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填充注射一直都不是簡單的進針、注射、抽針的過程，面對每個求美者不同而復雜的面部血管分布、肌肉情況以及隨時可能發生的并發癥，每一個醫療美容領域的醫生都需要膽大心細。以下是來自中國的一則透明質酸前額注射導致視網膜中央動脈閉塞(CRAO)與皮膚壞死的案例報道，希望給臨床工作者提供緊急處理思路。案例展示：一名20歲女孩右前額注射玻尿酸填充物1小時后，右眼視力突然喪失。檢查時，注射部位周圍有紅斑(圖A)，右眼視力無光覺，瞳孔無反應、固定、擴張(圖B)；但左眼視力為20/20。眼底鏡檢查顯示右眼視網膜缺血變白，動脈和靜脈收縮，分割(圖C，箭頭)，特征性“櫻桃紅斑”(圖C，箭頭)。 診斷視網膜中央動脈閉塞(CRAO)與皮膚壞死造成注射栓塞。CRAO是一種由視網膜中央動脈閉塞引起的眼科急診，表現為突然無痛和災難性的視力喪失。通常，CRAOs繼發于血管栓塞。在高壓下注射入前額、眉間和眼周部位的藥物可進入眼循環，這些注射栓塞導致視網膜中央......閱讀全文
填充注射一直都不是簡單的進針、注射、抽針的過程，面對每個求美者不同而復雜的面部血管分布、肌肉情況以及隨時可能發生的并發癥，每一個醫療美容領域的醫生都需要膽大心細。以下是來自中國的一則透明質酸前額注射導致視網膜中央動脈閉塞(CRAO)與皮膚壞死的案例報道，希望給臨床工作者提供緊急處理思路。案例展示：一
案例展示一名20歲健康女性，因1個月前在海外接受透明質酸填充物進行眉間紋治療，導致右眼視力嚴重受損。過去有眼病史。注射后，患者立即出現明顯的視力下降，并在3天內服用阿司匹林325毫克并口服強的松，但未能改善視力。核磁共振檢查顯示頂葉有散在梗死(圖1)。值得注意的是，患者報告沒有局灶性神經功能缺損。她
病例報告患者男性，44歲。無高血壓、無糖尿病史。外傷后頸部疼痛伴雙上肢放射痛、麻木4個月，MRI檢查提示:"頸3～4椎間盤突出，脊椎軟化，脊椎椎骨狹窄"，為進一步診治，于2015年7月7日入我院骨科病房。經過術前檢查與準備，于7月10日上午在全麻下俯臥位行頸椎后路椎骨減壓固定術，手術經過順利，手術時
近年來，透明質酸在面部年輕化治療中，占有越 來越重要的位置，在美容整形領域應用廣泛。透明質 酸，又名玻尿酸，通常情況下這些填 具有良好的安 全性，但仍可導致動脈阻塞，其中眼動脈栓塞最為嚴 重，眼動脈栓塞的救治成功率低[1]，一旦發生往往產 生極其嚴重后果[2]。我院成功救治1例顳部注射透明
淚溝最初定義為起自內眥，沿眶下緣走行的自 然溝壑,是眶區及眶周老化進程中出現最早、最顯著 的標志之一。 淚溝的出現給人以疲憊衰老的印象，并 且淚溝區域產生的陰影很難用化妝的形式遮蓋住。 通過對淚溝區域的解剖及老化形成機制的深入研 究發現,此前的定義并不準確，淚溝的形成與諸多因 素有關，可以歸
主動脈夾層多發生于腹主動脈上段及胸主動脈，是主動脈的血流急速沖擊動脈內膜，導致內膜破裂，血流進入動脈管壁中或外層，將主動脈管壁撕裂成內外兩層的急性疾病。主要病因為高血壓、馬凡綜合征、動脈粥樣硬化、外傷。車禍或者高能量損傷時血流急速減慢產生高壓波、脊柱的撞擊是鈍性主動脈損傷最可能的受傷機制。腹主動脈下
頸動脈粥樣硬化斑塊并斑塊內出血可導致急性血栓形成，根據患者發病的時程，血栓形成分為急性、亞急性或慢性期。在頸動脈超聲檢查過程中，觀察到突發血栓形成，導致狹窄以遠段完全閉塞的病例實屬少見。筆者報道1例頸內動脈重度狹窄患者超聲檢查過程中突發急性血栓形成致血管閉塞的治療與隨訪的臨床資料，以提高對此類病變的
慢性頸內動脈閉塞在美國白種人群的發病率約為6/（10萬人·年）。頸動脈全程閉塞更少見。2013年，SHIH等首次嘗試復合手術治療慢性頸內動脈閉塞，即先通過頸動脈內膜切除術去除斑塊、開通血流，再以血管內治療（支架成形術或球囊擴張術）解決閉塞遠端病變。近期，多位國內等學者報道采用頸動脈內膜切除術復合頸動
1.4術后治療及二期手術?術后病人迅速轉醒，但自述雙眼視物不清，雙瞳孔形態大小正常，光反射良好。復查頭部CT顯示右側腦溝內微量蛛網膜下腔出血，不排除“超灌注損傷”后出現“皮質盲”所致。單純腦血管造影和介入治療術后也有類似病例出現。?給予地塞米松10mg肌注，視物不清癥狀持續約2h后消失。術后2d病人
2.2手術設計的要點評估?手術可行性如下：①單純藥物治療：其閉塞側缺血性卒中的發生率高達6%~20%。對本例治療意義不大。②有國外學者提出顱內外血管旁路移植手術能改善部分病人顱內血液供應，但是ESPOSITO等研究結果顯示其效果并不優于藥物治療。③傳統頸動脈內膜剝脫術式僅能解決頸總動脈上段及分叉處血