右上第一恒磨牙遲萌伴多顆恒牙缺失病例分析
1.病例資料 患兒，女，八歲。因“上前牙前突”于2019年6月就診。患兒家長自訴懷孕期間無生病、發燒等病史，無服用藥物史，無放射線接觸史。患兒自幼體健，僅四歲左右發過高燒。家族中無類似患者，無遺傳病史。口外檢查：頜面部基本對稱，面下1/3稍短。側面凸面型，下頜后縮。 口內檢查：替牙列初期，12、11、21、22、32、31、41、42已完全萌出；26、36、46部分萌出，遠中部分牙齦覆蓋；16未見萌出。右側第二乳磨牙中性關系，左側第二磨牙遠中關系；前牙Ⅱ°深覆合、深覆蓋；上中線右偏約2mm，下中線基本居中。全身檢查：神清，身高及脊椎四肢無異常，毛發無異常，汗腺功能無異常。X線顯示：全景牙片示右上第二乳磨牙根方未見繼承恒牙胚；右上第一磨牙牙根發育不足1/3；未見右上第二磨牙及四顆第三磨牙牙胚。CBCT示右上第二乳磨牙根尖區少許散在高密度團塊影。 2.討論 先天性恒牙胚缺失的發病機制目前尚無一......閱讀全文
右上第一恒磨牙遲萌伴多顆恒牙缺失病例分析
1.病例資料?患兒，女，八歲。因“上前牙前突”于2019年6月就診。患兒家長自訴懷孕期間無生病、發燒等病史，無服用藥物史，無放射線接觸史。患兒自幼體健，僅四歲左右發過高燒。家族中無類似患者，無遺傳病史。口外檢查：頜面部基本對稱，面下1/3稍短。側面凸面型，下頜后縮。?口內檢查：替牙列初期，12、11
右側上頜第一磨牙遲萌伴同頜數顆恒牙先天缺失病例報告
1.病例報告?患兒女，9歲。因右上頜前牙區不適3d來我院就診。病史：患兒既往體健，否認外傷、放射線治療史，無全身性疾病；父母非近親結婚，母親妊娠、哺乳期無異常，無特殊服藥史；家族中無先天恒牙缺失情況。?檢查：患兒頭發、指甲、皮膚等未見異常，左右頜面部基本對稱。口內為混合牙列，可見12～22、53～5
恒牙遲萌的咬合重建病例報告
牙齒萌出是牙胚、牙槽骨以及諸多細胞及其分子相互作用、復雜有序的生理過程。遺傳、全身或局部原因均可造成牙齒萌出異常。牙齒遲萌（DTE）的臨床表現具有復雜性和較強的個體差異，如果發現和處置不及時會出現不可逆的牙頜畸形，尤其對青少年患者的美觀、咀嚼功能、心理健康等方面具有相當大的危害。遲萌患者的臨床治療多
右側上頜第四磨牙伴埋伏阻生病例分析
多生牙是指正常牙列之外的額外牙齒，其患病率約0.3%～3.8%，在恒牙列及乳牙列中均可發生，但多見于恒牙列。多生牙可發生于牙弓的任何區域，最常見于切牙區，其次是尖牙、前磨牙區，發生于磨牙區較少見。多生牙很少在口腔內萌出，患者通常在進行口腔放射檢查時才被發現。其治療應該是綜合治療計劃的一部分。若多生牙
非綜合征型多數恒牙先天缺失伴錯頜畸形病例分析
?病例男，16歲，因“乳牙未替換、進食時下前牙咬上頜牙齦”就診。詢問病史：其母親敘述，患者出生后乳牙萌出正常，但換牙較同齡人晚，有部分牙齒至今未替換，近日出現進食時咬上頜牙齦導致疼痛現象。患者8歲時，因跌倒致左上前牙橫折，曾在外院行“根尖誘導成形術”。既往體健，母乳喂養，無拔牙史及藥物過敏史，否認傳
右上頜第二恒磨牙5根管診療分析
恒磨牙的根管系統形態復雜，變異較大。上頜第二磨牙通常為3～4個根管，5根管在臨床中較罕見。近期筆者遇到同時具備近中頰側雙根管、腭側雙根管的右上頜第二磨牙5根管1例，現報告如下。?1.病例報告 患者男，50歲。主訴：右上頜后牙腫痛伸長1周。 現病史：患者6年前右上后牙曾充填治療，2月前充填物脫落，
雙側下頜第一恒磨牙融合根伴C形根管病例報告
牙根的形態與牙齒在頜骨內的穩固性密切相關，并與牙齒在口腔內的位置及行使的功能有關，而根管系統的形態則多與牙根的形態相適應。目前，臨床下頜第一磨牙的變異多見的是根管數目的變異，而牙根變異偶發。?下頜第一恒磨牙的牙根及根管系統復雜多變，但牙根通常為2根或3根并伴有2~4個根管，融合根伴C形根管罕見相關報
一例全口恒牙先天缺失病例分析
?患者，男，12歲，因全口無牙影響咀嚼功能和無汗等癥狀來我院就診。否認家族遺傳病史，孕早期（4～6周）其母為增加懷孕機會曾服用孕婦禁忌類藥物（具體藥名不詳）。?查體：營養發育尚正常，智力正常，頭發和眉毛稀疏、干枯、色淺，不出汗，怕熱，指趾甲發育正常，患兒面部呈老人貌，面下三分之一過短，口唇突出，皮膚
上頜乳尖牙、乳中切牙牙根變異診療分析
乳前牙多為單根，雙根的現象極少發生，河北醫科大學口腔醫院接診的一名4歲女性患兒，發現其雙側上頜乳尖牙雙根，右上乳中切牙在根尖1/3處分為雙根并伴有雙下頜第二前磨牙先天缺失，該病例極為罕見，提示口腔內的異常表現可能不是單發，臨床操作時應引起注意。?1.資料與方法?患者，女，4歲，因右上后牙疼痛就診于我
先天性多數恒牙缺失伴牙齒形態異常診療分析
1.臨床資料?患者，男，10歲。因牙齒發育緩慢來院就診。面部外觀：上下頜骨發育不良，呈凹面型。口內檢查：混合牙列。52、81、71、72乳牙已脫落，但未見相應繼承恒牙12、41、31、32萌出。11、21牙齒形態異常，為過小牙。其余牙齒牙冠結構正常。?口腔黏膜正常，牙周組織未見異常。全口牙位曲面體層
7顆多生牙診療分析
多生牙（super?numerary?tooth）亦稱額外牙，系正常牙數之外多生。多生牙的發病率于恒牙列中約為0.1%～3.8%，而在乳牙列中約為0.3%～0.8%。多生牙的數目以1～2顆較為多見，3顆以上者常少見。筆者在臨床工作中遇到1例發生于雙側上、下頜前磨牙區共7顆多生牙的病例，現報道如下。?
下頜第一恒磨牙C形根管病例報告
下頜第一恒磨牙多為2～3個根，近中2個根管，遠中1個或2個根管，也有文獻報道5根管或更多的根管數目。C形根管發生在下頜第一磨牙的概率極低，大多是發生在下頜第二磨牙。?王瑤等通過錐形束CT（cone beam CT，CBCT）對863例患者下頜磨牙牙根和根管形態進行觀察發現，C形根管在下頜第一磨牙的發
下頜第一恒磨牙六根管病例報告
下頜第一磨牙按其牙根外形分為2根或3根，而根管數量一般為2～5個，以3或4個根管最為常見。本文將報道左下頜第一磨牙6根管（近中4根管，遠中2根管）1例。?1.病例報告?患者，女，12歲，因左下頜后牙冷熱刺激痛1周就診。檢查：左下6遠中牙合面大面積銀汞充填物，邊緣齲損，冷熱刺激痛。X線根尖片示齲損入髓
原發性恒磨牙萌出障礙病例分析
1.資料與方法?1.1基本情況?患者王某，女，35歲。主訴：后牙咬合差，求診。2年前外院治療后，材料脫落，未進一步治療。家族中無類似的病史。恒牙列，16、46低位，16牙合面見部分充填材料；11與21之間2mm間隙，25殘根；36冠修復。雙側尖牙中性關系，右側磨牙區無咬合（圖1）。?圖1 矯治前牙合
CBCT輔助診斷上頜第一磨牙雙腭根伴副根管病例分析
上頜第一恒磨牙承擔的咀嚼力較大，且萌出時間早，發生齲損概率較高。感染波及牙髓甚至根尖周組織后，根管治療是目前最佳的治療方式。根管治療中，額外牙根或根管的遺漏是導致治療失敗的一個主要原因。因此，充分了解上頜第一恒磨牙的根管系統對于牙體牙髓病醫師十分必要。上頜第一恒磨牙多為獨立的三牙根，分別為近中根、遠
兩例全口前磨牙區多顆多生牙病例分析
多生牙（supernumeray?teeth）也稱額外牙，是指比正常牙列多牙的一種牙齒發育異常，發生率占恒牙列人群的0.1%～3.8%，其中85.4%的病例只有1～2顆多生牙，3顆以上少見，最常發生在上頜前牙區，其次是上頜磨牙區，有時也可出現在下頜磨牙及上下頜前磨牙區。本文報告2例發生于上、下頜前磨
低位乳磨牙伴下頜第一前磨牙水平阻生病例報告
1.?病例報告?患者劉某，女，12歲，因“牙列不齊，乳牙未換”來四川大學華西口腔醫院兒童口腔科就診。自訴身體健康，否認外傷及疾病史。母親妊娠期營養良好，未使用過影響胎兒發育的藥物。家族其他成員牙齒替換正常，無類似病史。?一般檢查：患者一般情況良好，面部發育正常，面型左右對稱。口腔專科檢查：混合牙列，
右上頜第二磨牙牙內陷病例報告
牙內陷（dens?invaginatus，DI）是一種牙齒發育異常，通常表現為釉質覆蓋的牙冠或牙根表面出現深凹陷，也可伴隨其他發育異常，如過大牙、過小牙、牛牙癥、融合牙及釉質發育不全等，常發生于上頜側切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙、下頜前牙和前磨牙，其中上頜側切牙發生率最高。?磨牙區的牙內陷病例十分
下頜第一恒磨牙近中單根管病例報告
?1.病例報告?患者，女，55歲，主訴：左下后牙疼痛1月余就診。現病史：1個月來左下后牙間歇性自發痛、冷刺激痛；兩周前疼痛加劇，夜間痛，于外院開髓后疼痛緩解。口內檢查：左下第一磨牙咬合面見暫封物，頰側頸部牙體缺損，近中缺損及髓，無探痛或冷刺激痛，松動0～I度，叩診不適。?X線檢查：左下第一磨牙已開髓
乳磨牙根尖周病影響繼承恒牙胚發育病例分析
乳牙根尖周病絕大多數由牙髓病或牙髓感染發展而來，發病率較高。乳磨牙豐富的側副根管使感染易于擴散，影響繼承恒牙胚的發育和萌出。嚴重乳磨牙根尖周病變治療方案的選擇存在爭議。現報道乳磨牙根尖周炎影響繼承恒牙胚發育的病例1例。?1.病例報告?患者，男，5歲，因左下后牙咬物痛1周就診。該牙曾半年前于外院治療。
罕見雙側下頜第二、三磨牙水平阻生病例分析
牙萌出定義為牙齒從頜骨內發育位置向其功能位置在牙合平面上的軸向或牙合向移動。牙萌出干擾可能導致異位萌出、阻生、乳牙滯留和萌出停止等不良后果。下頜第二磨牙阻生發病率約為0.65%～2.0%。最常見的阻生形式為近中傾斜阻生，男性多見，常見于單側下頜骨，通常與牙弓過短有密切關系。第三磨牙阻生則將為常見。但
膽囊炎厭食伴右上腹不適診治病例分析
【一般資料】患者，男，68歲，農民【主訴】主因厭食1個月加重伴右上腹不適10天入院。【現病史】患者緣于入院前1個月無明顯誘因出現厭食，癥狀逐漸加重，當時未在意，10天前無明顯誘因出現右上腹部疼痛不適，無燒心、反酸，無惡心，嘔吐，無胸悶氣短、無頭暈、無咳嗽咳痰，無黑便、無膿血便、無寒顫高熱等癥狀，在當
第一恒磨牙不對稱畸形額外牙尖窩溝封閉病例分析
前磨牙畸形中央尖、上切牙畸形舌側尖是較為常見的牙體額外牙尖畸形。發生在恒磨牙的額外牙尖多見于上頜第一恒磨牙的近中舌尖舌側，又稱卡氏尖，發生率約為36.18%。窩溝封閉能有效降低第一恒磨牙患齲風險。作者在臨床工作中發現同時存在不對稱大小的上頜第一恒磨牙卡氏尖及下頜第一恒磨牙頰側額外牙尖畸形1例，因額外
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告2
1.4.2 手術過程 ?局麻下，做保留齦乳頭的梯形切口，翻開粘骨膜瓣，簡易導板引導下制備種植窩，12處植入3.5mm×11mm 種植體（Astra Tech，瑞典），22處植入3.5mm×13mm種植體（Astra Tech，瑞典），種植體頸部位于齦緣下3mm，植入初期穩定性為20N·cm，
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告1
上頜前牙連續缺失的美學修復是口腔種植領域的難點之一，如何恢復紅白美學及輪廓美學是臨床醫生面臨的巨大的挑戰。吉林大學口腔醫院種植科完成了1例外傷導致深覆牙合患者多顆前牙連續缺失的正畸－種植聯合治療，得到了較為理想的美學效果，現報告如下。?1.病例資料?1.1 臨床資料 ?患者男性，27歲，因“上頜雙側
T形曲在上頜切牙缺失伴牙槽前突病例的運用與分析1
?關閉曲法和滑動法是正畸治療中最常使用的兩種關閉拔牙間隙的方法，王嵩等認為兩種方法對支抗的消耗無統計學差異；馮艷華研究表明關閉曲法和滑動法對前牙轉矩的控制效果相似；肖遙認為兩種方法在安氏I類拔牙病例中對牙根吸收的影響無統計學差異。?由于直絲弓矯治技術簡化了弓絲彎制，減少椅旁操作時間，因此更多的臨床醫
一例右頸部腫物伴右上臂疼痛病例分析
上皮樣血管內皮細胞瘤（epitheloid?hemangioen-dothliomas,EHE）是一種少見的血管源性腫瘤，是一種介于血管瘤和血管肉瘤之間的中間型或低度惡性腫瘤，由Weiss等于1982年首次報道。該腫瘤好發于肝臟、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴結等部位。目前國內外文獻尚未見發生于臂叢神
雙種植體支持修復單顆缺失磨牙病例分析
目前，種植修復因其較高的成功率及優異的固位性，受到越來越多缺牙患者的青睞。采用單種植體修復單顆缺失牙，其臨床效果已得到醫生和患者的肯定；但由于磨牙咬合面積及咬合力明顯大于其他牙，故磨牙區多采用粗直徑種植體修復，以減少種植體折斷等并發癥的發生。但磨牙的近遠中向、頰舌向寬度較大，有時牙槽骨的骨量明顯不足
上頜第一磨牙頰側單根病例分析
1.病例報道?患者，女性，40歲。主述：右上后牙充填物松動3d余。現病史：3年前因患牙疼痛，在我院行“干髓治療”，現因充填物松動影響咀嚼來我院進行就診。檢查：16面見大面積松動的白色樹脂充填物，周圍牙體顏色變暗，探痛（－），冷水反應（－），叩診不適，牙齒無松動，安氏Ⅲ類錯畸形，雙側后牙反（圖1）。?
上頜第一磨牙腭側雙根管病例分析
上頜第一磨牙的根管系統較為復雜，根管變異較多，其中以近頰根變異最多，腭根少見。現報告上頜第一磨牙腭側雙根管1例。?1.病例報告?患者男，42歲，印尼人。近日左上后牙疼痛不敢咬合，于2016－07來我科就診。自述十余年前曾在外院行牙髓治療。檢查：26牙合面銀汞充填體完好，探（－），熱（+），咬合痛，無