圖3 初診Florida檢查表 圖4 初診77根尖片示:遠中牙槽骨角形吸收達根長1/3 1.3臨床診斷 77重度牙周炎,其余牙齒輕度齦炎。診斷依據:(1)77遠中位點PD>6mm,AL≥5mm;(2)其余牙齒牙齦個別位點探診出血陽性,PD≤4mm,根尖片顯示牙槽嵴頂模糊,骨吸收不超過根長1/3。 1.4治療過程 (1)牙周基礎治療:口腔衛生宣教,全口齦上潔治術,拋光;77局麻下行齦下刮治術和根面平整術(subgingival scaling and root planning,SRP),3%雙氧水沖洗,上碘甘油;菌斑染色顯示面積約達15%(圖5),口腔衛生狀況良好。(2)牙周手術治療:牙周基礎治療后1個月進行牙周評估,患者菌斑控制良好。患者知情同意后77行引導性組織再生術(guided tis......閱讀全文
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阻生齒形成的主要原因是隨著人類的進化,頜骨與牙量的退化不一致,導致骨量相對小于牙量,頜骨缺乏足夠的空間容納全部恒牙,最常見的阻生齒為下頜第三磨牙(third?molar,M3)。由于阻生的M3常伴隨冠周炎反復發作、阻生齒本身及鄰牙的牙體牙髓及牙周病變、顳下頜關節紊亂,并成為牙源性囊腫及腫瘤的潛在病源
1.5治療效果及隨訪?(1)牙周基礎治療完成后1個月:77牙齦紅腫消退,探診出血(-),7牙周袋溢膿消失,7頰側遠中PD為8mm,7頰側遠中PD為6mm。考慮牙周手術治療。(2)術后6個月復診:臨床檢查見77牙齦顏色粉紅,探診出血(-),頰側遠中PD為5mm(圖8);根尖片示77遠中骨充盈(圖9)?
多生牙是指正常牙列之外的額外牙齒,其患病率約0.3%~3.8%,在恒牙列及乳牙列中均可發生,但多見于恒牙列。多生牙可發生于牙弓的任何區域,最常見于切牙區,其次是尖牙、前磨牙區,發生于磨牙區較少見。多生牙很少在口腔內萌出,患者通常在進行口腔放射檢查時才被發現。其治療應該是綜合治療計劃的一部分。若多生牙
結合牙為2顆牙的牙根發育完全以后發生粘連的牙,借助增生的牙骨質將2顆牙結合在一起。結合牙偶見于上頜第二磨牙和第三磨牙區。多生牙是指超過正常牙數以外的牙齒,好發于上頜,尤以中切牙之間最多見。?本文報道1例錐形束CT(cone-beam?computed?tomography,CBCT)診斷下頜第三磨牙
牙萌出定義為牙齒從頜骨內發育位置向其功能位置在牙合平面上的軸向或牙合向移動。牙萌出干擾可能導致異位萌出、阻生、乳牙滯留和萌出停止等不良后果。下頜第二磨牙阻生發病率約為0.65%~2.0%。最常見的阻生形式為近中傾斜阻生,男性多見,常見于單側下頜骨,通常與牙弓過短有密切關系。第三磨牙阻生則將為常見。但
下頜雙根第三磨牙是阻生下頜第三磨牙中較為常見的類型。由于牙根數目增加,根方阻力增大,拔除時不僅操作難度高,并發癥的風險也較單根第三磨牙增加。目前使用高速渦輪系統拔除雙根阻生第三磨牙時,多采用冠根切割法,沿牙長軸分割牙冠至根分叉,將牙齒一分為二,解除牙根阻力。該手術難度高,技術要求也高。筆者對冠根切割
多生牙又稱額外牙,屬牙齒數目異常的發育畸形,形態分為錐形、結節型、補充型和牙瘤型。其可發生于顱頜面骨的各個部位,最好發的區域為上頜中切牙區,其次是下頜前磨牙區和上頜磨牙遠中區,少見于下頜磨牙區、下頜升支、腭骨水平板、鼻腔、上頜竇、篩竇、眶底乃至顱骨。現報告1例下頜磨牙區倒置阻生多生牙,并對其相關文獻
口腔科醫生在臨床上經常見到牙齒數目、大小、形狀、結構和萌出等方面的異常。多生牙是臨床上較為常見的一種牙齒數目異常,又稱額外牙,是指存在于正常牙齒之外多余的牙齒。位于第三磨牙遠中的多生牙被稱為第四磨牙或遠端磨牙,臨床上十分罕見。筆者在臨床上發現雙側上頜第四磨牙1例,現報道如下。?1.病例資料?1.1一
多生牙(super?numerary?tooth)亦稱額外牙,系正常牙數之外多生。多生牙的發病率于恒牙列中約為0.1%~3.8%,而在乳牙列中約為0.3%~0.8%。多生牙的數目以1~2顆較為多見,3顆以上者常少見。筆者在臨床工作中遇到1例發生于雙側上、下頜前磨牙區共7顆多生牙的病例,現報道如下。?