誘因頭痛10 d，伴頭暈、惡心、嘔吐3 d就診”。CT示：右側顳枕部斑片狀混雜低密度影（圖1）；腦室、腦溝形態如常，中線結構居中；小腦未見異常；顱骨骨質結構完整。?圖1 CT平掃顯示右側顳枕葉片狀稍高密度影?MRI示：右側顳枕部交界處結節狀等T1、等T2信號影，FLAIR及DW
2.討論?LCH，原稱組織細胞增生癥X，世界衛生組織分類（2016版）中將LCH劃歸為造血與淋巴組織腫瘤中的組織細胞和樹突細胞腫瘤范疇。根據病變累及范圍和臨床表現，LCH可分為3種基本類型：單灶性LCH、單系統多灶性LCH、多系統多灶性LCH。LCH的病因尚不清楚，多認為與吸煙、免疫功能異常、病毒感
1.病例資料?51歲男性，因發現頭皮腫物2年余并明顯增大3個月入院。入院體格檢查：左額部近中線處有一突起于頭皮的半球形包塊，直徑約6 cm，質軟，無明顯壓痛，無波動感，不透光，皮色、皮溫正常，基底不移動。頭顱CT檢查發現頭皮下腫物，顱骨缺損（圖1A）。頭顱MRI檢查示顱骨溶骨性病損，呈囊性改變，向顱
2.討論?1）概述和發病機制?LCH是一種罕見的樹突狀細胞的髓樣瘤變疾病，在15歲以下的兒童中發病率為二十萬分之一，在成年人中發病率更低。LCH的病因尚不清楚，有研究人員認為LCH是一種真正意義的惡性腫瘤，還有人認為其是一種反應性免疫疾病。LCH可單系統累及（如孤立的皮膚或骨骼疾病），也可以累及多系
功能區癲癇病灶起源于功能區或周圍皮層，若術前定位不夠精準可直接導致不可逆的功能缺失，它是癲癇外科術前評估和手術的難點。顱內腦電圖是癲癇外科重要侵襲性評估手段，通過術后腦電圖監測可判斷癲癇起源及癲癇網絡，通過電刺激進行功能區定位，從而明確致癇灶和功能區的關系。?隨著多種結構和功能影像學、多模態影像融合