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1. 病例資料 患兒，女，10歲2個月，因“ 步態不穩4年、反復咳嗽2年” 于201/ 年11月24日收治入浙江大學醫學院附屬第一醫院兒科。 患兒于2010 年下半年在家中無明顯誘因出現步態不穩、平衡感差，漸現講話含糊不清，學習成績仍保持中等水平，無頭暈、頭痛、嘔吐和抽搐，無視物模糊等。近2年反復陣發性連聲咳嗽，非犬吠樣，咳畢無雞鳴樣回聲，有時伴喉頭痰鳴，無喘息、氣促和發紺，偶有發熱，病后體重不增。先后在多家綜合性醫院神經科和中醫科就診，查尿有機酸和血酰基肉堿譜未見明顯異常；頭顱,R;示兩側小腦半球及小腦蚓部腦溝增寬；脊髓小腦共濟失調（SCA）3/1型相關基因檢測顯示CAG 重復數處于正常范圍；診斷“小腦萎縮、營養不良”，多次給予“抗感染、止咳” 或“穴位注射IVIG、理療、中藥” 等綜合治療。咳嗽緩解、體溫恢復正常，但步態不穩、話語含糊不清未改善。患兒系G2P1（第1 胎社會因素人工流產）， 足月......閱讀全文
1.?病例資料?患兒，女，10歲2個月，因“ 步態不穩4年、反復咳嗽2年” 于201/ 年11月24日收治入浙江大學醫學院附屬第一醫院兒科。?患兒于2010 年下半年在家中無明顯誘因出現步態不穩、平衡感差，漸現講話含糊不清，學習成績仍保持中等水平，無頭暈、頭痛、嘔吐和抽搐，無視物模糊等。近2年反復陣
1 臨床資料 ?患兒男，8 歲，左下肢、左臀和左背部皮疹 4 年 余。4 余年前，患兒無明顯誘因左小腿內側出現拇 指甲蓋大小紅斑，無自覺癥狀，皮損沿左小腿向上逐 漸增多、增大，蔓延至整個左下肢內側及伸側，無瘙 癢、疼痛，于 3 年前在當地醫院就診，診斷“毛細血 管擴張?”，行 2 次“脈沖染
臨床資料 患者，男， 51 歲。因軀干、雙上肢皮 疹 3 年余就診。患者 3 年前于胸前出現數個甲蓋大 紅斑，無明顯瘙癢，逐漸增多，累及前胸、后背，并逐漸 蔓延至雙上肢伸側。皮損每于飲酒、洗熱水澡及劇烈 摩擦時加重，表現為腫脹、發紅，伴有輕微瘙癢感，約 數十分鐘后逐漸減淡。患者曾多次就診，考慮為“毛
梅毒是蒼白密螺旋體（treponema?pallidum,TP）感染引起的性傳播疾病。2000年以來，由于HIV感染率升高，同性戀增加等因素，使梅毒發生率逐年攀升。最近的流行病學調查顯示梅毒的年增長率為16.3%，為增長速度最快的傳染病之一。梅毒已成為僅次于乙肝、結核的第三大傳染性疾病。?人群中梅毒
1.臨床資料 患者男， 49 歲，司機。雙側上肢、前胸、后背部 多發棕紅色毛細血管擴張斑進行性加重7 年。7 年 前患者無明顯誘因出現前胸及后背部大小不等紅 斑，后逐漸波及雙上肢伸側，以左上肢伸側明顯，無 瘙癢，無疼痛。患者自訴發病初期冬季減輕，夏季加 重，近年來皮疹無明顯季節差異。自發病以來，患者
牛牙癥是指髓腔大而長，牙根短小，牙槽座點向根方移位，或髓室頂至髓室底的高度大于正常的牙齒，亦稱牛牙型牙、牛牙樣牙。Gorjanovic-Kramberger于1908年首先發現這種牙髓腔異常的牙齒。1913年，Keith認為其類似于反芻類動物的磨牙，首先提出“牛牙癥”的概念。筆者在臨床收治2例牛牙癥
遺傳性出血性毛細血管擴張癥亦稱Rendu-Osler-Weber病。它是一種由于毛細血管壁遺傳性發育不全所引起的出血性疾病。 本病呈常染色體顯性遺傳。主要病理缺陷是部分毛細血管壁的中層缺乏彈力纖維及(或)平滑肌層，引起病變部位的局部血管擴張、扭曲和破裂出血。
病例報告患者女，9歲。20l4年7月母親九崽中發現眼外斜，遂來北京協和醫院眼科就診。檢查視力右眼指數，左眼0.6，眼壓右眼8.1 mmHg，左眼11.0 mmHg，雙眼前節無特殊。左眼底未見明顯異常。右眼底顳上方視網膜表面可見一紅色隆起腫物，邊界清楚，約3 PD大小，周圍視網膜大片黃白色硬性滲出，可
1 臨床資料?患兒男，1 d，自出生時發現全身皮膚呈紫紅色網狀花紋樣改變。患兒為第一胎，足月順產，出生時Apgar 評分 10 分。生后患兒哭聲大，吮奶良好，睡眠及大小便正常。患兒父母體健，非近親結婚，其孕期無用藥史，無類似家族史。體檢: 發育可，營養中等，反應可，哭聲大，前囟平軟，五官
1 臨床資料患者男， 49 歲，司機。雙側上肢、前胸、后背部 多發棕紅色毛細血管擴張斑進行性加重7 年。7 年 前患者無明顯誘因出現前胸及后背部大小不等紅 斑，后逐漸波及雙上肢伸側，以左上肢伸側明顯，無 瘙癢，無疼痛。患者自訴發病初期冬季減輕，夏季加 重，近年來皮疹無明顯季節差異。自發病以來，患者無