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2.討論 2.1麻醉前評估的重要性 甲亢患兒有家族傾向，家族史陽性率為21.4%。因此，麻醉前詢問家族史可能會提供診斷線索。兒童甲亢初發癥狀不典型、進展緩慢，常呈現情緒不穩定、易激惹、多動和注意力不集中等輕微行為改變，常不被家長重視而延誤診斷。先天性心臟病和不典型甲亢患兒都會存在發育遲緩、易激惹、心臟增大、心率快、心律失常等表現。因此，臨床工作中更容易忽視甲亢的診斷。甲亢患兒血液系統會有改變，外周血WBC總數偏低，淋巴細胞百分比和絕對值及單核細胞增多，血小板壽命也較短，有時可出現紫癜癥，由于消耗增加、營養不良和鐵的利用障礙可致貧血。 該患兒術前存在輕度貧血。對于甲狀腺腫大的患兒，術前要充分評估氣道通暢性及有無氣管軟化等情況。中重度甲狀腺腫大患兒氣道受壓或存在氣管軟化，可視喉鏡可能是不錯的選擇。本例患兒術前胸部x線片及評估未發現氣道問題。毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves病）眼病發生率在25%左右，麻醉......閱讀全文
2.討論?2.1麻醉前評估的重要性?甲亢患兒有家族傾向，家族史陽性率為21.4%。因此，麻醉前詢問家族史可能會提供診斷線索。兒童甲亢初發癥狀不典型、進展緩慢，常呈現情緒不穩定、易激惹、多動和注意力不集中等輕微行為改變，常不被家長重視而延誤診斷。先天性心臟病和不典型甲亢患兒都會存在發育遲緩、易激惹、心
未診斷甲狀腺功能亢進患兒心臟手術術后發生甲狀腺危象的圍手術期管理1.病例資料?1.1一般資料?患兒，男，2歲9個月，患兒因體格檢查發現心臟雜音入院。平素多汗，易患肺部感染，無活動、哭鬧后口唇青紫，無暈厥、蹲踞癥等表現。患兒偏瘦，輕度貧血貌，雙肺聽診音清，未聞及明顯干、濕啰音，心尖部可聞及2/6級收縮
甲狀腺瘤手術后的復查 甲狀腺瘤分為良性和惡性兩種，惡性的甲狀腺瘤就是甲狀腺癌，良性的甲狀腺瘤有一定的幾率轉變為惡性的，常用的治療方法是手術治療，經過手術治療后，都要規律的復查，防止病情反復和并發癥的出現。 甲狀腺癌患者術后的復查和進一步治療應包括：甲狀腺功能的調節，腫瘤復發轉移的及時發現和處理
甲狀腺功能亢進癥(簡稱甲亢)是指血液循環中甲狀腺激素過多，引起以神經，循環，消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的一組臨床綜合征。由于本病治療時間長，且病人情緒激動及感染均可誘發本病，故在治療的同時要做好各項護理工作，對本病的康復十分關鍵，現總結如下: 1.基礎護理1.1環境保持
臨床資料： 13例患者，男8例，女5例，年齡60—78歲，誤診時間1個月至5年。 誤診疾病： 1、不明原因的陣發性房顫5例，持續性房顫2例，曾分別被誤診為“特發性房顫”和冠心病； 2、長期腹瀉2例，一直誤診為“慢性腸炎”和消化不良，經多種抗生素治療和對癥處理無效； 3、進行性消瘦伴納差，
目的觀察探討應用彩色多普勒超聲診斷甲狀腺功能亢進癥的方法，總結其臨床應用價值。 方法選取我院2009年7月至2011年7月經實驗室指標及臨床表現診斷為甲狀腺功能亢進癥的患者128例，設為觀察組，按照其臨床癥狀嚴重程度分為輕度有34例，中度有51例，重度有43例，分別設為觀察A、B、C組，再選取我
三、甲狀腺自身抗體測定??????? 臨床常用的是甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）和TSH受體抗體（TRAb）。近年來甲狀腺自身抗體測定方法的敏感性、特異性和穩定性都顯著提高，但各個實驗室的方法差異較大，建議采用英國醫學研究委員會（MRC）提供的國際參考試劑標化，以實
【1】.?什么是功能靈敏度？臨床上為什么對TSH 的功能靈敏度做了特別的要求？ 答： ?功能靈敏度又稱臨床靈敏度(clinical sensitivity),是基于低濃度的基礎上,用于區分從有到無的分析能力，該值的確定是通過標準品作梯度稀釋，根據批間變異系數(CV)≤20%時的最大稀釋管濃度作為
?邢愛耘( 產科教授) : 該患者入院時的病情傾向于 妊娠期高血壓疾病，但經過完善檢查后發現患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同時有妊娠期高血壓 疾病和甲亢危象前期? 還是能用甲亢危象前期解釋 所有病情? 兩者的鑒別診斷是一個重點和難點，亦或 是兩者同時存在。患者入院時訴外院監測血壓高，最
患者男性，52歲，廣東人，反復心悸，怕熱，多汗，手震20年，加重1個月于8月19日入院。 患者于20年前出現怕熱，多汗，心悸，手震，伴易饑，多食，每餐三碗飯仍常感饑餓，雖多食而體重減輕約5kg。大便次數增多，每日4~5次，無里急后重，無粘液和膿血。在當地醫院做甲狀腺功能檢查，診斷為“甲亢”，用他