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1.病歷摘要患者男，51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余，漸增大增多，表面無破潰史，無瘙癢、疼痛感，于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點，隨后逐漸增多，斑片面積增 大，無癢痛感，數年內曾就診于多家醫院，都未給予明 確診斷，因擔心惡變前來我科就診。20 年前從事過油 漆行業，使用過乳化液洗手，雙手掌、手指皸裂性濕疹 多年，曾短期口服過中藥及外用過中藥泡手（具體成分 不詳）。 體格檢查：一般情況可，系統檢查未見明顯異常。 皮膚科檢查：雙手掌、手指可見多處大小不等黑色斑 片，直徑 3～8 mm 不等，呈圓形或橢圓形，邊界清楚，孤 立不融合，雙手掌側黑色斑片數量較雙手指伸側多。雙 手掌皮紋加深，掌側、手腕屈側、雙手指伸側皮膚表面 粗糙、干燥，角化增生，覆少許糠秕樣鱗屑，雙手指伸 側，手腕屈側色素減退（圖 1A、 B）。實驗室及輔助檢查：血、尿常規正常......閱讀全文
1 病歷摘要患者男，51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余，漸增大增多，表面無破潰史，無瘙癢、疼痛感，于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點，隨后逐漸增多，斑片面積增 大，無癢痛感，數年內曾就診于多家醫院，都未給予明 確診斷，因擔心
1.病歷摘要患者男，51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余，漸增大增多，表面無破潰史，無瘙癢、疼痛感，于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點，隨后逐漸增多，斑片面積增 大，無癢痛感，數年內曾就診于多家醫院，都未給予明 確診斷，因擔心
主訴： 足部拇趾腹側褐色斑疹 20 年，迅速增大 2 年 現病史： 患者右大拇趾腹起疹 20 余年。 逐漸長大，近 2 年增長迅速，且顏色變黑，故于 2016 年 9 月來我科就診。 既往史、個人史及家族史： 無特殊。皮膚科檢查： 右足大拇趾腹側一黑色皮疹，面積約 1.5 cm×1.0 cm，表面較
局灶性肢端角化過度是 Dowd 等[1]在 1983 年首先 命名的一種肢端角化性皮膚病， 其臨床表現和肢端角 化性類彈性纖維病相同，但缺少真皮彈性纖維的疾病， 國內有關報道罕見。 我院皮膚科診治 1 例， 現報告如 下。1 病歷摘要患者女，37 歲，因左側拇指、大魚際扁平丘疹 7 個 月，于
患兒男， 3 個月余。因腹瀉 3 個月，肛周、面部紅 斑、糜爛及滲出 1 個月余，于 2018 年 1 月 3 日至余姚市人民醫院皮膚性病科就診。患兒于出生后不久即出 現腹瀉癥狀，大便呈水樣，每日 3~6 次，伴有明顯酸臭 味，無黏液及膿血。曾在外院多次診斷為胃腸功能紊 亂， 予益生菌調
1臨床資料?患者男，67 歲，2 個月前無意發現右足底黑斑和 黃豆大小腫物，10 d 前腫物迅速增大，伴輕微疼痛。 發病前皮損局部無外傷史和皮膚病史，無日光暴曬、 X 線輻射及砷接觸史，否認黑素瘤及其他惡性腫瘤 家族史。體檢: 患者病態面容，神志清，全身淺表淋 巴結未觸及腫大。皮膚科情況: 右足
1臨床資料?患者男，67 歲，2 個月前無意發現右足底黑斑和 黃豆大小腫物，10 d 前腫物迅速增大，伴輕微疼痛。 發病前皮損局部無外傷史和皮膚病史，無日光暴曬、 X 線輻射及砷接觸史，否認黑素瘤及其他惡性腫瘤 家族史。體檢: 患者病態面容，神志清，全身淺表淋 巴結未觸及腫大。皮膚科情況: 右足
臨床資料患者，女，28 歲。因左手反復紅斑、膿皰伴殘損 14 年，累及雙足 1 年，泛發全身 2 個月，于 2016 年 10 月就診。14 年前，無明顯誘因患者左手示指遠端皮膚出現紅斑、膿皰，膿皰破潰后形成紅色糜爛面，伴灼痛、瘙癢不適；膿皰反復出現，此起彼伏，并逐漸蔓延整個左手手指及手背。
1 臨床資料患者，女，17 歲，在校大學生。因“全身泛發 棕褐色斑疹14 年”于 2016 年 1 月來我科就診。患 者出生時全身皮膚未見明顯異常。3 歲時左側眉弓 出現芝麻大小3 塊棕褐色斑疹，隨著年齡增長，棕褐 色斑疹數量明顯增多，逐漸波及整個面部及全身皮 膚。與季節無明顯關系，無自覺癥
1 臨床資料患者女， 14 歲，全身泛發黑色斑疹11 年。患者 3 歲時無明顯誘因面部開始出現粟粒至黃豆大黑褐 色斑疹。隨著年齡增大，黑褐色斑疹數量明顯增加， 分布范圍逐漸擴大，累及頸部、軀干及四肢，無明顯 自覺癥狀，發病與日曬無關。患者父母非近親結婚， 其父及其父親二叔有白癜風病史( 圖