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多節段胸椎軟骨母細胞瘤整塊切除后定制化3D打印人工椎體重建臨床分析整塊全椎切除是治療脊柱良性侵襲性和惡性腫瘤的最佳方法。整塊切除，特別是多節段整塊全椎切除對脊柱的穩定性重建提出了嚴峻的考驗。文獻報道整塊切除術后內固定的失敗率可高達40%。3D打印人工椎體因其增大的接觸面積和獨特的人工骨小梁結構，明顯降低了人工假體的塌陷率，提高了骨融合率。定制化3D打印椎體更提高了假體與上下終板的貼合性，并且可以通過椎弓根螺釘將假體和后方釘棒系統連接，從而獲得即刻穩定性，最終提高了假體與相鄰椎體的融合。筆者就1例多節段胸椎軟骨母細胞瘤病例詳細講解整塊全椎切除以及定制化假體從設計到術中安裝的過程。臨床資料患者女性，18歲，主因胸背部疼痛半年在當地醫院檢查發現T4和T5椎體破壞性病變于2019年11月5日收入我院。體格檢查顯示下肢神經功能正常。入院前行穿刺活檢提示“軟骨母細胞瘤”。胸椎X線片顯示T3~T6右側高密度影，T4和T5椎體骨質破壞；胸椎CT......閱讀全文
多節段胸椎軟骨母細胞瘤整塊切除后定制化3D打印人工椎體重建臨床分析整塊全椎切除是治療脊柱良性侵襲性和惡性腫瘤的最佳方法。整塊切除，特別是多節段整塊全椎切除對脊柱的穩定性重建提出了嚴峻的考驗。文獻報道整塊切除術后內固定的失敗率可高達40%。3D打印人工椎體因其增大的接觸面積和獨特的人工骨小梁結構，明顯
術后第5天時胸腔閉式引流管引流量小于50ml/d予以夾閉，復查胸片顯示肺膨脹良好，患者無不適主訴，拔除胸腔閉式引流管。術后第7天，引流管引流量小于50ml/d后拔除。患者于術后第3天在支具保護下起床短時間活動。術后病理檢查結果證實為軟骨母細胞瘤，切緣無腫瘤。術后復查胸椎X線片和CT證實假體位置良好（
副神經節瘤是一種神經內分泌腫瘤，具有一定的侵襲性。其確切發病率尚不明確，大概是每10萬人0.2~1。根據腫瘤細胞發生部位，起源于腎上腺髓質的嗜鉻細胞伴有大量兒茶酚胺分泌時，稱為嗜鉻細胞瘤；起源于腎上腺外交感神經節的嗜鉻細胞，或者頭頸部的副交感神經節，稱之為副神經節瘤。約69%的副神經節瘤位于頸動脈小
椎間盤鈣化是一種特殊的椎間盤病變，有時可伴有后縱韌帶的鈣化。椎間盤鈣化的原因目前仍存在許多爭議，Cheng認為椎間盤鈣化是衰老過程中的常見現象。骨質疏松的一些治療方案，如使用維生素D、鈣、二膦酸鹽、Wnt信號蛋白激活劑以及甲狀旁腺激素調節劑等均會增加椎間盤鈣化發生率，這可能增加了老年人椎間盤鈣化的發
患者女，47歲。患者因雙側輸尿管化膿性手術治療后背部隱痛不適1天轉骨科治療。實驗室檢查：血尿常規、肝腎功能、凝血功能、腫瘤標志物等正常，余無特殊。體檢：脊柱生理彎曲存在，胸腰段叩擊痛，活動無明顯受限，雙下肢肌力、肌張力、深淺感覺正常。?影像學檢查：X線檢查發現胸11椎體壓縮性改變，椎體后緣可見密度減
日前，記者從北京大學第三醫院獲悉，該院骨科主任劉忠軍教授為一位頸椎惡性腫瘤患者實施了世界首例包括樞椎的4節頸椎切除手術，并為患者云女士安裝上世界首個涉及上頸椎的大跨度3D打印人工頸椎。患者已經出院，恢復狀態良好。 人的頸椎由7節組成，其中兩節上頸椎不僅形態特殊，而且承擔著頸椎活動范圍的50%。
12月10日，浙江大學附屬第一醫院宣布完成首例3D打印人工椎體置換手術。據介紹，患者在浙江大學附屬第一醫院骨科進行就診時發現患有“骨化性纖維瘤”，其第10、11節的胸椎已經遭到明顯的侵蝕性破壞，并出現病理性骨折。以骨科主任林向進為首的醫療小組在征求了患者意見后，決定采用3D激光打印技術，
“現在我的身體和別人不一樣了，因為脊柱里有一段通過3D打印制成的人工椎體，醫生說我術后恢復情況很好。”21歲的大四女生小王躺在病床上，靜靜地感受著背部的變化。她的笑容，意味著浙江大學醫學院附屬第一醫院順利完成了國內首例將3D打印技術應用于治療脊柱多節段病癥的手術。 小王回憶，自己的手術是
袁先生是一名惡性脊椎腫瘤——脊索瘤患者,腫瘤侵蝕五節脊椎。從醫學上來說,除了通過手術把腫瘤切干凈以外,別無它法。而切除腫瘤就意味著要切除部分脊椎。 日前,袁先生經北京大學第三醫院骨科劉忠軍教授主刀,成功植入3D打印多節段胸腰椎,在他的脊柱上完成長達19厘米的大跨度支撐,以替代被徹底切除的
復旦大學附屬中山醫院日前發布消息，該院骨科董健教授帶領的團隊成功運用經單一后路全脊椎整塊切除技術，為一名患者切除了累及三椎節胸腰段脊柱的復發巨大造釉細胞瘤，術后第二天，患者下肢及腰背部疼痛明顯緩解，術后8天即出院。 28歲的蔡先生就診時，背部劇烈疼痛，且排尿已受影響。影像學檢查發現，