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    肺部感染背后的源頭分析

    病史介紹這是一個發生在美國賓夕法尼亞州的病例。患者男性,25歲,因“發熱、寒戰伴咳痰、勞力后氣短3周”入院。2周前患者無明顯誘因下出現發熱、寒戰,伴咳嗽、咳痰、勞力后氣短。5天前至社區醫院就診,予阿奇霉素治療5天后,患者癥狀加重,遂來就診。入院后系統回顧無特殊發現。追問病史,發現患者既往有靜脈藥癮史,但是已戒毒至少3月。2月前患者開始從事安裝電視和路由器的工作,因工作需要長時間處于潮濕發霉的地下室。患者否認近期外出旅游史。入院時體格檢查:T:38.3℃,P:124bpm,R:18次/分 BP:108/58 mmHg。吸入空氣時,經皮氧飽和度84%。肺部聽診可聞及雙下肺濕羅音,心臟聽診及其它體格檢查均無殊。實驗室檢查:WBC:17.1*10^9/L,中性粒細胞比例:91.1%。胸片見雙下肺浸潤影,CT見雙肺內多發空腔和空腔前期病變,直徑1-3cm(下圖)。患者的診斷思路?患者以發熱、咳嗽、咳痰等癥狀起病,此前無醫療機構接觸史,臨床......閱讀全文

    肺部感染背后的源頭分析

    病史介紹這是一個發生在美國賓夕法尼亞州的病例。患者男性,25歲,因“發熱、寒戰伴咳痰、勞力后氣短3周”入院。2周前患者無明顯誘因下出現發熱、寒戰,伴咳嗽、咳痰、勞力后氣短。5天前至社區醫院就診,予阿奇霉素治療5天后,患者癥狀加重,遂來就診。入院后系統回顧無特殊發現。追問病史,發現患者既往有靜脈藥癮史

    肺部感染診治病例分析

    【一般資料】女性,60歲,農民【主訴】咳嗽、咳痰伴上腹部脹滿20天入院。【現病史】患者緣于入院前20天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有痰,不易咳出,不伴發熱,無喘息、氣短,無胸痛、胸悶,無頭痛頭暈,伴上腹部脹滿,食欲差,無饑餓感,無惡心、嘔吐,無返酸、燒心,無腹痛,腹瀉,在家口服藥物(具體不詳)及

    肺部感染診治病例分析(三)

    【一般資料】男性,72歲,農民【主訴】咳嗽七天,納差伴四肢無力三天,加重伴發熱,嘔吐三小時。【現病史】患者入院前,因進食嗆咳,出現咳痰,咳痰量較多,為白色粘痰,易咳出無發熱,無胸痛,無惡心嘔吐,當時未引起重視,三天前出現納差伴四肢無力,三小時前上述癥狀加重。但發熱體溫最高時38.5℃,無寒顫,大汗,

    右側肺部感染診治病例分析

    【一般資料】61歲,農民,女性【主訴】咳嗽伴發熱5天,加重1天【現病史】患者于入院前五天,因下雨著涼后出現咳嗽,無明顯咳痰,在家中口服藥物后,癥狀不得緩解,并逐漸加重,于入院前一天,咳嗽較前加重,并出現發熱情況,在家中給予退燒藥物治療后來我院就診,悶著查胸部ct:右側肺部炎性改變。以,肺部感染收住院

    肺部感染診治病例分析(四)

    【一般資料】女性,55歲,農民【主訴】咳嗽咳痰伴發熱15天,加重伴納差兩天。【現病史】患者入院前15天無明顯誘因出現咳嗽為陣發性,有痰較易咳出為白色,量中等伴發熱,體溫最高時39℃,無寒顫,頭痛,無惡心嘔吐,無腹痛腹瀉,近兩天來,患者咳嗽,咳痰加重,伴納差為求進一步治療,來我院就診,查胸部ct,左下

    肺部感染診治病例分析(二)

    【一般資料】職工,漢族,53歲。【主訴】咳嗽、胸痛1個月,加重3天。【現病史】緣于入院前1月,因受涼后出現咳嗽、咳痰,痰為白色痰,不易咳出,同時伴有右側胸痛,無發熱,無惡心、嘔吐,無抽搐,無意識不清及大小便失禁等,近3天來上述癥狀較前加重,在家未特殊診治而來我院。查胸片示:左側肺炎。遂以“肺部感染”

    病例分析:驚人的肺部放線菌感染

    1名65歲糖尿病男性患者因短暫發熱,極度無力和呼吸窘迫就診。胸片顯示右肺下葉實變。臨床診斷為嚴重社區獲得性肺炎,因此患者使用抗菌素,無創機械通氣,并入住ICU 1周。鼻咽拭子的實時PCR顯示流感A陽性。患者臨床恢復明顯,但右肺下葉持續性浸潤。作為門診患者隨訪2周后,血流動力學穩定,但有持續性低熱,輕

    一例肺部感染病例分析

    病史介紹這是一個發生在美國賓夕法尼亞州的病例。患者男性,25歲,因“發熱、寒戰伴咳痰、勞力后氣短3周”入院。2周前患者無明顯誘因下出現發熱、寒戰,伴咳嗽、咳痰、勞力后氣短。5天前至社區醫院就診,予阿奇霉素治療5天后,患者癥狀加重,遂來就診。入院后系統回顧無特殊發現。追問病史,發現患者既往有靜脈藥癮史

    肺部感染伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,71歲,農民。【主訴】咳嗽伴發熱,七天加重兩天【現病史】患者于入院前七天,因感冒后出現咳嗽,體溫最高時38.1℃,在家中衛生室靜脈給予抗生素治療,具體名量不詳癥狀,較前有所好轉,于入院前兩天,上述癥狀加重,體溫上升至38.5℃,并伴有咳痰,呈黃色性痰液,為求進一步治療,來我院就診門

    老年患者心衰合并肺部感染病例分析

    【一般資料】女性,95歲歲,農民【主訴】間斷活動時氣短14年,加重伴發熱,咳嗽,咳痰四天。【現病史】患者近14年來,行走快時感覺氣短,休息可緩解,長期口服螺內酯,每次一片,每日一次;消心痛,每次一片,每日三次,維持治療。于2005年因氣短加重在我院住院治療,診斷為心功能不全,好轉出院。半年來患者氣短

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