髖關節置換術是目前治療骨折">股骨頸骨折、骨性關節炎、先天性髖關節發育不良等髖關節疾病較好的方法之一,其術后并發癥包括假體松動、關節脫位、血栓和感染等,其中以感染最為令人擔憂,它的發生將暗示著手術的失敗,可能后期會面臨不止一次地清創,甚至是翻修。更有甚者會導致關節壞死,進而危及生命,對于感染,不容忽視。關節置換術的患者,老年人群體是主力,而老年人一般骨質較為疏松,其附帶的內科疾病也較為突出。本例患者是我們眾多手術中較為特殊的1例,整個術程中,手術室醫護人員高度關注,積極對癥處理,患者一度經歷低心率、低血壓、低氧飽和度,在手術進行到一半的時候,患者由于骨質疏松嚴重,繼而出現骨折。整個術程,始終把搶救患者放在第一位,最終手術完成,現報道如下。一般資料資料 患者,女,77歲,已絕經。自述左髖部疼痛1個月余,于本院門診就診,門診查體+閱片示:左側人工股骨頭置換術后假體松動。擬收入本院......閱讀全文
髖關節置換術是目前治療骨折">股骨頸骨折、骨性關節炎、先天性髖關節發育不良等髖關節疾病較好的方法之一,其術后并發癥包括假體松動、關節脫位、血栓和感染等,其中以感染最為令人擔憂,它的發生將暗示著手術的失敗,可能后期會面臨不止一次地清創,甚至是翻修。更有甚者會導致關節壞死,進而危及生命,對于感染,不容忽
臨床資料患者,男,69歲,2005年10月27日因車禍傷致右髖臼后緣骨折合并髖關節后脫位,11月4日于當地醫院行K-L入路切開復位內固定術,術后出現異位骨化現象,逐漸加重,術后4個月自覺走路右下肢下沉。2006年8月2日經山東省中醫院診斷為右髖臼骨折術后不愈合并股骨頭缺血性壞死,行內固定物取出+右側
臨床資料患者,女,77歲,曾于20余年前因車禍傷致骨盆多發骨折,于當地醫院行切開復位內固定術,2年前無明顯誘因下出現右髖部疼痛伴活動不利,于2019年9月5日在山東省中醫院門診就診。右髖“4”字試驗(+);髖關節X線片顯示:右髖關節間隙消失,股骨頭變扁、塌陷,骨贅形成,骨盆上內固定物寄留,診斷為右股
強直性脊柱炎是一種常見的自身免疫性疾病,具體表現為關節慢性炎癥,最終導致關節骨性強直,該病主要累及脊柱關節突關節和骶髂關節等部位,此外受累最多的是髖關節。強直性脊柱炎并髖關節損傷情況受到臨床重視,文獻報道其在強直性脊柱炎人群中發病率為30%~50%。髖關節完全骨性強直一般發生在強直性脊柱炎晚期,其發
股骨粗隆間骨折是65歲以上人群常見的髖部損傷,該人群常伴有多種內科疾病,臟器儲備功能不足。牽引等非手術治療需長期臥床,易發生壓瘡、墜積性肺炎等并發癥,導致死亡率增高,且骨折畸形愈合多,故公認應早期內固定[1]。由于粗隆間局部以松質骨為主,老年人均有不同程度的骨質疏松,傷后容易發生不穩定的粉碎性骨折
??? 股骨轉子間骨折多發于老年人,隨著社會人口老齡化和交通、建筑業的發展,其發病率在逐年增高[1]。據統計資料表明,患者的平均年齡為70歲[2]。股骨轉子部血運豐富,修復能力較強,對青少年患者治療相對容易,但對老年患者,由于傷前已存在各種基礎疾患,治療有一定風險,保守治療極易發生髖內翻和肢體外
骨盆毗鄰眾多動脈、靜脈,骨質血供豐富,滋養血管經滋養孔進入骨質。骨折后滋養血管斷裂出血,血液丟失量差異較大,嚴重者可引起失血性休克,需要引起臨床醫師的重視。骨盆深部的滋養孔大出血較少見,處理經驗及相關報道甚少。本文報告一例髖臼骨折術中髂骨體滋養孔活動性出血的處理,以期為今后臨床需要提供參考。臨床資料
病歷資料患者,女性,62 歲,因“左膝關節置換術后疼痛半年,加重伴流膿1 月,右膝關節曠置術后疼痛伴活動受限2 月”入住寧夏醫科大學總醫院脊柱骨科。患者15 年前無誘因下出現雙膝關節疼痛不適,2008 年患者自覺上述癥狀加重并出現雙膝關節活動受限,至寧夏武警醫院就診,于2008 年6 月8
妊娠期一過性骨質疏松癥,其發病機制不明,早期表現為髖部疼痛,部分患者有活動受限,骨折">股骨頸骨折是其嚴重并發癥。本文介紹1例妊娠期無創傷性單側股骨頸頭下型骨折病例。臨床資料一般資料? ??患者,女,41歲,右髖疼痛20d,加重伴活動障礙4d。病史:20d前無誘因出現右髖疼痛,呈輕微脹痛,可行走,就
對于年輕的活躍期退行性髖關節炎患者,關節融合手術曾是一種不錯的治療選擇,可以為患者提供長期的疼痛緩解和髖關節終末期關節病的穩定。近年來,關節融合術逐步被髖關節表面置換術、全髖關節置換術等術式取代,手術所致的髖關節強直患者群體已大幅減少,而合并股骨近端骨折的更是罕見。本院采用全髖關節置換術(THA)翻